Problemas para conceber não são apenas sobre as mulheres. A infertilidade masculina está por trás de um em cada três ciclos de fertilização in vitro

Pela primeira vez, clínicas de fertilização in vitro na Austrália e na Nova Zelândia relataram dados sobre a escala e o alcance dos problemas de fertilidade masculina em casais que fazem fertilização in vitro. Novos dados divulgados pelo banco de dados de reprodução assistida da Austrália e da Nova Zelândia (ANZAR) hoje revelam que cerca de um terço de todos os ciclos de fertilização in vitro realizados em 2020 incluíram um diagnóstico de infertilidade masculina.

Embora a maioria dos problemas de fertilidade masculina não possa ser evitada, há coisas que os homens podem fazer para melhorar qualidade do esperma e a chance de concepção natural.

O que causa a infertilidade masculina?

A maioria do sexo masculino infertilidade é devido ao fato de os testículos não produzirem nenhum esperma normal ou suficiente para permitir a concepção. UMA baixa contagem de espermaespermatozóides que não se movem normalmente ou uma alta proporção de espermatozóides com formato anormal reduzem a capacidade de fertilizar óvulos.

Na maioria dos casos, a causa da infertilidade masculina é inexplicável. UMA causa específica só pode ser identificada em cerca de 40% dos homens inférteis. Eles incluem anormalidades genéticas, infecção passada, trauma nos testículos e danos à produção de esperma – por exemplo, de tratamento de câncer. Alguns homens não têm espermatozóides na ejaculação (uma condição chamada azoospermia). Isso pode ser devido a tubos de esperma bloqueados, que podem ser um defeito de nascença, ou após vasectomia ou outros danos.

Em uma minoria de casos, relações sexuais infrequentes ou mal cronometradas, ou problemas sexuais, como disfunção erétil ou falha na ejaculação, causam a infertilidade.

O problema menos comum é a deficiência de sinais hormonais do glândula pituitária (uma glândula no cérebro que produz, armazena e libera hormônios). Isso pode ser genético ou seguir problemas como um tumor pituitário. O tratamento com injeções hormonais visa restaurar a fertilidade natural.

Doenças crônicas como obesidade ou diabetes, exposições ambientais (como produtos químicos no local de trabalho) e fatores de estilo de vida (como tabagismo e uso recreativo de drogas) podem contribuir ou exacerbar a má qualidade do esperma.

Infertilidade masculina e chance de sucesso de fertilização in vitro

Para casais com infertilidade por fator masculino, injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) é necessário para fertilizar os óvulos e dar-lhes a chance de ter um bebê. A ICSI segue o mesmo processo da fertilização in vitro, exceto que a ICSI envolve a injeção direta de um único espermatozóide em cada óvulo usando equipamentos tecnicamente avançados, ao contrário da fertilização in vitro, onde milhares de espermatozóides são adicionados a cada óvulo na esperança de fertilizá-lo.

O recém lançado Relatório ANZARD mostra que a chance de um bebê para homens com infertilidade masculina é comparável com outros diagnósticos de infertilidade. No entanto, estudos mostram que, para casais que não têm infertilidade por fator masculino, a ICSI oferece nenhuma vantagem sobre a fertilização in vitro em termos de chance de ter um bebê.

Cinco dicas para a saúde do esperma

Embora a maior parte da infertilidade masculina não seja evitável, existem algumas coisas que os homens podem fazer para manter seu esperma saudável. Leva cerca de três meses para o esperma amadurecer, portanto, fazer mudanças saudáveis ​​pelo menos três meses antes de tentar um bebê dá a melhor chance de concepção e de ter um bebê saudável. Aqui estão cinco coisas que você pode fazer para cuidar do seu esperma.

1. Pare de fumar

A fumaça do cigarro contém milhares de substâncias químicas nocivas que causam danos a todas as partes do corpo, incluindo esperma. Fumantes pesados ​​produzem menos esperma do que não fumantes. Fumar pode aumentar o número de esperma de forma anormal e afetam a capacidade de natação do espermatozóide, tornando mais difícil para o espermatozóide alcançar e fertilizar o óvulo.

Fumar também prejudica o DNA no esperma, que é transferido para o bebê. Isso pode aumentar o risco de aborto espontâneo e defeitos congênitos em uma criança. Um estudo descobriu que o tabagismo pesado (mais de 20 cigarros por dia) pelos pais no momento da concepção aumenta o risco de infância da criança leucemia.

Não há limite seguro para fumar – a única maneira de proteger você e seu bebê ainda não nascido é parar de fumar. A boa notícia é que os efeitos do fumo no esperma e na fertilidade são reversívele desistir aumentará a chance de conceber e ter um bebê saudável.

2. Tente ter um peso saudável

Em média, homens com sobrepeso ou obesos têm baixa qualidade do esperma do que os homens que têm um peso saudável. Carregar muito peso também pode reduzir seu interesse por sexo e levar a problemas de ereção.

A boa notícia é que até perder alguns quilos pode melhorar a qualidade do esperma. Obter apoio, estabelecer metas realistas e dar a si mesmo tempo suficiente para alcançá-las, aprender sobre nutrição e alimentação saudável e se exercitar regularmente aumentam suas chances de perder peso e mantê-lo.

3. Afaste-se de drogas e álcool

Tomar esteróides androgênicos para musculação ou esportes competitivos faz com que os testículos encolham e afetam produção de esperma. E pode ter um impacto duradouro. Leva cerca de dois anos para que os espermatozóides voltem ao normal após a interrupção dos esteróides.

A fertilidade de um homem também pode ser prejudicada por outras drogas como maconha, cocaína e heroínapois reduzem os níveis de testosterona e o desejo sexual (libido).

O álcool é bom em pequenas quantidades, mas beber pesado e o consumo excessivo de álcool pode reduzir a contagem e a qualidade do esperma.

4. Não deixe para muito tarde

Todos nós já ouvimos falar de homens de 80 e 90 anos que são pais de filhos, mas isso é raro e arriscado.

Embora os homens continuem a produzir espermatozóides ao longo da vida, o que significa que podem se reproduzir até a velhice, homens com menos de 40 anos têm mais chances de conceber do que homens mais velhos.

Leva mais tempo para as parceiras de homens mais velhos conceberem, e a qualidade do esperma diminui com a idade e isso aumenta a risco de aborto e problemas de saúde para o bebê.

Então, se você tem uma escolha sobre quando tentar ter um bebê, mais cedo é melhor do que tarde.

5. Esteja ciente das infecções sexualmente transmissíveis

Infecções sexualmente transmissíveis (IST), especialmente gonorreia e clamídia não tratadas, podem reduzir qualidade do esperma e causar bloqueios nos tubos de esperma. Isso significa que o esperma não pode passar dos testículos (onde são produzidos) para o sêmen para então ser ejaculado.

Praticar sexo seguro usando preservativos é a única coisa que pode impedir que as DSTs sejam transmitidas para ou de um parceiro. O uso de preservativos reduz enormemente o risco de bloqueios das trompas e danos à sua fertilidade. Se você acha que tem uma DST, consulte um médico e faça o tratamento imediatamente. Quanto mais rápido você receber o tratamento, menor o risco de problemas de fertilidade no futuro.

Este artigo é republicado de A conversa sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.