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Pesquisadores desenvolvem técnica cirúrgica de precisão para remoção de linfonodos no câncer endometrial

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Pesquisadores desenvolvem técnica cirúrgica de precisão para remoção de linfonodos no câncer endometrial

Imagens de fluorescência usando MSA-ICG e ICG alinhadas de acordo com o tempo (5, 15, 30, 60, 120 min) e status de metástase (LN normal, LN não metastático, LN metastático). MSA-ICG ou ICG foi injetado peritumoralmente nas patas de camundongos, e um sistema de imagem in vivo foi usado para estudar as alterações de sinal dependentes do tempo dos LNs. O LN poplíteo (círculos pontilhados amarelos), local de injeção do traçador (setas verdes) e local do tumor (círculos pontilhados vermelhos) são mostrados nesta figura. Crédito: Revista Internacional de Cirurgia (2024). DOI: 10.1097/JS9.0000000000001227

Uma equipe de pesquisa conjunta anunciou que é possível detectar e remover com precisão gânglios linfáticos metastáticos durante a cirurgia de câncer endometrial usando neo-manosil soro humano albumina-indocianina verde (MSA-ICG) e um sistema de imagem de fluorescência laparoscópica.

O câncer endometrial, cuja taxa de incidência tem aumentado significativamente recentemente, é conhecido principalmente por metastatizar através dos gânglios linfáticos. Tradicionalmente, a dissecção extensa dos linfonodos tem sido realizada para confirmar e remover metástases, mas esta abordagem tem levado a complicações como o linfedema dos membros inferiores. Para resolver essas questões, vários estudos foram realizados.

A equipe de pesquisa do professor Cho desenvolveu um modelo animal com metástase linfonodal de câncer uterino e comparou as habilidades de direcionamento de dois agentes de contraste fluorescentes: indocianina verde (ICG) e neo-manosil albumina sérica humana combinada com indocianina verde (MSA-ICG). Através de análises precisas, descobriu-se que o MSA-ICG aumentou significativamente a expressão de CD206 (sinal fluorescente) em tumores linfonodais metastáticos.

Os resultados da pesquisa foram publicados no Revista Internacional de Cirurgia.

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Notavelmente, enquanto o ICG convencional não conseguiu distinguir entre linfonodos metastáticos e normais, o MSA-ICG aumentou muito o sinal fluorescente nos linfonodos metastáticos, permitindo sua diferenciação dos linfonodos normais durante a cirurgia.

Com base nesses achados, o uso do MSA-ICG em cirurgia permite a detecção em tempo real e a remoção precisa de linfonodos metastáticos. Esta cirurgia de precisão pode prevenir complicações associadas à dissecção extensa dos linfonodos e melhorar a sobrevida do paciente, removendo com precisão apenas o tecido canceroso.

O professor Hyun-Woong Cho, do Centro de Câncer Ginecológico do Hospital Guro da Universidade da Coreia, um dos autores do estudo, afirmou: “Este estudo demonstra que a cirurgia guiada por imagem usando MSA-ICG é útil para detecção em tempo real e remoção precisa de linfonodos metastáticos no câncer endometrial Como o câncer endometrial está aumentando continuamente, esperamos que esta cirurgia guiada por imagem usando MSA-ICG reduza complicações e melhore as taxas de sobrevivência para pacientes com câncer endometrial”.

O professor Hyun Koo Kim, autor correspondente do estudo, acrescentou: “Este estudo provou que o MSA-ICG pode atingir com precisão o câncer. Continuaremos nossos esforços de pesquisa para aplicar isso a cirurgias para vários tipos de câncer, como câncer de pulmão, câncer de esôfago , câncer de mama, câncer gástrico e câncer colorretal.”

O MSA-ICG utilizado neste estudo foi desenvolvido pelo Professor Hyun Koo Kim em colaboração com o Professor Emérito Jae Min Jeong do Departamento de Medicina Nuclear da Universidade Nacional de Seul. O material patenteado foi transferido para CellBion Co., Ltd. para comercialização.

Mais informações:
Sohyeon Jeong et al, Detecção de linfonodo metastático e mapeamento de linfonodo sentinela usando receptor de manose direcionado em modelos in vivo de câncer uterino de camundongos e coelhos, Revista Internacional de Cirurgia (2024). DOI: 10.1097/JS9.0000000000001227

Fornecido pela Faculdade de Medicina da Universidade da Coreia

Citação: Pesquisadores desenvolvem técnica cirúrgica de precisão para remoção de linfonodos em câncer endometrial (2024, 11 de outubro) recuperado em 13 de outubro de 2024 em https://medicalxpress.com/news/2024-10-precision-surgical-technique-lymph-node.html

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