Perda de peso coloca diabetes tipo 2 em remissão por cinco anos, revela pesquisa

Novas descobertas revelaram que quase um quarto (23%) dos participantes que estavam em remissão do diabetes tipo 2 em dois anos em um ensaio clínico permaneceram em remissão em cinco anos.

Os participantes não precisavam mais usar medicamentos para diabetes para gerenciar seus níveis de açúcar no sangue. Aqueles que ainda estavam em remissão tiveram uma perda de peso média de 8,9 kg em cinco anos.

A pesquisa revelou que a proporção de participantes na extensão do marco de remissão do Diabetes Remission Clinical Trial (DiRECT) após cinco anos foi mais de três vezes maior do que o grupo de controle DiRECT, que não participou do programa original de dieta de baixa caloria ou receber suporte contínuo de controle de peso de baixa intensidade no teste de extensão.

A pesquisa, liderada pelo professor Roy Taylor, da Newcastle University e pelo professor Mike Lean, da University of Glasgow, e será apresentada no Diabetes UK Professional Conference 2023 em Liverpool em 26 de abril.

O professor Roy Taylor, da Universidade de Newcastle, disse: “O acompanhamento de cinco anos do DiRECT mostra que o programa de perda de peso rápida traz uma perda de peso considerável em cinco anos com suporte de baixa intensidade. A questão mais importante agora é como o programa de acompanhamento pode ser ainda mais bem sucedido a um custo acessível.

“Encontramos grandes benefícios gerais para as pessoas que foram originalmente designadas para o grupo de perda de peso. Elas tiveram cerca de metade do número de problemas de saúde graves que causaram internação no hospital. Eles também relataram sentir-se muito melhor como resultado da perda de peso. Para aqueles que permanecem livres de diabetes, o estudo tem mudado vidas. É difícil para as pessoas que não têm diabetes tipo 2 avaliar o que significa ter escapado da sombra dessa condição grave.”

O estudo DiRECT original de um programa de controle de peso para pessoas com diagnóstico de diabetes tipo 2 nos últimos seis anos envolveu uma dieta de fórmula de baixa caloria de 12 semanas, seguida de suporte para reintroduzir gradualmente alimentos saudáveis ​​e manter a perda de peso. O ensaio histórico realizado na Universidade de Newcastle foi o primeiro a mostrar que a remissão do diabetes tipo 2 é possível por meio de uma intervenção dietética em cuidados primárioscom quase metade (46%) das pessoas em remissão em um ano e 36% em dois anos.

No estudo de extensão, para compreender os benefícios a longo prazo do programa, 95 participantes do grupo de intervenção do estudo DiRECT original de dois anos (48 dos quais estavam em remissão no início da extensão) continuaram a receber apoio para ajudar a manter o peso perdas nos próximos três anos. Eles receberam consultas de enfermeira ou nutricionista em sua cirurgia de GP a cada três meses para revisar seu peso, níveis de açúcar no sangue e pressão arterial, e receberam conselhos e apoio para manter sua perda de peso.

Os participantes que recuperaram mais de 2 kg durante os anos 3 a 5 receberam um pacote adicional de suporte, disponível uma vez por ano, consistindo na dieta de ‘sopas e shakes’ de baixa caloria por quatro semanas, seguida de suporte durante a reintrodução das refeições normais.

Durante a extensão de três anos, 82 participantes do grupo de controle original do DiRECT – que originalmente receberam o melhor tratamento para diabetes tipo 2 de acordo com as diretrizes – foram aconselhados a perder peso. Os participantes do controle não receberam consultas trimestrais ou pacotes adicionais de “sopas e shakes” durante o período de extensão.

• Dados de 85 participantes do grupo de intervenção DiRECT original revelaram uma perda média de peso de 6,1 kg em cinco anos.
• Dos 48/85 participantes que estavam em remissão no início do período de extensão, 11 (23%) ainda estavam em remissão em cinco anos, com uma média de perda de peso de cinco anos de 8,9kg.
• Os dados, disponíveis de 82 participantes do grupo de controle original do DiRECT, mostraram uma perda de peso média de cinco anos de 4,6 kg, com 3,4% em remissão.
• No geral, o grupo de intervenção viu maiores melhorias em pressão arterial e níveis de açúcar no sangue e menos medicação necessária, em comparação com o grupo de controle.
• O número de “eventos adversos graves” (eventos que resultaram em internação hospitalar) no grupo intervenção foi menos da metade do grupo controle. As descobertas também apóiam evidências crescentes de que a perda de peso e a remissão do diabetes tipo 2 podem prevenir ou retardar as complicações do diabetes.

A Dra. Elizabeth Robertson, diretora de pesquisa da Diabetes UK, disse: “A Diabetes UK tem orgulho de estar na vanguarda de mais de uma década de pesquisas pioneiras sobre a remissão do diabetes tipo 2. Nosso estudo DiRECT foi fundamental para transformar a vida das pessoas com diabetes tipo 2, mostrando que a condição pode entrar em remissão por meio da perda de peso.As novas descobertas do DiRECT confirmam que, para algumas pessoas, é possível permanecer em remissão por pelo menos cinco anos.

“Para aqueles que colocam o diabetes tipo 2 em remissão, isso pode mudar a vida, oferecendo uma chance melhor de um futuro mais saudável. Para aqueles que não conseguem entrar em remissão, perder peso ainda pode levar a grandes benefícios à saúde, incluindo melhorou os níveis de açúcar no sangue e reduziu o risco de complicações graves do diabetes, como ataque cardíaco e derrame.

“DiRECT inspirou o programa de dieta de baixa caloria do NHS, concedendo a muito mais pessoas com diabetes tipo 2 a oportunidade de colocar a condição em remissão. Agora precisamos entender a melhor forma de apoiar mais pessoas a manter perda de peso e ficar em remissão a longo prazo.”