Mulheres grávidas em acidentes de trânsito correm maior risco de complicações no parto, revela estudo taiwanês

Mulheres grávidas envolvidas em colisões de trânsito – mesmo aquelas com ferimentos leves – correm maior risco de complicações potencialmente graves no parto, incluindo deslocamento da placenta (descolamento prematuro da placenta), sangramento muito intenso e necessidade de cesariana, revela um estudo taiwanês publicado online na revista Prevenção de Lesões.

Os riscos são ainda maiores para aqueles em scooters do que em carros, indicam os resultados.

As colisões de trânsito são a principal causa de lesões traumáticas durante a gravidez, com pesquisas publicadas anteriormente sugerindo que elas representam até 70% dessas lesões. Mas a maioria dos base de evidências até o momento, os resultados associados baseiam-se em registros hospitalares e colisões envolvendo carros.

Para tentar fornecer uma perspectiva mais ampla, os pesquisadores basearam-se em informações fornecidas ao Banco de Dados Nacional de Notificação de Nascimento (BN) em Taiwan, reivindicações de seguro médico e dados de registro de óbito entre 2007 e 2016.

Cerca de 20.844 nascimentos foram registrados entre 20.739 mulheres envolvidas em acidentes de trânsito durante a gravidez durante esse período. Cada uma delas foi pareada com 4 mulheres selecionadas aleatoriamente, da mesma idade e no mesmo estágio de gravidez, mas que não se envolveram em acidentes de trânsito (83.274 no total).

Informações foram coletadas sobre fatores potencialmente influentes, incluindo área de residência, renda familiarnacionalidade, estilo de vida e comportamentos de risco, como consumo de álcool e drogas durante a gravidez.

As mulheres que se envolveram em acidentes de trânsito eram mais propensas a viver em áreas ruraisestar em desvantagem financeira e ter se envolvido em comportamentos de risco durante a gravidez.

Em comparação com seus pares, essas mulheres eram 31% mais propensas a ter contrações prolongadas, 51% mais propensas a sofrer descolamento prematuro da placenta, 19% a sangrar muito antes do nascimento e 5% mais propensas a precisar de uma cesariana.

As grávidas que procuraram cuidado de emergência ou que foram internadas no hospital dentro de 3 dias após o incidente tiveram 77% e quase 6 vezes mais chances, respectivamente, de apresentar descolamento prematuro da placenta.

Essas mulheres também apresentavam um risco significativamente maior de sangramento intenso antes do parto, parto por cesariana e parto de bebês com baixo peso.

A gravidade da lesão também foi um fator importante: as mulheres que foram gravemente feridas na colisão tiveram 4 vezes mais chances de sofrer descolamento prematuro da placenta, 61% mais chances de precisar de uma cesariana e 80% mais chances de ter um parto prematuro do que aquelas que tiveram não foi ferido.

Mas mulheres grávidas com ferimentos leves ainda apresentavam risco significativamente maior de complicações no parto, incluindo descolamento prematuro da placenta (70% mais provável), trabalho de parto induzido (54% mais provável) e contrações prolongadas (34% mais provável).

As mulheres grávidas que andavam de scooter no momento do incidente também tiveram riscos significativamente maiores de complicações no parto, variando de 6% (cesarianas) a 83% (descolamento prematuro da placenta) do que nos automóveis.

“Essas descobertas reforçam o fato de que os profissionais de saúde devem estar cientes desses efeitos e considerar fornecer às mulheres grávidas materiais educativos sobre a segurança no trânsito e a escolha do veículo durante a gravidez”, escrevem os pesquisadores.

“Dadas as associações observadas, uma melhor compreensão é necessária em pesquisas futuras sobre as circunstâncias após acidentes durante a gravidez, a fim de desenvolver um tratamento eficaz”, acrescentam.