Pacientes negros e hispânicos têm maior probabilidade de desenvolver dor lombar crônica ou dor lombar de alto impacto

Uma nova pesquisa do Boston Medical Center descobriu que pacientes negros e hispânicos com dor lombar aguda eram mais propensos a desenvolver dor crônica de alto impacto quando comparados a pacientes brancos. Publicado em Comprimido para as doresos pesquisadores sugerem que experiências de discriminação, necessidades sociais não atendidas e níveis elevados de estresse podem explicar a disparidade racial observada nos resultados de longo prazo para dor lombar aguda.

Dor crônica de alto impacto ou dor crônica que interfere com vida cotidiana ou trabalho afeta quase 20 milhões de americanos, e doenças crônicas dor na região lombar é a principal causa de incapacidade e custos de saúde nos Estados Unidos.

Os pesquisadores descobriram que o risco de desenvolver dor crônica de alto impacto era maior entre as mulheres negras. Suas descobertas foram parcialmente explicadas ao ajustar para situações socioeconômicas, sugerindo identificar grupos raciais e diferenças étnicas– como diferenças plano de saúde ou recursos da vizinhança – podem afetar os resultados de longo prazo para pacientes com novos episódios de dor lombar.

A associação de raça e etnia com dor lombar de longo prazo foi pouco estudada, e este é o maior estudo prospectivo para explorar as diferenças raciais e étnicas nos resultados da dor aguda nas costas. Estudos transversais anteriores demonstraram sob tratamento de dor aguda e crônica entre pacientes não-brancos. Os pesquisadores acreditam que considerar a discriminação e o racismo pode ser útil para entender e abordar as disparidades raciais e étnicas nos resultados da dor. Experiências de racismo podem afetar a saúde mental, e a má saúde psicológica está fortemente associada a resultados ruins de dor.

“Nosso estudo destacou tanto a preocupação quanto ao número absoluto de pacientes com dor lombar aguda que desenvolvem dor lombar crônica e preocupações sobre disparidades raciais e étnicas nos resultados”, disse o principal autor Eric Roseen, DC, MSc, diretor do Programa de Medicina Integrativa e Disparidades de Saúde no Boston Medical Center, e professor assistente de medicina na Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine . “Alto impacto dor crônica tem um impacto negativo na vida de milhões de americanos, particularmente negros americanos, mas causas possíveis e significativas de disparidades raciais e étnicas em resultados de dor a longo prazo permanecem pouco estudadas e em grande parte não abordadas. As disparidades que surgiram neste estudo lançam luz sobre a correlação direta entre experiências vividas, físicas e saúde mentalque devem ser abordados para melhorar os resultados dos pacientes.”

De maio de 2016 a junho de 2018, 9.730 pacientes com dor lombar foram atendidos em um dos 77 locais primários em quatro localizações geográficas nos EUA. Os pacientes foram monitorados até março de 2019 e seus resultados avaliados no ponto de 6 meses. Adultos que já apresentavam dor lombar crônica na visita inicial foram excluídos, bem como pacientes com causas subjacentes raras, mas graves, para dor nas costas, como câncer ou fratura.

Pesquisas futuras devem explorar ainda mais a interseccionalidade de raça, sexo e outros fatores sociais de saúde com dor lombar e analisar se as políticas que reduzem os vieses também podem melhorar os resultados da dor lombar.