Novo estudo sobre medicamentos mostra melhor sobrevida para câncer de mama precoce

Os pesquisadores da Clínica Mayo colaboraram em um novo estudo liderado pela Eli Lilly mostrando que o medicamento abemaciclibe melhora a sobrevivência de pessoas com câncer de mama em estágio inicial de alto risco.

No estudo de fase 3, MonarchE, dois anos de abemaciclib (Verzenio) mais terapia endócrina reduziram o risco de morte em 15,8% em comparação com a terapia endócrina isolada entre pacientes com um tipo comum de câncer de mama em estágio inicial.

O ensaio clínico envolveu mais de 5.600 pacientes em mais de 600 locais em 38 países. Todas as participantes tinham câncer de mama positivo para receptor hormonal (HR+) e receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano negativo (HER2-), um subtipo que inclui 70% de todos os cânceres de mama, e também tinham câncer em pelo menos um linfonodo axilar, fator ligado a maior risco de recorrência.

“Esta é a primeira terapia que prolonga significativamente a sobrevivência desta população de pacientes em mais de duas décadas”, disse o co-autor do estudo Matthew Goetz, MD, oncologista médico da mama no Mayo Clinic Comprehensive Cancer Center. “Com a adição de apenas um medicamento à terapia endócrina padrão, não só estamos vendo menos recorrências, mas também reduzindo a chance de morte por câncer de mama”.

Essas descobertas, publicadas no Anais de Oncologiaestabelecem o abemaciclib mais a terapia endócrina como o novo padrão de tratamento para esse grupo de alto risco.

Abemaciclib é um inibidor de CDK4/6, um tipo de medicamento que bloqueia proteínas envolvidas na divisão das células cancerígenas. É o primeiro medicamento de sua classe aprovado pela Food and Drug Administration para tratar câncer de mama precoce de alto risco e com linfonodos positivos. Goetz liderou anteriormente o ensaio clínico MONARCH 3, que levou à aprovação da FDA do abemaciclib em combinação com terapia hormonal para câncer de mama HR+/HER2- avançado.

“O abemaciclibe foi desenvolvido para atingir o câncer de mama com receptor positivo de estrogênio de uma forma diferente da quimioterapia, ao retardar a proliferação de células cancerígenas”, diz o Dr. “Podemos agora afirmar com segurança que os benefícios observados precocemente, em termos de redução da recorrência, resultam numa melhor sobrevivência, que é o que mais importa para os pacientes”.

Embora a maioria dos pacientes com cancro da mama HR+/HER2- tenha bons resultados a longo prazo, aqueles com envolvimento de gânglios linfáticos ou tumores grandes ou de alto grau têm maior probabilidade de sofrer recorrência.

Entre os pacientes que tomaram abemaciclib com terapia endócrina, 32% menos apresentaram propagação da doença após sete anos, em comparação com aqueles que receberam apenas terapia endócrina. Isto confirma que o abemaciclib ajuda a diminuir o risco de recorrência mesmo após o término do tratamento com o medicamento.

O acompanhamento contínuo determinará se o benefício de sobrevivência se intensifica com o tempo.