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Fortes evidências apoiam o contato pele a pele após o nascimento como cuidado padrão

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recém-nascido

Crédito: Unsplash/CC0 Domínio Público

O contacto pele a pele imediato entre os recém-nascidos e as suas mães proporciona um melhor início de vida, melhorando uma série de métricas de saúde importantes, de acordo com uma revisão Cochrane recentemente actualizada.

A crítica, publicada no Banco de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticasdescobriram que os bebês que têm contato pele a pele com a mãe na primeira hora após o nascimento têm maior probabilidade de observar uma variedade de benefícios, incluindo amamentação exclusiva, temperatura corporal ideal e níveis de açúcar no sangue.

Embora também tenham sido estudados possíveis benefícios para a mãe, tais como efeitos na perda de sangue e no momento do parto placentário, as evidências eram menos certas.

O contato pele a pele envolve colocar o recém-nascido nu no peito descoberto da mãe imediatamente após o nascimento. Esta prática simples ajuda os bebês a se adaptarem à vida fora do útero, mantendo-os aquecidos, reduzindo o estresse e o choro e apoiando funções vitais como respiração e frequência cardíaca.

A evidência a favor do contato pele a pele imediato é tal que os autores agora desaconselham novos ensaios randomizados em que o contato pele a pele não seja oferecido no braço controle.

Benefícios claros para bebês

Esta revisão baseia-se numa atualização de 2016 que informou 20 diretrizes internacionais, incluindo uma recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS). A última atualização acrescenta 26 novos estudos, elevando o total para 69 ensaios com mais de 7.000 pares mãe-bebé, a maioria conduzidos em países de rendimento elevado.

Os resultados mostram que as mães que têm contacto pele a pele com os seus bebés na primeira hora após o nascimento têm maior probabilidade de amamentar exclusivamente durante os primeiros seis meses de vida do bebé. A amamentação exclusiva traz muitos benefícios à saúde das mães, dos bebês e dos sistemas de saúde.

A revisão concluiu que cerca de 75% dos bebés que receberam contacto pele a pele precoce foram amamentados exclusivamente ao fim de um mês, em comparação com 55% dos bebés nos grupos que não receberam contacto pele a pele. Os recém-nascidos também se beneficiam de níveis mais ideais de açúcar, temperatura corporal, respiração e frequência cardíaca.

Apesar das recomendações das diretrizes para iniciar o contacto pele a pele imediato e ininterrupto até depois da primeira amamentação, muitos sistemas de saúde ainda separam mães e bebés durante este período.

“Historicamente, os bebés eram separados das mães imediatamente após o nascimento para procedimentos de rotina, como exame físico, pesagem e banho, evitando o contacto imediato pele com pele”, diz a autora principal, Elizabeth Moore, aposentada da Escola de Enfermagem da Universidade Vanderbilt.

“Mesmo em países onde há muitos cuidados de alta qualidade, esta intervenção gratuita e fácil de implementar não é uma prática comum”.

Separar mãe e bebê não é mais ético

É importante ressaltar que a revisão destaca que outros ensaios clínicos randomizados que comparem o contato pele a pele com os “cuidados habituais” não são mais éticos.

As descobertas mostram que existem agora provas suficientes para tornar o contacto pele com pele imediato após o nascimento o padrão global de cuidados. Como a OMS já recomenda o padrão de tratamento pele a pele, os autores argumentam que a randomização para a separação da mãe e do recém-nascido pode não ser mais justificável.

“Reter o contato pele a pele seria agora considerado antiético, pois há evidências suficientes para mostrar que a prática melhora a saúde e a sobrevivência dos recém-nascidos”, diz Karin Cadwell, autora sênior e diretora executiva do Centro de Amamentação do Projeto de Crianças Saudáveis ​​da Faculdade Principal.

“Embora os estudos elegíveis para a nossa revisão não se tenham centrado na sobrevivência, outras pesquisas em locais com poucos recursos demonstraram que o contacto pele a pele pode ser a diferença entre a vida e a morte em bebés com baixo peso à nascença. O recrutamento para um grande ensaio em hospitais indianos e africanos foi interrompido depois de dados preliminares terem mostrado que o contacto pele a pele melhorou significativamente a sobrevivência”.

Embora os estudos incluídos nesta revisão tenham vindo de países de rendimento alto e médio em vários continentes, nenhum foi realizado em países de rendimento baixo. Os autores observam que a investigação futura deve agora dar prioridade à melhoria da qualidade dos estudos e concentrar-se na implementação, em vez de testar a intervenção em si.

Mais informações:
Contato pele a pele imediato ou precoce para mães e seus recém-nascidos saudáveis, Banco de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas (2025). DOI: 10.1002/14651858.CD003519.pub5

Fornecido por Cochrane

Citação: Fortes evidências apoiam o contato pele a pele após o nascimento como tratamento padrão (2025, 21 de outubro) recuperado em 21 de outubro de 2025 em https://medicalxpress.com/news/2025-10-strong-evidence-skin-contact-birth.html

Este documento está sujeito a direitos autorais. Além de qualquer negociação justa para fins de estudo ou pesquisa privada, nenhuma parte pode ser reproduzida sem permissão por escrito. O conteúdo é fornecido apenas para fins informativos.

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