Mortalidade diminui com o uso de agonista do receptor GLP-1 em DM2, especialmente naqueles com AOS

Pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) prescritos com agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (ARs GLP-1) têm mortalidade significativamente menor em um ano, especialmente aqueles também diagnosticados com apneia obstrutiva do sono (AOS), de acordo com um estudo apresentado no CHEST 2025, o encontro anual do American College of Chest Physicians, realizado de 19 a 22 de outubro em Chicago.

Cosmo Fowler, MD, da Emory University em Atlanta, e colegas examinaram dados da TriNetX US Collaborative Network para examinar se a AOS modifica os resultados em pacientes com DM2 que recebem ARs GLP-1.

Um total de 1.799.261 pacientes com DM2 que receberam prescrição de metformina foram identificados e estratificados em DM2 sem AOS, metformina prescrita sem AR de GLP-1 (60,2%); DM2 sem AOS com prescrição de metformina e ARs GLP-1 (20,1%); DM2 com AOS com prescrição de metformina sem AR de GLP-1 (11,6%); e DM2 com AOS com prescrição de metformina e ARs GLP-1 (8,1%). Os grupos sem prescrição de AR GLP-1 foram comparados àqueles com prescrição.

Os pesquisadores descobriram que, após a correspondência do escore de propensão, os grupos prescritos para AR com GLP-1 tiveram menor mortalidade em um ano, tanto aqueles sem como com AOS (riscos relativos, 2,04 e 2,45, respectivamente). Entre as coortes sem AOS e com AOS, a proporção de riscos relativos foi de 1,20, indicando um benefício de mortalidade 20% maior na população com AOS, com uma estatística de Cochran-Mantel-Haenszel significativa.

“Esta análise em larga escala sugere que o status de AOS pode atuar como um modificador de efeito na associação entre prescrição de AR GLP-1 e mortalidade”, disse Fowler em comunicado.

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