Doença respiratória exacerbada por AINE está associada a alterações no metabolismo lipídico

A doença respiratória exacerbada por AINEs, N-ERD, está associada a alterações mensuráveis ​​nas concentrações de mediadores lipídicos envolvidos na inflamação e na modulação da dor, mostra um novo estudo. As concentrações plasmáticas de dois lipídios principais relacionados aos endocanabinoides, araquidonoiletanolamida (AEA) e oleoiletanolamida (OEA), foram significativamente reduzidas em pacientes com N-ERD, em comparação com controles saudáveis.

Além disso, mesmo uma dose muito baixa de aspirina aumentou os níveis de AEA e OEA nos controles, mas não nos pacientes com N-ERD. O estudo, realizado em colaboração entre a Universidade da Finlândia Oriental, a Universidade de Helsínquia e o Hospital Universitário de Helsínquia, foi publicado em Alergia Clínica e Experimental.

N-ERD é uma síndrome crônica na qual antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como a aspirina, provocam ataques de asma e outros sintomas respiratórios. Os pacientes geralmente sofrem de asma grave e rinossinusite crônica com pólipos nasais, e a condição prejudica significativamente a qualidade de vida.

Atualmente, não há nenhum teste laboratorial clínico para N-ERD, e o diagnóstico requer um desafio caro e arriscado com aspirina realizado em ambiente hospitalar. Os mecanismos da doença permanecem pouco compreendidos e ainda faltam estratégias de tratamento ideais.

Este presente estudo é o primeiro a relatar alterações na sinalização endocanabinoide em pacientes com N-ERD, o que pode ajudar a explicar a inflamação crônica e o aumento da percepção da dor associada à doença. Além das concentrações reduzidas de AEA e OEA, também foram observadas concentrações elevadas de leucotrieno E4 e outros mediadores lipídicos, possivelmente refletindo a inflamação associada ao N-ERD.

“Essas mudanças no metabolismo lipídico, que afetam o sistema endocanabinóide, podem no futuro abrir novos caminhos para o diagnóstico de N-ERD e para o desenvolvimento de terapias direcionadas”, observa o pesquisador doutor Viljami Salmi, da Universidade de Helsinque.

São necessárias mais pesquisas envolvendo coortes maiores de pacientes. O presente estudo incluiu oito indivíduos com diagnóstico de N-ERD e sete controles saudáveis.