Genes compartilhados conectam osteoporose e lágrimas de manguito rotador

Os cientistas encontraram uma ligação direta entre osteoporose e lágrimas de manguito rotador, duas condições que geralmente se desenvolvem com a idade. Usando dados de saúde e genéticos de centenas de milhares de pessoas, os pesquisadores mostraram que ossos frágeis aumentam o risco de lesões dolorosas no ombro, especialmente em mulheres. Eles também identificaram variantes genéticas compartilhadas, oferecendo novas idéias sobre os laços biológicos entre a fraqueza óssea e o tendão e apontando para estratégias direcionadas de prevenção e tratamento.

As lágrimas do manguito rotador (ECRs) são uma das causas mais comuns de dor e incapacidade no ombro, afetando quase 1 em cada 3 pessoas com mais de 60 anos. Eles geralmente levam a dor duradoura, perda de força do braço e dificuldade com tarefas diárias. Apesar da prevalência, os fatores de risco subjacentes por trás dessas lesões no ombro não foram totalmente compreendidos.

Um novo estudo, publicado na revista Pesquisa ósseaagora descobriu uma forte conexão entre osteoporose e ECRs. O estudo foi liderado pelo Dr. Jinjin MA e pelo Dr. Hongmin Cai, da Universidade de Tecnologia do Sul da China em Guangdong, China, juntamente com o Dr. Xiaofei Zheng pela Universidade de Jinan, China.

A osteoporose é uma condição generalizada na qual os ossos perdem gradualmente força e densidade, tornando -os mais frágeis e propensos a fraturas. Ao analisar dados de saúde e genéticos do biobank do Reino Unido – um recurso que rastreia a saúde de mais de meio milhão de pessoas – pesquisadores descobriram não apenas que a osteoporose aumenta o risco de ensaios clínicos randomizados, mas também que as duas condições compartilham raízes genéticas comuns.

O Dr. Ma explica: “Nossos resultados fornecem fortes evidências de que a osteoporose aumenta significativamente o risco de lágrimas de manguito rotador. Isso sugere que o gerenciamento da saúde óssea também pode desempenhar um papel crítico na prevenção dessas lesões dolorosas no ombro”.

Para explorar a conexão, a equipe de pesquisa examinou registros de saúde de quase 458.000 pessoas e depois acompanhou mais de 268.000 delas por 11 anos. Eles usaram métodos estatísticos e de computador avançados para descartar outras explicações possíveis, como idade, sexo ou estilo de vida. Isso lhes permitiu ir além de mostrar um link simples e, em vez disso, sugerir que a própria osteoporose pode aumentar diretamente o risco de ECRs.

As descobertas foram impressionantes. Indivíduos com osteoporose tiveram 1,56 vezes mais chances de sofrer um ECR do que aqueles sem a condição. O risco foi particularmente pronunciado entre as mulheres, destacando como as mudanças hormonais – especialmente o declínio acentuado no estrogênio após a menopausa – podem acelerar a perda óssea e os danos ao tendão.

“As diferenças sexuais que observamos sugerem que as mulheres podem exigir monitoramento especial e intervenções anteriores para a saúde do manguito rotador se também tiverem osteoporose”, observa o Dr. Cai.

Os pesquisadores também analisaram se os genes podem explicar por que as duas condições geralmente aparecem juntas. Ao comparar grandes conjuntos de dados genéticos, eles descobriram seis pontos no genoma que parecem influenciar a osteoporose e os ECRs. Entre eles, uma variante próxima ao gene PKDCC se destacou e foi confirmada em vários conjuntos de dados. Este gene é conhecido por ajudar a regular o tecido ósseo e tendão, oferecendo uma possível explicação biológica para o link.

O estudo também descobriu que suplementos comuns, como cálcio e vitamina D, não reduziram o risco de lesões no ombro. Isso sugere que tratamentos mais fortes da osteoporose – como certos medicamentos prescritos ou terapias hormonais – podem ter uma promessa maior, embora sejam necessárias mais pesquisas.

Os ECRs já são um crescente preocupação de saúde pública, com quase um quarto de reparos cirúrgicos falhando em dois anos. Combinado com o alto ônus global da osteoporose – afetando mais de 200 milhões de pessoas – a ligação entre as duas condições destaca uma necessidade urgente de estratégias preventivas.

O Dr. Zheng enfatiza: “Nosso estudo sugere que prevenir ou tratar a osteoporose também pode reduzir a probabilidade de lágrimas de manguito rotador. Esse benefício duplo pode melhorar a qualidade de vida de milhões de indivíduos em todo o mundo”.

Embora este extenso estudo ofereça informações valiosas, os autores enfatizam a necessidade de mais pesquisas. Considerou apenas indivíduos com lágrimas diagnosticadas, deixando casos silenciosos e não diagnosticados sem examinar. Além disso, os mecanismos exatos que ligam a osteoporose à fraqueza do tendão requerem validação por meio de estudos laboratoriais adicionais.

Os resultados significam um avanço importante na pesquisa musculoesquelética. Ao combinar dados populacionais extensos, análises modernas e insights genéticos, a equipe mostrou que ossos quebradiços e ombros rasgados estão mais intimamente relacionados do que o entendido anteriormente.

“Essas descobertas nos lembram que a saúde dos ossos e do tendão está profundamente interconectada. Ao reconhecer e abordar esse relacionamento, podemos desenvolver novas estratégias para proteger ambos, garantindo vidas mais saudáveis ​​e ativas à medida que as pessoas envelhecem”, conclui o Dr. Ma.

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