A Índia poderia ter o maior impacto de Chikungunya, novos mapas sugerem

O mapeamento mais abrangente até o momento do risco global de Chikungunya sugere que a Índia poderia experimentar o maior impacto a longo prazo do vírus transmitido por mosquitos.

Com base nas evidências existentes de transmissão de Chikungunya, o modelo de doença infecciosa prevê que 14,4 milhões de pessoas podem estar em risco de infecções globalmente a cada ano, com 5,1 milhões de pessoas em risco na Índia. É provável que os casos de Chikungunya também possam se espalhar para regiões que não estão atualmente registrando infecções ou consideradas em risco, constatou a análise, aumentando potencialmente o número de pessoas em risco a cada ano para 34,9 milhões globalmente, com 12,1 milhões na Índia.

Índia, Brasil e Indonésia também classificaram como os três principais países com maior probabilidade de sofrer impactos substanciais a longo prazo de Chikungunya, com a Índia e o Brasil representando 48% do impacto global da doença nos sistemas e indivíduos de saúde. A análise sugere que os impactos crônicos na saúde serão a maior preocupação, com as evidências existentes sugerindo que cerca de 50% das pessoas infectadas com o vírus ficam com incapacidade a longo prazo.

Os autores dizem que sua análise fornece novas informações para profissionais de saúde pública na região, que já estão trabalhando duro para conter surtos de Chikungunya.

O estudo, conduzido por pesquisadores da London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM), da Universidade Nagasaki e do Instituto Internacional de Vaccinas em Seul, mapeou todas as regiões possíveis onde as infecções por Chikungunya poderiam ocorrer em futuros efeitos, para possíveis países para se preparar de maneira mais eficaz e estimada por faixas etárias e maior risco de risco de longo prazo.

O trabalho aparece em BMJ Global Health.

Os surtos de Chikungunya são uma crescente preocupação com a saúde pública e foram relatados em mais de 114 países desde o seu ressurgimento em 2004. O vírus é espalhado pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus, que se tornam mais conhecidos como febre e febre dos tigres, respectivamente, e causam dor nas articulações e altas (mais altas (mais de 39 tigres), respectivamente, e causam dores nas articulações e de 39 tigres.

Enquanto a maioria dos pacientes se recupera totalmente da fase inicial após algumas semanas, mais de 50% dos pacientes com Chikungunya que sobrevivem à infecção sofrem com dor e incapacidade nas articulações a longo prazo, e os casos podem ocasionalmente ser fatais. Atualmente, não existem tratamentos específicos para Chikungunya, mas duas vacinas preventivas foram aprovadas para uso em alguns países.

O estudo é o primeiro do gênero a prever o ônus de Chikungunya usando o aprendizado de máquina para combinar dados existentes sobre infecções por Chikungunya com outros fatores que podem influenciar a probabilidade de infecções. Isso incluiu: a provável ocorrência de Aedes aegypti ou Aedes albopicus mosquitos; temperaturas adequadas para a transmissão do vírus por mosquitos, modeladas na disseminação da dengue; precipitação anual em cada região; Quão diferentes ambientes diferentes podem ser para o vírus Chikungunya se espalhar entre as populações; e produto interno bruto de nível nacional (PIB).

Estudos estimaram a carga de Chikungunya anteriormente, mas muitas vezes confiaram apenas em relatórios de vigilância e surto, que são conhecidos por serem subestimados do verdadeiro número de casos.

O modelo foi usado pela primeira vez para prever quantas pessoas em risco de infecções por chikungunya podem realmente ser infectadas por ano, com base na força da infecção. Para doenças infecciosas, uma força maior de infecção geralmente significa que uma doença pode se espalhar mais rapidamente, aumentando mais provável os surtos explosivos.

Todos os continentes tinham regiões onde o alto número de infecções por chikungunya era previsto anualmente. Em média, entre 1,2 e 1,3% das pessoas em risco de Chikungunya poderia esperar ser infectado por ano, o que é menor que o risco de dengue (6%). No entanto, os dados sugeriram que certos países, como o Gabão, na África, poderiam sofrer infecções em até 11% das pessoas em risco.

A equipe então estimou as conseqüências mais prováveis ​​a longo prazo da infecção por Chikungunya para indivíduos e países em todo o mundo, conhecidos como seu fardo. A Índia, o Brasil e a Indonésia foram os mais em risco de impactos a longo prazo, principalmente devido à incapacidade crônica experimentada por muitos após a infecção, e não a morte por infecção aguda. As doenças crônicas foram responsáveis ​​por 54% da carga de Chikungunya, afetando principalmente aqueles com idades entre 40 e 60 anos, enquanto crianças menores de 10 anos e adultos acima de 80 foram o maior risco de doença aguda.

Hyolim Kang, que liderou o estudo como parte de seu doutorado. Na London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM), e que também é pesquisador da Universidade de Nagasaki, disse: “Pensou -se amplamente que os mosquitos que transportam Chikungunya ficariam confinados a continentes subtropicais ou tropicais, mas nossa análise descobriu que os riscos estendem muito além dessas regiões.

“A prevenção da disseminação desta doença é importante para todos. Não há terapias antivirais específicas para Chikungunya e o tratamento se baseia apenas em cuidados de apoio. Não apenas são infecções extremamente dolorosas, mesmo as pessoas mais saudáveis ​​podem ser infectadas e deixadas com deficiência ao longo da vida”.

Sushant Sahastrabuddhe, Associate Director General of Innovation, Initiatives, and Enterprise Development at the International Vaccine Institute, and co-author of the study, aded, “The potential spread of vectors carrying viruses like chikungunya won’t wait for us to carry out years of research, so it’s been extremely important to us that the modeling we’re working on is shared and used in real time to help public health professionals manage current cases and prepare for the futuro.”

Kaja Abbas, Professor Associado Conjunto da Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres (LSHTM) e Universidade Nagasaki, e o autor sênior do estudo, disse: “Nossas estimativas baseadas em modelos são úteis para informar as estratégias de imunização de resfriamento de diferentes áreas de resfriamento e vim-riscos em riscos e vim-riscos) em que as águas licenciadas e vimkunya), em Brasily, em Brasily, em Brasily, em Brasily, em Brasily, em Brasily, em Brasily, em Brasily, em Brasily, em Brasily, em Brasily, em Brasily, em Brasils, em Brasily, em Brasils, em Brasils, em Brasils. Espero que outros países sigam o exemplo e procuram priorizar os sistemas de vigilância convencionais de regiões “.

A equipe diz que seus mapas são um instantâneo que representa a média anual de longo prazo e não representa mudanças inesperadas que provavelmente serão registradas no futuro, como eventos climáticos extremos e possíveis mudanças devido às mudanças climáticas.

Os pesquisadores esperam que suas descobertas possam informar as estratégias de prevenção em todo o mundo, por exemplo, pelo grupo de trabalho da OMS SAGE nas vacinas de Chikungunya, para identificar países ou regiões em risco de carga de longo prazo de Chikungunya e apoiar a priorização geográfica.