Apesar das sensibilidades auto-percebidas, o estudo encontra glúten e trigo seguro para muitas pessoas com IBS

Um novo estudo dos pesquisadores da McMaster University descobriu que muitas pessoas com síndrome do intestino irritável (SII) que acreditam que são sensíveis ao glúten ou trigo podem não reagir a esses ingredientes.

O IBS é um distúrbio intestinal que afeta cerca de 10% dos canadenses – um das taxas de prevalência mais altas em todo o mundo, de acordo com a Canadian Digestive Health Foundation. Pode ser perturbador e debilitante, e sua causa subjacente não é clara.

O estudo, publicado no Lancet Gastroenterology and Hepatologyincluiu participantes com SII diagnosticado clinicamente que relataram se sentir melhor em uma dieta sem glúten. Esses indivíduos receberam barras de cereais para comer contendo glúten, trigo integral ou nenhum – sem saber qual era qual, em uma ordem aleatória.

Os pesquisadores descobriram que o número de pessoas que experimentaram sintomas piores era semelhante nos três grupos, incluindo o placebo sem glúten, sugerindo que expectativas e crenças, e não os próprios ingredientes, podem estar dirigindo sintomas em muitos casos.

“Nem todo paciente que acredita que está reagindo ao glúten realmente faz. Alguns realmente têm uma sensibilidade a essa proteína alimentar, mas para muitos outros, é a crença em si que está impulsionando seus sintomas e opções subsequentes para evitar alimentos que contêm glúten”, diz o autor sênior Premysl Bercik, professor do Departamento de Medicina de McMaster.

Quando os participantes foram informados mais tarde de quais barras causaram sintomas gastrointestinais, a maioria não mudou suas crenças ou suas dietas. Bercik diz que as descobertas sugerem que alguns pacientes com SII podem se beneficiar, além das orientações alimentares e também de apoio psicológico e atendimento personalizado.

“O que precisamos melhorar em nosso manejo clínico desses pacientes é trabalhar com eles ainda mais, não apenas dizer a eles que o glúten não é o gatilho e seguir em frente. Muitos deles podem se beneficiar do apoio e orientação psicológica para ajudar a destigmatizar o glúten e o trigo e reintroduzi -los com segurança em sua dieta”.

Assim, o estudo esclarece por que muitas pessoas com IBS continuam a evitar o glúten, mesmo quando pode não ser a verdadeira causa de seus sintomas. Segundo os pesquisadores, o fenômeno psicológico conhecido como efeito nocebo, onde as expectativas negativas por si só podem desencadear sintomas reais, podem ser parcialmente o motivo. Bercik diz que o poderoso papel das mídias sociais e das comunidades on -line também pode alimentar idéias de que o glúten é prejudicial.

“Há forte influência da Internet. Muitos pacientes postam o quão ruim eles se sentem em relação ao glúten. É claro que influencia outros”, diz Bercik, acrescentando que, para algumas pessoas que vivem com IBS, evitar o glúten é uma maneira de assumir o controle de sua situação.

“Continuar a dieta sem glúten pode fornecer aos pacientes um método acionável para tentar controlar seus sintomas, embora isso significasse seguir as restrições desnecessárias da dieta”.

Para conduzir o estudo, os pesquisadores projetaram um estudo crossover randomizado, duplo-cego e controlado por farsa. Isso significa que nem os 29 participantes nem os pesquisadores sabiam qual bar estava sendo consumido a qualquer momento. Após cada desafio, os participantes relataram seus sintomas e as amostras de fezes foram analisadas para medir objetivamente a ingestão de glúten.

Embora a maioria dos participantes tenha dito que comeu as barras de glúten ou trigo, os testes de laboratório mostraram que muitos não. Segundo o estudo, apenas cerca de um terço realmente seguiu a dieta, conforme instruído, sugerindo que alguns podem ter pulado as barras para evitar sintomas.