Novo diagnóstico melhora a vigilância global para a forte -loidíase

Os cientistas da Escola de Medicina Tropical Liverpool (LSTM) desenvolveram uma ferramenta de diagnóstico mais precisa para distinguir entre duas espécies de linhas de linhas relacionadas, melhorando a vigilância global da doença fortiloidíase.

O trabalho é publicado em O Journal of Infectious Diseases.

O novo teste pode diferenciar entre Strongyloides stercoralis, a espécie responsável principalmente por doenças humanas e Strongyloides Fuxuxleborni Fuelleborni, um parasita normalmente encontrado em primatas não humanos que estão cada vez mais implicados na transmissão zoonótica.

Até agora, a maior parte da vigilância molecular se baseou em um teste que não pode distinguir entre os dois, aumentando o risco de diagnóstico incorreto e subnotificação de casos zoonóticos. O novo teste de PCR em tempo real duplex dos pesquisadores (RTPCR), semelhante aos usados ​​para testar o CoVID-19, tem como alvo o DNA mitocondrial, permitindo a identificação precisa de cada espécie de amostras clínicas.

Strongiloidíase é uma das 21 doenças tropicais negligenciadas reconhecidas pela Organização Mundial da Saúde, mas os desafios de diagnóstico há muito dificultam os esforços globais para entender sua distribuição e controlar seu impacto.

O Dr. Lucas Cunningham, principal autor do estudo, disse: “Este novo RTPCR preenche uma lacuna crítica em nosso kit de ferramentas de diagnóstico. Ao melhorar a resolução no nível de espécies, podemos monitorar melhor a transmissão zoonótica e alvo de maneira mais eficaz, particularmente em configurações onde os humanos e os primatos não humanos estão envolvidos em ciclos de transmissão” “.

Nos testes de laboratório, o diagnóstico demonstrou alta especificidade e sensibilidade ao DNA do parasita. Quando aplicado a 96 amostras clínicas do Reino Unido e da Itália, o novo ensaio identificou 36 casos de S. stercoralis, 17 de S. f. Fuelleborni e duas moedas.

Os pesquisadores recomendam um protocolo de diagnóstico de duas etapas, verificando primeiro sinais de infecção com um teste amplo que detecta o gênero Strongyloides, seguido de confirmação no nível de espécies usando o novo teste.

O estudo também destaca a necessidade de ferramentas moleculares aprimoradas para detectar infecções importadas e adquiridas localmente em países não endêmicos, onde a forte -loidíase é freqüentemente subdiagnosticada.

O professor Russell Stothard, um dos co-autores do estudo e um parasitologista médico da LSTM, acrescentou: “Ao longo do ano seguinte, estamos incentivando o uso em expansão desse ensaio de diagnóstico na vigilância de doenças de rotina no Reino Unido e no exterior para obter uma visão muito melhor sobre infecções relacionadas a viagens e melhorar os conselhos locais de saúde pública” “.

A pesquisa também oferece um modelo para melhorar os diagnósticos em outras doenças tropicais negligenciadas com potencial zoonótico.