Classificando os idosos que exigem cuidados de longo prazo em cinco grupos e esclarecendo seu prognóstico

Os idosos que exigem cuidados de longo prazo freqüentemente experimentam múltiplas deficiências, com considerável variação nas combinações dessas deficiências. Devido a essa diversidade, as intervenções que se concentram em um único comprometimento podem não ser suficientes. Portanto, entender as complexas condições físicas e cognitivas dos idosos que precisam de atendimento é essencial para o desenvolvimento de intervenções apropriadas.

Em um novo estudo publicado no Jornal da American Medical Directors Associationos pesquisadores usaram métodos de aprendizado de máquina não supervisionados para classificar indivíduos com 65 anos ou mais que começaram a usar serviços de seguro de assistência a longo prazo em duas cidades japonesas: Tsukuba City (Prefeitura de Ibaraki) e Kashiwa City (Prefeitura de Chiba).

A classificação foi baseada em 74 itens, principalmente relacionados a funções físicas e cognitivas, coletadas por meio de uma pesquisa de certificação com necessidades de atendimento padronizado. Os pesquisadores também examinaram a relação entre as classificações (subtipos funcionais) e o prognóstico, incluindo resultados como morte, hospitalização, admissão em instalações de cuidados de longo prazo e deterioração do nível da necessidade de cuidados.

A análise dos dados da cidade de Tsukuba identificou cinco subtipos funcionais: i. físico leve, ii. cognitivo leve, iii. Moderado físico, iv. Multicomponente moderado e v. Multicomponente grave. Essa classificação foi validada usando dados da cidade de Kashiwa.

Em termos de prognóstico, o tipo multicomponente grave mostrou um risco particularmente alto de morte e admissão no centro de cuidados de longo prazo; O tipo físico moderado foi associado a um alto risco de hospitalização; e o tipo de multicomponente moderado foi associado a um alto risco de deterioração do nível da necessidade de cuidados.

Essas descobertas podem ajudar os indivíduos que exigem cuidados de longo prazo e os envolvidos em seus cuidados para considerar as estratégias apropriadas de tratamento e cuidados. Pesquisas futuras sobre os serviços de assistência médica e de longo prazo mais apropriados para cada subtipo funcional devem contribuir para a melhoria da qualidade e eficiência dos serviços de assistência.