Critérios padronizados para imagens de animais de estimação de aminoácidos podem melhorar o diagnóstico e tratamento de metástases cerebrais

As metástases cerebrais geralmente ocorrem como resultado de câncer avançado e, apesar das inovações médicas, ainda estão associadas a um mau prognóstico.

Agora, um comitê de especialista internacional liderado pela Universidade Médica de Viena e pelo Hospital Universitário de Ludwig Maximilian (LMU) em Munique deu um passo importante para melhorar o monitoramento de diagnóstico e terapia. Um procedimento especial de imagem, o aminoácido PET, pode não apenas melhorar o atendimento ao paciente, mas também aprimorar a pesquisa sobre o desenvolvimento de novas abordagens de tratamento.

Os primeiros critérios padronizados para o uso deste método agora são publicados em Medicina da natureza.

Até agora, a ressonância magnética (RM) tem sido o principal método usado para diagnosticar e monitorar o tratamento de metástases cerebrais. No entanto, esse método não pode visualizar a atividade metabólica das células tumorais. É por isso que a tomografia por emissão de pósitrons de aminoácidos (PET de aminoácidos) está sendo cada vez mais usada na pesquisa, mas também no atendimento de pacientes com metástases cerebrais.

Essa técnica de imagem usa substâncias radiomarcadas para obter uma avaliação mais precisa do metabolismo do tumor e, portanto, uma estimativa mais precisa da resposta do tumor à terapia. Os traçadores de aminoácidos utilizados nesse processo se acumulam preferencialmente em células cancerígenas e, portanto, podem detectar a carga do tumor com mais precisão do que as técnicas convencionais de ressonância magnética.

Avaliação direcionada das opções de tratamento

Apesar de seu crescente uso em pesquisa e rotina clínica, não houve critérios padronizados para o uso de PET de aminoácidos nas metástases cerebrais. Isso já foi desenvolvido por um grupo de pesquisa internacional, o grupo Rano, sob a liderança do oncologista Matthias Preusser, da Universidade de Viena e da especialista em medicina nuclear Nathalie Albert, do Hospital Universitário Ludwig Maximilian (LMU) em Munique. Maximilian J. Mair e Anna S. Berghoff (Divisão Clínica de Oncologia, Departamento de Medicina I) de Meduni Viena também estão envolvidos no trabalho.

Os critérios, intitulados “PET Rano BM 1.0”, definem um procedimento padronizado para avaliar a resposta metabólica das metástases cerebrais ao tratamento pela primeira vez. Isso pode levar a imagem para animais de estimação a ser mais intimamente integrada a ensaios clínicos no futuro, a fim de avaliar novas opções de terapia de maneira direcionada.

“A introdução dos novos critérios é um passo importante para melhorar o diagnóstico e o monitoramento da terapia para metástases cerebrais”, diz Preusser. Também pode permitir uma distinção mais precisa entre alterações verdadeiras do tumor e efeitos relacionados à terapia, como danos nos tecidos após a radioterapia.

“Isso poderia não apenas otimizar o atendimento ao paciente, mas também acelerar o desenvolvimento de estratégias de tratamento inovador”, acrescenta Nathalie Albert, professora de medicina nuclear e médica sênior do Departamento de Medicina Nuclear do Hospital Universitário Ludwig Maximilian (LMU) em Munique.