
Os pesquisadores exigem mudanças no sistema de assistência da Escócia, seguindo o maior estudo do gênero

Crédito: Mídia Kindel da Pexels
O estudo liderado pela Universidade de Glasgow, realizado em parceria com o NSPCC e outras universidades, analisou a melhoria da saúde mental de quase 500 crianças de 0 a 5 anos em cuidados de foster e parentesco. Ele destacou que a supervisão autoritária e consistente da jornada de uma criança pelo sistema de assistência foi crucial para proteger o bem-estar das crianças.
As evidências mostram que os bebês e as crianças pré-escolares precisam de atendimento familiar comprometido para prosperar. As crianças que entram em um orfanato estão em alto risco de problemas de saúde mental e pesquisas mostram que a intervenção precoce provavelmente será mais eficaz do que intervir mais tarde.
Os pesquisadores deste novo estudo acreditam que, se um único xerife ou presidente especialista supervisionasse a jornada de uma criança por meio de procedimentos de atendimento na Escócia, decisões melhores e mais rápidas seriam tomadas e as crianças e suas famílias poderiam receber apoio à saúde mental, sem ter que esperar períodos inaceitáveis para que decisões de mudança de vida sejam tomadas.
O estudo foi o maior do gênero – envolvendo 488 crianças e suas famílias de Glasgow e Londres. Comparou o impacto que os serviços de saúde mental infantil prestados por uma equipe multidisciplinar de psicólogos, psiquiatras e assistentes sociais (o modelo de intervenção de Nova Orleans (NIM)) tiveram no bem-estar de uma criança, com o dos cuidados e apoio do trabalho social que as famílias geralmente recebiam. O tratamento em NIM se concentrou em ajudar o relacionamento entre a criança e seus pais biológicos e entre a criança e seu cuidador adotivo.
Os pesquisadores acompanharam crianças dois anos e meio depois de se juntarem ao julgamento e não encontraram diferença significativa entre os dois grupos. Os investigadores acreditam que as características cruciais do sistema de atendimento na Escócia significavam que o NIM, que demonstrou promessa nos EUA, não poderia ser entregue a todos elegíveis no julgamento.
Nos locais de Londres, os curtos prazos legalmente impostos para a tomada de decisões em tribunais familiares significavam que nem todas as famílias tinham a chance de acessar o tratamento. Enquanto na Escócia, com um painel de leigos que supervisionam as audiências no sistema de audiências infantis, em vez de um xerife, a falta de escalas de tempo legalmente impostas significava que um atraso se desenvolveu, e nem todas as famílias ofereciam que o NIM pudesse recebê -lo.
A taxa de crianças entrando em uma colocação permanente na Inglaterra, onde um juiz supervisiona o processo, foi quase quatro vezes e meia mais rápido em comparação com a Escócia. As longas escalas de tempo na Escócia também impactaram os custos, que eram quase duas vezes mais altos que na Inglaterra para ambos os grupos.
À luz das descobertas do estudo, que foram publicadas em Medicina da naturezaos pesquisadores estão pedindo:
- Supervisão autorizada e consistente da jornada de uma criança pelo sistema de cuidados da Escócia, incentivando a estrita adesão aos escalas de tempo exigidas pelo tribunal, equilibrando o tempo para a família do nascimento acessar a terapia com a tomada de decisões oportunas sobre o futuro da criança.
- Os serviços de saúde mental para os bebês se tornam parte integrante dos sistemas sociais e jurídicos, portanto, os relatórios são cronometrados para informar as decisões cruciais sobre os estágios permanentes.
O próximo projeto de promessa oferece uma oportunidade oportuna de fazer essas mudanças fundamentais no sistema de audiências das crianças.
Helen Minnis, professora de psiquiatria de crianças e adolescentes da Universidade de Glasgow e investigador -chefe, disse: “Sabemos que as intervenções de saúde mental infantil funcionam bem em muitas circunstâncias, e nosso estudo direcionou as crianças que mais precisam desses serviços. No entanto, nosso estudo mostrou que era impossível prestar serviços de saúde mental a essas crianças devido a falhas em nossos sistemas.
“As escalas de tempo curtas na Inglaterra afetaram a capacidade das famílias de acessar o tratamento. No entanto, na Escócia, sem escalas de tempo legais, descobrimos que havia atrasos significativos e deriva no sistema de assistência, tendo um impacto inaceitável na saúde mental das crianças pequenas e também criando grandes custos desnecessários para a economia escocesa.
“É urgente que as mudanças sejam feitas no sistema de assistência no Reino Unido, para que crianças pequenas em orfanato e suas famílias possam receber a ajuda de que precisam”.
Matt Ford, parcerias e diretor de desenvolvimento da NSPCC, disse: “Infelizmente, as crianças em um orfanato têm maior probabilidade de ter dificuldades de saúde mental. As experiências de abuso e negligência fazem parte disso, e o que acontece quando uma criança está em cuidado também pode afetar sua saúde mental.
“Nossos primeiros relacionamentos e experiências são os blocos de construção de nosso bem-estar e desenvolvimento. Fornecer apoio precoce para a saúde mental a bebês e seus pais e cuidadores promovidos, ajuda a construir relacionamentos de confiança entre a criança e os adultos que cuidam deles. Isso pode quebrar barreiras e ajudar os pais a entender melhor as experiências de seus filhos e a encontrar novas maneiras de se conectar.
“Esses serviços precisam fazer parte integrante do sistema de assistência social e de justiça familiar; portanto, as recomendações do tratamento podem informar adequadamente as decisões que mudam a vida para essas crianças. Para que isso seja possível, é crucial que tenhamos uma liderança autorizada clara em todas as etapas da jornada de uma criança através do sistema de cuidados para garantir que as decisões sejam tomadas oportunas”.
O xerife David Mackie liderou um grupo de trabalho que procurava reformas no sistema de audiências infantis, que produziu um relatório em maio no ano passado pedindo mudanças transformacionais.
O xerife Mackie disse: “A pesquisa conjunta em Glasgow e Londres mostrou que os processos na Escócia são fragmentados, muito lentos e muito caros de longe, tudo para a desvantagem dos bebês e bebês envolvidos e de seus futuros adotantes. Os praticantes e pesquisadores sabem que isso e querer mudanças.
Mais informações:
Karen Crawford et al., Serviços de saúde mental infantil para nascimento e famílias adotivas de crianças pré-escolares maltratadas em um orfanato (Melhor?): Um ensaio de eficácia clínica de fase 3 randomizada em cluster, Medicina da natureza (2025). Doi: 10.1038/s41591-025-03534-9
Fornecido pela Universidade de Glasgow
Citação: Os pesquisadores exigem mudanças no sistema de assistência da Escócia após o maior estudo do gênero (2025, 2 de maio) recuperado em 4 de maio de 2025 de https://medicalxpress.com/news/2025-05-scotland- Largest-kind.html
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