O derrame em jovens não é tão raro, diz o especialista em derrame

As pessoas normalmente pensam no derrame como a doença de uma pessoa idosa. O risco de acidente vascular cerebral aumenta com a idade, mas os jovens adultos (de 18 a 55 anos) também podem ter derrames. De fato, a proporção de derrames que afetam os jovens adultos nos Estados Unidos vem crescendo nas últimas décadas.

No programa de AVC e adultos jovens do Tufts Medical Center (Saya), Lester Y. Leung, um neurologista vascular, especialista em AVC e professor associado da Escola de Medicina da Universidade Tufts, trabalha para melhorar a recuperação de AVC para pacientes mais jovens. Todos os dias ele vê em primeira mão como os pacientes com derrames jovens enfrentam um desafio único.

“O derrame em jovens não é tão raro, mas os pacientes com derrames jovens geralmente acabam sendo meio invisíveis”, disse Leung.

Uma tendência preocupante

Globalmente, o AVC em adultos mais jovens agora representa cerca de 10% dos novos casos de derrame a cada ano. Nos Estados Unidos, as taxas de AVC aumentaram cerca de 64% entre 1993 e 2015, e um estudo em todo o país constatou que as taxas de derrame hemorrágico-o segundo tipo de derrame mais comum-entre as pessoas de 18 a 44 anos saltaram 38% entre 2004 e 2018.

Notavelmente, o derrame geralmente não é uma doença fatal, portanto, os sobreviventes de derrames jovens precisam lidar com os efeitos posteriores do AVC por décadas e provavelmente representam uma porção maior de sobreviventes de derrame do que o sugerido pela estatística de 10%.

Os cientistas ainda estão estudando por que os golpes podem estar em ascensão entre os jovens. Em geral, a ascensão indica que os jovens americanos não estão gerenciando fatores de risco comuns, como doenças cardiovasculares, pressão alta e diabetes. Mas alguns fatores mais específicos para os jovens, como uso de contraceptivos orais, gravidez, enxaqueca e uso de drogas recreativas, também podem contribuir para o risco de derrame.

Ajudando os jovens a lidar

No geral, os jovens adultos tendem a ter derrames menos graves, com perda de função menos intensa. “Os principais déficits de derrame podem não ser tão graves”, disse Leung, acrescentando que, externamente, pode não parecer que um paciente jovem de derrame está lutando tanto quanto um idoso com linguagem ou movimento. Mas os derrames podem causar outras deficiências em jovens que podem ser incompreendidos.

Por exemplo, as crises são uma complicação preocupante do derrame que raramente surge em pacientes com AVC com mais de 70 anos. Mas para adultos jovens, o risco de desenvolver convulsões dentro de cinco anos após um derrame é muito maior, cerca de 20%, disse Leung. Fadiga, depressão, ansiedade e dor crônica também são comuns, mas complicações tardias invisíveis após derrame entre os jovens.

E os jovens adultos geralmente sofrem essas complicações no meio de papéis de vida exigentes – eles podem estar no auge de sua carreira, criando filhos, frequentando a escola ou trabalhando em direção a objetivos atléticos. Isso pode tornar a recuperação do AVC muito mais frustrante, especialmente se empregadores ou escolas não estiverem dispostas a conceder acomodações.

“A experiência para muitos jovens sobreviventes de derrame é muito difícil”, disse Leung. “Os objetivos são definidos – tenho pacientes que são cirurgiões, programadores de computadores ou hobbies que são muito importantes para eles que envolvem capacidade física”.

No programa Saya, Leung adapta seus cuidados aos objetivos específicos e às vezes ambiciosos de seus jovens pacientes. Ele também faz o check -in com eles com mais frequência e durante um período mais longo do que os fornecedores típicos, que podem atender um paciente apenas uma vez depois de sair do hospital.

“Está se tornando cada vez mais evidente que as pessoas mais jovens e as pessoas de meia idade precisam de mais ajuda por períodos mais longos”, disse ele. “Além de impedir futuros golpes, geralmente nos concentramos em como desbloquear mais potencial de recuperação e alcançar seus objetivos de vida que foram interrompidos por seus golpes”.