Insights podem levar a tratamentos personalizados

Os pesquisadores que usam o sequenciamento de DNA de próxima geração identificaram quatro genes específicos cujas mutações estão ligadas ao desenvolvimento e progressão de câncer de estômago letal. Isso poderia permitir que os médicos ofereçam tratamentos direcionados que poupariam muitos pacientes de procedimentos desnecessariamente agressivos, de acordo com um estudo apresentado na Digestive Disease Week (DDW) 2025.

“Nem todos os cânceres de estômago são iguais”, disse Ulysses Ribeiro, MD, Ph.D., o principal autor do estudo e professor do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo no Brasil. “Hoje, a maioria dos cânceres gástricos é tratada da mesma maneira – com cirurgia e quimioterapia -, mas esperamos identificar as principais diferenças moleculares para que possamos adaptar o tratamento à biologia do tumor de cada paciente”.

Os pesquisadores analisaram 21 genes em amostras de tumores de 87 pacientes submetidos a cirurgia e quimioterapia para câncer gástrico e depois rastrearam como as mutações relacionadas à sobrevivência. Cerca de um terço dos pacientes tiveram alterações em uma combinação específica de quatro genes-BRCA2, CDH1, RHOA e TP53-e esses pacientes tiveram maior probabilidade de experimentar um retorno de seu câncer ou morrer da doença.

Essas mutações incluíram fatores de câncer bem estabelecidos-como mutações no BRCA2, famosamente ligadas ao câncer de mama e ovário-, bem como variantes anteriormente desconhecidas que podem ser importantes.

O Dr. Ribeiro disse que os resultados apóiam a idéia de que uma abordagem mais personalizada – guiada pela composição genética do tumor de cada paciente – pode levar a melhores resultados e, para alguns pacientes, tratamento menos agressivo.

Para ajudar a aproximar esse tipo de teste dos cuidados cotidianos, o Dr. Ribeiro e seus colegas também estão trabalhando para combinar com esses achados genéticos com testes de laboratório amplamente disponíveis que usam imuno -histoquímica para detectar proteínas expressas por genes. Essa etapa pode tornar mais fácil e acessível rastrear tumores quanto a recursos de alto risco no futuro.

O estudo se concentrou em pacientes de uma população ocidental – um grupo que foi sub -representado na pesquisa de câncer gástrico. A maioria dos estudos anteriores foi realizada no leste da Ásia, onde a doença é mais comum.

Embora mais pesquisas sejam necessárias antes que essas descobertas mudem de prática médica, elas oferecem um caminho promissor, disse Ribeiro. “Acreditamos que essas descobertas nos aproximam de um tratamento mais personalizado com base na biologia de cada tumor”.

Fornecido pela Semana Digestiva de Doenças