Um exame de sangue simples pode prever a pré -eclâmpsia

Um estudo publicado em Comunicações da natureza revela novos avanços na compreensão biológica dos distúrbios hipertensos da gravidez (HDP), incluindo a pré -eclâmpsia – uma principal causa de morbimortalidade materna, bem como nascimento prematuro.

Os pesquisadores usaram dados de mais de 9.000 gestações no estudo prospectivo multicêntrico para descobrir e validar assinaturas de RNA capazes de distinguir entre distúrbios hipertensos graves e leves da gravidez, incluindo pré-eclâmpsia, meses antes da ocorrência dos sintomas.

O artigo também valida o desempenho preditivo de um exame de sangue simples para prever a pré-eclâmpsia cedo, com idade gestacional de 17,5 a 22 semanas, em gestações sem condições de alto risco pré-existentes.

“Quando um paciente é sintomático, é uma corrida contra o relógio para tentar fazer com que o bebê terminasse e não arrisque a saúde da mãe”, disse a Dra. Kara Rood, médica de medicina de fetal-fetal materna, um dos principais investigadores do estudo e professor clínico associado de obstetrícia e ginecologia do estado da Universidade de Ohio Wexner Wexner Wexner Medical Center.

“As diretrizes atuais não estão nos ajudando a identificar quais pacientes estão realmente em alto risco e precisamos de melhores ferramentas. Este teste de previsão de risco de pré -eclâmpsia agora pode melhorar a avaliação de riscos, ajudando as mulheres e suas equipes de cuidados a serem informadas e tomar ações com potencial para atrasar o início ou impedir a doença”.

Apesar das diretrizes atuais da Força -Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA e do Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia que usam características maternas gerais para identificar mulheres grávidas com maior risco de pré -eclâmpsia, as taxas da doença quase dobraram na última década e agora afetam uma em cada 12 gravidez.

O novo exame de sangue usa assinaturas de RNA para resolver essa ambiguidade, ajudando as mulheres grávidas e seus fornecedores a se concentrarem em quatro gestações que estão realmente em alto risco, garantindo cuidados ideais para os pacientes certos. Os resultados deste estudo demonstram que depender de sinais moleculares da biologia subjacente é muito mais eficaz para determinar se o risco de pré -eclâmpsia é alto ou baixo.

Os resultados da validação mostram que o exame de sangue simples pode identificar 91% das gestações que desenvolverão pré-eclâmpsia prematuro em mulheres com mais de 35 anos, sem condições pré-existentes de alto risco, meses antes dos sintomas. Aqueles com um resultado de baixo risco têm uma probabilidade de 99,7% de não desenvolver pré-eclâmpsia prematuro. O exame de sangue clinicamente validado em breve estará amplamente disponível sob o nome da marca Encomposstm.

“Nos últimos 100 anos, confiamos em um modelo de atendimento reativo na gravidez. Este estudo representa uma profunda oportunidade de avançar em direção a um modelo de atendimento proativo”, disse o Dr. Thomas McElrath, vice-presidente de desenvolvimento clínico da Mirvie e médico de medicina materno-fetal da Brigham e Women’s Hospital em Boston, MA.

“É importante ressaltar que esses resultados demonstram pela primeira vez as assinaturas moleculares únicas que distinguem entre distúrbios hipertensos graves e leves da gravidez, dando-nos confiança em uma abordagem muito mais precisa e personalizada para gravidezes em risco”.

Hoje, a adesão a intervenções valiosas conhecidas para gestações com alto risco de pré-eclâmpsia, como a aspirina diária, é inferior a 50%, mesmo entre pacientes de alto risco.

Com um exame de sangue simples disponível no início do segundo trimestre, pacientes grávidas e equipes de assistência podem intervir meses antes dos sintomas e implementar com mais confiança um plano de cuidados de prevenção baseado em evidências para melhorar a chance de uma gravidez a termo e parto saudável.

“Estamos entusiasmados com os resultados de nossos investimentos nessa pesquisa crítica e colaboração com mais de uma dúzia de especialistas de renome internacional em medicina materna-fetal”, acrescentou Maneesh Jain, co-fundador e CEO da Mirvie.

“Assim como a descoberta de subtipos moleculares de câncer de mama levou a melhores resultados, a descoberta de subtipos moleculares no HDP oferece um futuro brilhante para personalizar os cuidados com a gravidez e abordar as taxas crescentes de nascimentos com complicações”.

Fornecido por Mirvie