Obesidade infantil ligada a um maior risco de DPOC na idade adulta

Novas pesquisas a serem apresentadas no Congresso Europeu de Obesidade deste ano (ECO 2025, Málaga, Espanha, 11 a 14 de maio) mostram que ter uma trajetória de sobrepeso ou obesidade durante a infância está associada a um risco aumentado de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOD) na idade adulta.

O estudo é de Frida Richter e a professora Jennifer Lyn Baker, do Centro de Pesquisa e Prevenção Clínica, Hospital Universitário de Copenhagen – Bispebjerg e Frederiksberg, região da capital da Dinamarca, Copenhagen, Dinamarca e colegas.

A atenção a fatores de risco para a DPOC, além do tabagismo, está sendo cada vez mais reconhecida em estudos de fatores ambientais, ocupacionais e até do início da vida.

Embora estudos anteriores tenham sugerido uma ligação entre adiposidade e asma não alérgica e função pulmonar em adultos, a associação com a DPOC ainda precisa ser elucidada. Portanto, o objetivo era examinar se as trajetórias do índice de massa corporal (IMC) na infância estavam associadas à DPOC.

Os autores incluíram dados de 276.747 crianças dinamarquesas (137.493 meninas) nascidas de 1930 a 1982, que tiveram entre duas e 12 medidas de peso e altura entre 6 a 15 anos do registro de registros de saúde da Copenhagen School School. Usando uma forma de modelagem estatística, foram identificadas cinco trajetórias de IMC na infância: abaixo da média, média, acima da média, sobrepeso e obesidade.

Os autores seguiram os indivíduos de 1977 a 2022 em registros nacionais de saúde e identificaram indivíduos com diagnóstico de DPOC a partir de 40 anos em diante. As taxas de risco (FC) para DPOC foram estimadas separadamente para mulheres e homens usando modelagem estatística.

Os autores descobriram que, durante o período de acompanhamento, 18.227 mulheres e 15.789 homens foram diagnosticados com DPOC. Comparado às mulheres com uma trajetória média de IMC na infância, os riscos de DPOC crônica foram 10% maiores para mulheres que tinham uma trajetória acima da média, 26% mais altas para mulheres que tiveram uma trajetória com excesso de peso e 65% mais altas para mulheres com uma trajetória de IMC de obesidade.

Comparado aos homens com uma trajetória média de IMC na infância, os riscos da DPOC foram 7% maiores para homens com uma trajetória acima da média, 16% mais altos para homens com trajetória com sobrepeso e 40% mais altos para homens com uma trajetória de obesidade.

Por outro lado, um menor risco de DPOC futuro foi observado apenas para mulheres com uma trajetória de IMC na infância abaixo da média – 9% menor em comparação com mulheres com uma trajetória média de IMC na infância.

Os autores concluem: “Ter uma trajetória de IMC acima da média na infância pode aumentar o risco de DPOC subsequente. Assim, nossos resultados sugerem que o excesso de peso durante esse período inicial de vida é um indicador de risco para o desenvolvimento da DPOC”.

Refletindo sobre as possíveis causas da associação, eles acrescentam: “Fumar parental e status socioeconômico são fatores potenciais e não medidos neste estudo.

“No entanto, como as estimativas de efeito foram consistentes entre as coortes de nascimentos, apesar de várias mudanças médicas, culturais e socioeconômicas (incluindo padrões de tabagismo) durante o período do estudo, o viés é considerado limitado, o que significa que a excesso de obesidade e a obesidade na infância provavelmente serão indicadores independentes de risco de DPOD na idade adulta”.

Fornecido pela Associação Europeia para o Estudo da Obesidade