Melhor qualidade de sêmen está ligada a homens que vivem mais

A qualidade do sêmen dos homens está associada a quanto tempo eles vivem, de acordo com um estudo de quase 80.000 homens, publicado em Reprodução humana.

O estudo seguiu os homens por até 50 anos e descobriu que aqueles com um número total de espermatozóides móveis (espermatozóides que podem se mover ou ‘nadar’) de mais de 120 milhões poderiam esperar viver dois a três anos a mais do que os homens com uma contagem total de espermatozóides por 0 e 5 milhões.

Este é o maior estudo para examinar a ligação entre a qualidade do sêmen e a mortalidade.

A pesquisa foi liderada pelo Dr. Lærke Priskorn, pesquisador sênior, e pelo Dr. Niels Jørgensen, Chefe Andrologista, ambos trabalhando no Departamento de Crescimento e Reprodução do Hospital Universitário de Copenhagen – Rigshospitalet, Copenhague, Dinamarca.

Eles analisaram dados de 78.284 homens que tiveram sua qualidade de sêmen avaliados entre 1965 e 2015 no Laboratório de Análise de Semen Public em Copenhague devido à infertilidade do casal relatado. Isso significava que a qualidade do sêmen entre os homens variava de muito boa a aqueles sem esperma.

A avaliação da qualidade do sêmen incluiu volume de sêmen, concentração de espermatozóides e a proporção de espermatozóides que eram móveis e uma forma normal.

Durante o período de acompanhamento, os pesquisadores usaram os dados contidos em registros nacionais dinamarqueses exclusivos, para ver quantos morreram por qualquer causa. Durante esse período, houve 8.600 mortes, representando 11% desse grupo de homens.

Desse grupo, 59.657 homens forneceram amostras de sêmen entre 1987 e 2015, e para esse grupo mais informações estavam disponíveis, incluindo o nível educacional como um indicador de status socioeconômico e diagnóstico registrado de condições médicas nos 10 anos anteriores a fornecer uma amostra.

Os pesquisadores ajustaram suas análises para levar em conta as informações extras disponíveis para os homens que deram amostras a partir de 1987, pois isso poderia afetar os resultados.

Priskorn disse: “Pesquisas anteriores sugeriram que a infertilidade masculina e a menor qualidade do sêmen podem estar associadas à mortalidade. Realizamos este estudo para testar a hipótese e, ao mesmo tempo, obter uma estimativa absoluta de quanta qualidade do sêmen prevê a vida útil de um homem e para entender se as doenças diagnosticadas antes da avaliação da qualidade do sêmen podem explicar parte da associação relatada.

“Calculamos a expectativa de vida dos homens de acordo com a qualidade do sêmen e descobrimos que os homens com a melhor qualidade poderiam esperar viver de dois a três anos, em média, do que os homens com a menor qualidade de sêmen.

“Em termos absolutos, homens com uma contagem móvel total de mais de 120 milhões viveram 2,7 anos a mais do que os homens com uma contagem móvel total entre 0 e 5 milhões. Quanto menor a qualidade do sêmen, menor a expectativa de vida. Essa associação não foi explicada por quaisquer doenças nos dez anos antes da avaliação da qualidade do sêmen ou do nível educacional dos homens”.

Os pesquisadores sugerem que a baixa qualidade do sêmen pode ser um indicador de outros fatores subjacentes que afetam a fertilidade e a saúde geral. Isso pode ter o potencial de detectar problemas de saúde no momento em que os homens têm sua qualidade de sêmen investigados.

O Dr. Jørgensen disse: “Precisamos entender melhor a associação entre a qualidade do sêmen e a saúde geral dos homens. No entanto, este estudo sugere que podemos identificar subgrupos de homens com qualidade de sêmen prejudicada que aparentemente são saudáveis ​​quando sua qualidade de sêmen é avaliada, mas que estão em risco aumentado de desenvolver certas doenças mais tarde na vida.

“Assim, as avaliações de fertilidade, que normalmente são conduzidas quando os homens são relativamente jovens, serviriam como uma oportunidade para detectar e mitigar os riscos de outros problemas de saúde a longo prazo. No estudo atual, não analisamos se a má qualidade do sêmen foi associada a mortes anteriores de causas específicas, como câncer ou doença cardíaca, e isso é algo que seremos estudos nos estudos.

“Usando outros grupos de homens, também tentaremos identificar biomarcadores relevantes que podem identificar subgrupos de homens com maior risco. Isso é essencial para iniciar estratégias de prevenção relevantes”.

Uma força do estudo é seu tamanho grande. As limitações incluem falta de informação sobre comportamentos de saúde; A avaliação da saúde dos homens antes da amostragem de sêmen foi limitada aos diagnósticos obtidos do Registro Nacional de Pacientes, e apenas para homens que deram amostras de 1987; e não foi possível distinguir entre homens que não tinham esperma móvel por causa de uma obstrução em seus tratos genitais e aqueles que não tinham esperma móvel por outros motivos.

Em um comentário para acompanhar o artigo, o Distinguished emérito Professor John Aitken, da Escola de Ciências Ambientais e da Vida da Universidade de Newcastle, na Austrália, chama isso de publicação de “marco” e estabelece os vários mecanismos que podem estar contribuindo para o vínculo entre a baixa qualidade do sêmen e a curta vida útil.

“Neste comentário, destaquei vários mediadores em potencial de tal associação, incluindo defeitos genéticos nos cromossomos sexuais (x ou y), um sistema imunológico comprometido, comorbidades, fatores de estilo de vida e poluentes químicos capazes de comprometer a integridade telomérica.

“Dada a complexidade desses fatores, podemos perguntar se eles estão agindo de forma independente ou refletem a existência de algum processo patológico fundamental que abrange todas essas vias epidemiológicas?” Ele escreve.

Ele sugere um processo chamado estresse oxidativo pode estar envolvido no processo. Este é um desequilíbrio no corpo de moléculas chamadas ‘radicais livres’ e antioxidantes, que inibem a oxidação. Sabe -se que os radicais livres danificam as células e influenciam a qualidade do sêmen, e sabe -se que o estresse oxidativo está envolvido no processo de envelhecimento.

Ele escreve: “Qualquer fator (genético, imunológico, metabólico, ambiental ou estilo de vida) que aumenta os níveis gerais de estresse oxidativo razoavelmente espera -se que conduza mudanças no perfil do sêmen e padrões subsequentes de mortalidade, conforme observado por Priskorn et al.

“Além disso, uma etiologia fundamentada em estresse oxidativo também pode explicar as relações observadas entre as complicações da gravidez (pré -eclâmpsia, hipertensão gestacional e diabetes gestacional) e mortalidade feminina mais tarde na vida …

“Uma hipótese de estresse oxidativo abrangente também está de acordo com a observação de que os níveis antioxidantes circulantes são geralmente mais altos em mulheres do que os homens, assim como seus telômeros são geralmente mais longos …

“Poderia ser tão simples? Claramente, muita comida para o pensamento.”