Estudo mostra que homens e mulheres dependentes de álcool têm bioquímicas diferentes, portanto podem precisar de tratamentos diferentes

Um novo estudo revela fatores hormonais e bioquímicos que afetam a dependência do álcool (também conhecida como Transtorno por Uso de Álcool), sugerindo que homens e mulheres com problemas com álcool podem se beneficiar de tratamentos diferentes.

Cientistas sabem que homens e mulheres têm riscos diferentes relacionados ao abuso de álcool e problemas relacionados e que tratamentos para álcool podem precisar ser adaptados de forma diferente para homens e mulheres. No entanto, os mecanismos biológicos subjacentes a essas diferenças não são bem compreendidos.

“Este é o primeiro grande estudo a confirmar que parte da variabilidade no Distúrbio de Uso de Álcool (AUD) e problemas relacionados está associada a combinações particulares de hormônios e biomarcadores químicos em homens e mulheres. Isso pode significar que tratamentos específicos para cada sexo podem ser adaptados para melhorar as respostas de homens e mulheres com problemas de álcool”, disse o pesquisador principal Victor Karpyak, Professor de Psiquiatria na Clínica Mayo em Rochester, Minnesota (EUA). Este trabalho é apresentado no Congresso ECNP em Milão, Itália.

Como parte de um projeto de pesquisa sobre o medicamento para dependência de álcool acamprosato, os pesquisadores observaram marcadores hormonais e proteicos de 268 homens e 132 mulheres com Transtorno por Uso de Álcool. Eles correlacionaram esses marcadores com marcadores psicológicos, como humor deprimido, ansiedade, desejo, consumo de álcool e resultados do tratamento durante os primeiros 3 meses de tratamento.

No início do estudo, antes que alguém tomasse qualquer medicamento, os pesquisadores testaram homens e mulheres para vários marcadores sanguíneos específicos do sexo, incluindo hormônios sexuais (testosterona, estrogênios, progesterona), bem como proteínas conhecidas por afetar sua reprodução (como o hormônio folículo estimulante e o hormônio luteinizante) ou a biodisponibilidade desses hormônios no sangue (albumina e globulina ligadora de hormônios sexuais).

Eles descobriram que, no início do teste, homens com transtorno de uso de álcool, sintomas de depressão e maior desejo por álcool também tinham níveis mais baixos dos hormônios testosterona, estrona, estradiol, bem como da proteína globulina de ligação ao hormônio sexual. Nenhuma associação desse tipo foi encontrada em mulheres com AUD.

O professor Karpyak disse: “Descobrimos que havia diferentes associações em homens e mulheres. Por exemplo, mulheres que tinham níveis mais altos de testosterona, globulina de ligação de hormônios sexuais e albumina também eram mais propensas a recair durante os primeiros três meses de tratamento, em comparação com mulheres com níveis mais baixos desses marcadores bioquímicos. Nenhuma relação desse tipo foi encontrada em homens.

“Esses hormônios e proteínas são conhecidos por terem influência no comportamento, e de fato vemos uma associação entre diferentes níveis desses compostos e diferentes aspectos comportamentais do transtorno do uso de álcool, embora não possamos dizer com certeza que um causa o outro diretamente. O que isso significa é que se você está tratando um homem e uma mulher para alcoolismo, você está lidando com diferentes pontos de partida bioquímicos e psicológicos. Isso implica que o que funciona para um homem pode não funcionar para uma mulher, e vice-versa.

“Este é o primeiro estudo grande o suficiente para poder confirmar que combinações particulares de hormônios sexuais e proteínas relacionadas podem ser parte das diferenças biológicas em como o alcoolismo se manifesta em homens e mulheres. Precisamos de mais pesquisas para entender o que isso significa para a progressão da doença e seu tratamento.

“Considerando que muitas dessas diferenças estão relacionadas aos hormônios sexuais, queremos ver, em especial, como as drásticas mudanças hormonais que as mulheres vivenciam durante o ciclo menstrual e na menopausa podem afetar a bioquímica do alcoolismo e orientar os esforços de tratamento.”

Comentando, a Dra. Erika Comasco, Professora Associada em Psiquiatria Molecular, Universidade de Uppsala, Suécia, não estava envolvida neste trabalho, disse: “Esta pesquisa é um passo importante para a igualdade de gênero na medicina. As descobertas fornecem um primeiro insight importante sobre a relação entre hormônios sexuais e tratamento de transtornos por uso de álcool.

“Embora as diferenças sexuais na forma como o transtorno se manifesta sejam conhecidas, esses resultados sugerem que os hormônios sexuais podem modular a resposta ao tratamento, potencialmente apoiando a intervenção farmacológica específica do sexo. No entanto, as flutuações hormonais relacionadas ao ciclo menstrual também são moduladores potenciais do abuso de álcool, garantindo uma investigação mais aprofundada sobre seu papel no tratamento e nos resultados de recaída para pacientes do sexo feminino.”