Diferenças étnicas, religiosas e sociais encontradas nas taxas de casos entre as ondas de COVID-19 na Inglaterra

Houve grandes diferenças étnicas, religiosas e sociais no risco de testar positivo para SARS-CoV-2, o vírus responsável pela infecção por COVID-19, entre a segunda e a terceira ondas da pandemia na Inglaterra, revela pesquisa publicada no Open diário de acesso Medicina BMJ.

Os riscos foram maiores para pessoas de etnias de Bangladesh e Paquistão, muçulmanos, sikhs e aqueles que eram material e socialmente desfavorecidos na onda 2.

Mas na onda 3, os riscos foram maiores para pessoas de etnia britânica branca, cristãos, pessoas sem doenças ou deficiências subjacentes e pessoas relativamente ricas. Essas diferenças não são totalmente explicadas por fatores geográficos, sociais ou fatores demográficosnem o estado de saúde de uma pessoa antes da pandemia, dizem os pesquisadores.

Embora a pandemia tenha afetado todas as áreas do Reino Unido, alguns grupos foram mais afetados do que outros. Mas menos se sabe sobre as desigualdades sociais e demográficas que sustentam o taxas de infecção.

Em uma tentativa de preencher essa lacuna de conhecimento, os pesquisadores basearam-se no censo nacional vinculado à população, saúde, registro de óbito e dados de teste SARS-CoV-2 para 39 milhões de pessoas com mais de 10 anos na Inglaterra, para calcular o risco relativo de teste positivo para o vírus durante a segunda e terceira ondas da pandemia. Informações sociais e demográficas de cada pessoa – sexo, idade, etnia, religião, status de deficiência, escolaridade, cargo, proficiência em inglês e país de nascimento – foram obtidas no censo de 2011.

Os resultados positivos dos testes de 1º de setembro de 2020 até 22 de maio de 2021, inclusive, foram classificados como ocorrendo durante a segunda onda, e os de 23 de maio de 2021 a 10 de dezembro de 2021 como ocorrendo na terceira onda.

Pouco mais da metade (52%) dos participantes do estudo eram do sexo feminino; a idade média era de 47 anos; e a maioria (82%) identificada como britânica branca. Pouco menos de 5% se identificaram como brancos, quase 3% como indianos, 59,5% como cristãos, 25,5% como sem fé e 5% como muçulmanos.

Durante o período do estudo, 5.767.584 pessoas (quase 15%) testaram positivo para SARS-CoV-2.

No segunda ondao risco de testar positivo foi maior para pessoas de etnia de Bangladesh (75% maior) e paquistanesa (69% maior) do que para pessoas de etnia britânica branca, após contabilizar fatores potencialmente influentes.

Da mesma forma, aqueles que se identificaram como muçulmanos e sikhs tiveram 51% e 64% mais chances de testar positivo do que os cristãos. As taxas de casos foram mais baixas para aqueles sem religião ou que se identificavam como budistas. Seus riscos eram de 12% e 16%, menores, respectivamente, do que para os cristãos.

O ajuste para geografia, características sociais e demográficas e estado de saúde antes da pandemia explicou apenas 27% e 32% do excesso de risco, respectivamente, para as etnias de Bangladesh e Paquistão, e apenas 27% e 16% do excesso de risco, respectivamente, para as religiões muçulmana e sikh.

Maior privação de área, social e desvantagem econômicamorando em uma casa de repouso ou área urbanae um baixo nível de proficiência em inglês também foram associados a riscos relativos mais altos de teste positivo.

Mas durante a terceira onda, identificar-se como cristão (taxa semanal média de 353,8 por 100.000 pessoas), britânico branco (359,7) ou não ter nenhuma condição ou deficiência concomitante (337,6) e ser relativamente rico foram todos associados a um risco maior de testando positivo.

As taxas de casos foram mais altas entre as pessoas nascidas no Reino Unido (345 em comparação com 238,2 para as nascidas fora do Reino Unido) e cuja primeira língua era o inglês durante esta onda (342,2).

Mais uma vez, o ajuste para geografia, características sociais e demográficas e estado de saúde antes da pandemia explicou alguns – mas não todos – do excesso de risco.

Este é um estudo observacional e, como tal, não pode estabelecer a causa. Os pesquisadores reconhecem que as informações do estudo foram restritas a pessoas no censo de 2011, de onde foram retiradas todas as definições sociais e demográficas, e que podem ter mudado desde então.

Os dados dos testes nacionais de SARS-CoV-2 também não representam a verdadeira extensão das infecções porque as pessoas têm maior probabilidade de fazer o teste se apresentarem sintomas, acrescentam os pesquisadores. Mas eles sugerem que uma possível explicação para as diferenças observadas nas taxas de casos por etnia, religião e condições sociais e fatores ECONOMICOS durante as duas ondas é que “os níveis de imunidade da população foram maiores para os grupos que tiveram as maiores taxas de casos na primeira e segunda ondas, mesmo considerando o potencial de reinfecção”.

Eles acrescentam: “Mudanças nas taxas de taxa observadas na onda três em comparação com a onda dois também podem ser devidas a mudanças nos comportamentos de teste em resposta ao lançamento da vacinação, mudanças no risco percebido de infecção ou reinfecção e mudanças nas políticas relacionadas a períodos de isolamento. e compensação após testar positivo para SARS-CoV-2.”

Eles concluem: “Mais pesquisas são necessárias para entender por que essas desigualdades existem e como elas podem ser melhor abordadas por meio de intervenções políticas. A vigilância contínua é essencial para garantir que as mudanças nos padrões de infecção sejam identificadas precocemente para informar [future] intervenções de saúde pública”.