Novo relatório acompanha as últimas tendências na saúde cardiovascular global

A doença cardiovascular (DCV) continua sendo a principal causa de morte em todo o mundo, de acordo com uma nova edição especial no estilo “almanaque” da revista Jornal do Colégio Americano de Cardiologia (JACC). A edição analisa 18 condições cardiovasculares específicas e 15 fatores de risco em 21 regiões globais para fornecer uma visão ampla da carga global de doenças cardiovasculares. Embora as taxas de DCV sejam altas globalmente, estima-se que a Ásia Central e a Europa Oriental tenham as taxas mais altas de mortalidade por DCV. Hipertensão arterial, colesterol alto, riscos alimentares e poluição do ar foram as principais causas de DCV em todo o mundo.

A Global Burden of Cardiovascular Diseases Collaboration é uma aliança entre JACC, o Institute for Health Metrics and Evaluation, e o National Heart, Lung, and Blood Institute. Servindo como uma atualização do “Estudo Global de Carga de Doenças, Lesões e Fatores de Risco 2019”, a publicação de 2022 inclui dados de 204 países e territórios, destacando os principais fatores de risco cardiovascular modificáveis ​​globais, sua contribuição para a carga de doenças e os recentes avanços na prevenção .

“Precisamos continuar iluminando o estado atual da saúde cardiovascular em todo o mundo. A saúde cardiovascular tem um grande impacto em nossa qualidade de vida e no sistema de saúde como um todo”, disse Gregory A. Roth, MD, MPH, autor sênior do artigo e professor associado da Divisão de Cardiologia e diretor do Programa de Métricas de Saúde Cardiovascular do Instituto de Métricas e Avaliação de Saúde da Universidade de Washington. “Mais de 80% das doenças cardiovasculares são evitáveis. Com esta atualização, estamos medindo algumas tendências globais alarmantes e revisando as intervenções atuais que podem ajudar os países a fazer boas escolhas baseadas em evidências para seus sistemas de saúde.”

Este relatório especial avaliou as mortes usando dados vitais e de registro de amostra e produziu estimativas para os 15 principais problemas ambientais (poluição do ar, poluição do ar doméstico, exposição ao chumbobaixa temperatura, alta temperatura), metabólico (pressão arterial sistólicaLDL-colesterol, índice de massa corporal, glicemia de jejum, disfunção renal) e comportamentais (dieta, tabagismo, fumo passivo, uso de álcool, atividade física) riscos para doenças cardiovasculares.

As taxas de mortalidade por DCV são discriminadas por localização, juntamente com categorias de idade, sexo e tempo desde 1990. O relatório também analisou os anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs), os anos de vida perdidos devido à mortalidade prematura (YLLs) e anos viviam com deficiência (YLDs).

“É realmente emocionante ver esta colaboração de vários anos sobre a carga global de doenças cardiovasculares culminar em uma edição dedicada do jornal para informar a comunidade cardiovascular global”, disse Valentin Fuster, MD, Ph.D., autor do artigo, diretor do Mount Sinai Heart, médico-chefe do Mount Sinai Hospital e editor-chefe do JACC. “Esta edição enfoca tanto os fatores de risco modificáveis ​​quanto o global doença cardiovascular e taxas de mortalidade em 21 regiões em todo o mundo.”

Principais conclusões do relatório:

• A doença isquêmica do coração é a principal causa de doenças cardiovasculares morterespondendo por 9,44 milhões de mortes em 2021 e 185 milhões de DALYs.
• A pressão arterial sistólica elevada continua sendo o principal fator de risco modificável para mortes cardiovasculares prematuras, respondendo por 10,8 milhões de mortes CV e 11,3 milhões de mortes no geral em 2021. Os DALYs por todas as causas devido à pressão arterial elevada foram 2.770 por 100.000 pessoas.
• Os riscos dietéticos representaram 6,58 milhões de mortes CV e 8 milhões de mortes no total em 2021. Os riscos dietéticos incluem tipos de alimentos que são subconsumidos globalmente (frutas, vegetais, legumes, grãos integrais, nozes e sementes, leite, fibra, cálcio, ômega-3 ácidos graxos e ácidos graxos poliinsaturados) e consumidos em excesso (carnes vermelhas e processadas, bebidas açucaradas, ácidos graxos trans e sódio). DALYs por todas as causas devido a riscos alimentares foram de 2.340 por 100.000 pessoas.
• A Ásia Central, a África Subsaariana Central e a Europa Oriental foram as regiões com as maiores taxas de carga de DCV atribuíveis à pressão arterial sistólica elevada. As regiões com as maiores taxas de carga de DCV atribuíveis ao risco alimentar foram a Ásia Central, Oceania e Europa Oriental.
• A Ásia Central teve a maior mortalidade total por DCV padronizada por idade, com 516,9 mortes por 100.000. Em contraste, a Ásia-Pacífico de alta renda teve a menor mortalidade total por DCV padronizada por idade, com 76,6 mortes por 100.000 pessoas.
• Desde 1990, a Australásia teve a maior redução percentual (64,2%) em DCV padronizada por idade por 100.000 de todas as outras regiões. Esta redução percentual foi maior em doença cardíaca isquêmica em 71,8%.

“Este atlas visual serve como um lembrete oportuno sobre a importância do modificável fatores de risco para doenças cardíacas, como pressão alta”, disse George A. Mensah, MD, autor do artigo e diretor do Centro de Pesquisa de Tradução e Ciência de Implementação do Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. “Mortes devido à hipertensão aumentaram constantemente nos EUA nos últimos 20 anos, o que reflete as tendências em outras regiões e deixa os pesquisadores ansiosos para encontrar soluções práticas e inovadoras.”

“Realmente grande preocupação é a constatação de que pressão alta as taxas de controle diminuíram progressivamente nos EUA na última década”, acrescentou.