À medida que as mortes por parada cardíaca caem, comunidades negras e rurais ficam para trás

As mortes por parada cardíaca caíram significativamente nos EUA, exceto em comunidades negras e rurais, de acordo com uma nova pesquisa.

A parada cardíaca é quando o coração para de bater inesperadamente. UMA ataque cardíaco pode desencadear paragem cardíaca, mas o mesmo acontece com outros problemas cardíacos e não relacionados ao coração. Taxas mais altas de RCP de espectadores e melhores cuidados cardiovasculares salvaram vidas, mas a parada cardíaca ainda foi um fator em mais de 370.000 mortes nos Estados Unidos em 2019.

Para o novo estudo, os pesquisadores analisaram as tendências para identificar quem tinha maior probabilidade de morrer de parada cardíaca, tanto dentro quanto fora do hospital. Usando dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças e ajustando as estatísticas por idade, eles encontraram uma queda geral constante de mais de 40% na taxa de mortes por parada cardíaca, de 7,7 mortes por 100.000 pessoas em 1999 para 4,4 em 2020.

A média de 21 anos para todos grupos raciais foi de 4,9 mortes por parada cardíaca por 100.000 pessoas. O declínio médio anual para todos foi de 2,4%, segundo o estudo.

Os pesquisadores então analisaram mais quatro grupos raciais: negros, brancos, índios americanos ou nativos do Alasca e asiáticos ou ilhéus do Pacífico. O estudo descobriu que os negros foram o único grupo que não experimentou uma queda significativa nas mortes por parada cardíaca, com média de 8,7 mortes por 100.000 durante o estudo, com uma redução média anual de apenas 1,8%.

Concentrando-se em onde as pessoas viviam, os pesquisadores analisaram grandes áreas urbanas, áreas urbanas de tamanho médio e áreas rurais. Enquanto todos os três grupos mostraram um declínio significativo, a parada cardíaca morte a taxa nas áreas rurais (8,1) era mais que duas vezes maior do que nas grandes cidades (3,5).

O estudo será apresentado domingo nas sessões científicas da American Heart Association. As descobertas são consideradas preliminares até que os resultados completos sejam publicados em um periódico revisado por pares.

Dr. Muchi Ditah Chobufo, pesquisador principal do estudo, disse que os resultados levantam sérias questões sobre o acesso e qualidade dos cuidados e educação em saúde nas áreas rurais e especialmente nas comunidades negras.

“Em um nível de toda a sociedade, precisamos encontrar maneiras de melhor treinamento e conscientização para que possamos nos livrar dessas disparidades incorporadas”, disse Chobufo, bolsista de cardiologia da West Virginia University School of Medicine, em Morgantown.

Chobufo disse que as descobertas também são um forte lembrete de que as pessoas que testemunham uma parada cardíaca devem ligar imediatamente para o 911 e realizar RCP apenas com as mãos. Se ainda não o fizeram, devem fazer um curso de RCP para espectadores, disse ele.

“Os primeiros minutos são os mais importantes quando se trata de quem sobrevive e quem não sobrevive”, disse Chobufo.

Ele pediu pesquisas futuras sobre parada cardíaca “que façam um esforço consciente para incluir um grande número de afro-americanos, um grupo que muitas vezes é mal representado nesses tipos de estudos”.

A Dra. Marina Del Rios, professora associada clínica da Universidade de Iowa em Iowa City, disse que o estudo é importante apesar das limitações, como a falta de informações específicas sobre os hispânicos e a possibilidade de erros de codificação.

Del Rios, um médico de emergência que não esteve envolvido no estudo, chamou-o de “um alerta para o fato de que os avanços na ciência da ressuscitação não beneficiaram a todos igualmente. É hora de avaliar criticamente nossa abordagem à parada cardíaca, especialmente em populações negras e não metropolitanas.”

Ela pediu pesquisas futuras para avaliar intervenções destinadas a remover “barreiras estruturais e viés implícito em nosso gerenciamento de parada cardíaca”. Ela também instou os especialistas em ressuscitação a fazerem parceria com grupos comunitários para defender mais treinamento em RCP e DEAs em suas comunidades. Os DEAs, abreviação de desfibriladores externos automáticos, são dispositivos portáteis encontrados em alguns lugares públicos que podem chocar o coração de alguém em parada cardíaca.

Del Rios também pediu um foco maior na prevenção de parada cardíaca. As pessoas, ela disse, devem “ter uma conversa com seu médico de cuidados primários sobre seus fatores de risco para parada cardíaca e o que podem fazer para evitar uma”.

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