Identificando a prevalência de adenocarcinomas retais deficientes em reparo de incompatibilidade (MMR)

Um ensaio clínico amplamente divulgado publicado no início deste ano no New England Journal of Medicine (NEJM) descreveram um novo tratamento que erradicou o câncer em todos os 12 de seus pacientes com adenocarcinomas retais deficientes no reparo de incompatibilidade localmente avançado (MMR). Os médicos dizem que a descoberta provocará uma mudança de paradigma no tratamento do câncer retal com deficiência de MMR, mas ainda há incerteza sobre quantos pacientes têm essa condição específica.

Pesquisadores do Brigham analisaram uma coleção de 16.083 colorretais adenocarcinoma biópsias para determinar quantos pacientes se beneficiariam do novo e promissor tratamento. Em carta publicada em NEJMeles escrevem que, enquanto o ensaio clínico anterior estimou que 5-10% da Câncer pacientes têm o subtipo deficiente de MMR, seus dados sugerem que 2,65% têm.

Eles também observaram que, embora os pacientes mais jovens pareçam estar em maior risco de desenvolver adenocarcinoma deficiente em MMR – um fenômeno descrito anteriormente – um número inesperadamente alto de pacientes mais velhos também teve a doença, destacando a importância do rastreamento em todas as idades. A carta sugere que a análise do material de biópsia é suficiente para o teste de MMR em 99,9% dos casos.

“Nós aproveitamos o volume do maior grupo de patologia gastrointestinal nos EUA para estudar a prevalência da deficiência de reparo de incompatibilidade no adenocarcinoma colorretal”, disse o principal autor David J. Papke, Jr., MD, Ph.D., do Departamento de Patologia . “Usamos nossa coorte de estudo para determinar a prevalência da deficiência de reparo de incompatibilidade no adenocarcinoma retal, definindo assim a população que provavelmente se beneficiará dessa nova abordagem terapêutica”.