O exercício reduz o risco de problemas comuns do assoalho pélvico pós-parto

O treino direcionado dos músculos do pavimento pélvico no primeiro ano pós-parto reduz significativamente o risco de duas doenças comuns do pavimento pélvico, de acordo com um estudo que reescreve a narrativa de longa data de que estas doenças são inevitáveis ​​após o parto.

“Antigamente pensávamos que uma condição como a incontinência urinária era apenas algo com que você lidava. Nossas mães e avós geralmente vivenciavam isso e acreditávamos que você simplesmente tinha que conviver com isso”, diz Margie Davenport, professora da Faculdade de Cinesiologia, Esporte e Recreação e coautora da revisão da pesquisa publicada no início deste ano no Jornal Britânico de Medicina Esportivaque analisou 65 estudos em 24 países envolvendo mais de 21.000 participantes.

“Embora acreditemos que o treinamento muscular do assoalho pélvico pode ajudar na disfunção do assoalho pélvico há algum tempo, agora temos fortes evidências que confirmam sua eficácia e mostram a extensão de seus benefícios.”

As mulheres no pós-parto e as preocupações que expressaram motivaram o foco particular desta revisão, explica Davenport, que liderou a equipe de especialistas que compilou a diretriz canadense de 2025 para atividade física, comportamento sedentário e sono durante o primeiro ano pós-parto.

“Antes de iniciarmos a diretriz pós-parto de 2025, fizemos amplas consultas com mulheres no pós-parto para descobrir quais informações elas queriam saber e incorporar na diretriz. Elas destacaram os distúrbios do assoalho pélvico e a diástase reto abdominal como duas áreas principais sobre as quais queriam saber mais”, diz Davenport, que atua como diretor do Programa de Gravidez e Saúde Pós-parto, ocupa o cargo de professor Christenson em Vida Ativa e Saudável e é membro da Pesquisa de Saúde da Mulher e da Criança. Instituto.

Na revisão, os pesquisadores descobriram que exercícios específicos para o assoalho pélvico no primeiro ano pós-parto reduziram o risco de incontinência urinária em 37% e de prolapso de órgãos pélvicos em 56%.

Quaisquer intervenções que possam melhorar estas condições trariam grandes benefícios, considerando o quão comuns são, diz Davenport. Ela observa que os distúrbios do assoalho pélvico afetam quase uma em cada três mulheres após o parto, com problemas como a incontinência urinária atuando como uma grande barreira à atividade física e até mesmo à participação em situações sociais.

Davenport e seus colaboradores também analisaram o efeito que o exercício teve na diástase retal, que é “um adelgaçamento e alongamento do tecido conjuntivo entre os dois músculos que correm verticalmente no abdômen, que naturalmente se alongará e afinará para acomodar o bebê”.

Davenport diz: “Por muito tempo, pensamos que havia muito pouco que poderíamos fazer sobre a diástase dos retos na ausência de cirurgia, mas os dados estão começando a mostrar que é possível ver alguma melhora com o treinamento abdominal direcionado”.

Mulheres que sofrem de distúrbios do assoalho pélvico no pós-parto devem começar entrando em contato com um fisioterapeuta do assoalho pélvico, sugere Davenport. Ela também observa que as opções virtuais estão se tornando mais disponíveis – uma alternativa útil para mulheres que vivem em áreas rurais ou remotas, onde encontrar um fisioterapeuta do assoalho pélvico pode ser um desafio.

Davenport acrescenta que as mulheres no pós-parto com disfunção do assoalho pélvico ou da parede abdominal não precisam evitar a atividade física, com base na análise que ela e seus colaboradores fizeram ao preparar as diretrizes de exercícios pós-parto de 2025.

“Eles não são por si só uma razão para evitar a actividade física. Embora tenham sido identificados como barreiras-chave à actividade física, as nossas evidências demonstram que a actividade física ajuda – e não piora – estas condições.”

Em última análise, Davenport espera aumentar a consciência de que, com apoio adequado e intervenções baseadas em evidências, estas condições são tratáveis ​​e não devem ser aceites como consequências inevitáveis ​​do parto.

“Muitas mulheres pensam que terão de viver com estas condições para o resto das suas vidas. Não é o caso”.