Anticorpos monoclonais previnem eficazmente o vírus sincicial respiratório em bebês

O vírus sincicial respiratório (RSV) é um vírus respiratório comum que geralmente causa sintomas leves, semelhantes aos do resfriado, durante a temporada de vírus respiratórios. No entanto, especialmente entre crianças com menos de seis meses de idade ou pessoas com mais de 65 anos, a infecção por VSR pode tornar-se mais grave.

As complicações de saúde associadas ao VSR incluem bronquiolite (inflamação das pequenas vias aéreas do pulmão), pneumonia ou mesmo sepse, que pode exigir internações hospitalares prolongadas.

Os produtos de imunização para prevenir a doença por VSR em bebés e adultos mais velhos foram autorizados na União Europeia desde 2022. Estes incluem anticorpos monoclonais de acção prolongada que são administrados aos recém-nascidos durante o Inverno, bem como vacinas para grávidas para proteger os recém-nascidos durante o primeiro Inverno após o nascimento. A temporada europeia de VSR retornou à sazonalidade pré-pandemia, durando entre outubro e abril.

Na sua rápida comunicação publicada em Eurovigilância, Savulescu et al. analisaram dados de três países europeus com programas de imunização contra o VSR em vigor durante o inverno de 2024–25 para estabelecer a eficácia do anticorpo monoclonal de ação prolongada (nirsevimab) contra a infeção por VSR.

A imunização de crianças previne eficazmente a hospitalização relacionada com o VSR

Para o seu estudo de caso-controlo entre crianças com menos de dois anos de idade, os autores analisaram dados de 4.102 crianças hospitalizadas na Bélgica, Portugal e Espanha entre setembro de 2024 e maio de 2025. Destas, 791 crianças com teste positivo para VSR foram incluídas na análise do estudo e 1.410 crianças com teste negativo para VSR no grupo de controlo.

No estudo, as crianças foram consideradas imunizadas se receberam nirsevimab entre setembro de 2024 e maio de 2025 antes do teste, independentemente da dose, ou da idade e peso no momento da imunização.

Com base na sua análise, os investigadores concluem que “a imunização das crianças após o nascimento evitou eficazmente a hospitalização relacionada com o VSR em crianças durante o inverno europeu de 2024–25”. Entre 2.201 crianças, a eficácia global da imunização foi de 79%, ou seja, a recepção de anticorpos monoclonais de acção prolongada reduziu significativamente o risco de hospitalização devido à infecção por VSR neste grupo etário.

Os níveis de proteção diminuem gradualmente vários meses após a imunização

Contudo, o nível de protecção diminuiu ao longo do tempo após a imunização: começando de 85% durante o primeiro mês (<30 dias) após a imunização para 78% durante os dias 30 a 89 após a imunização e 69% após três meses (90 a 215 dias) após a imunização.

Entre os bebés com idades compreendidas entre os 0 e os 6 meses, ou seja, os recém-nascidos com maior risco de doença grave por VSR, a eficácia global da imunização com anticorpos monoclonais de acção prolongada foi de 80%. Os autores destacam que “a eficácia ao longo do tempo desde a imunização precisa de monitorização em épocas futuras”.

Fornecido pelo Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças (ECDC)