Pesquisa destaca soluções para lacunas críticas na demência e no tratamento do câncer infantil

Nos Estados Unidos, um número significativo de adultos com demência necessita de serviços de cuidados de longo prazo. Por exemplo, cerca de 750.000 pessoas que vivem em lares de idosos têm diagnóstico de demência. Contudo, a insegurança no transporte para esta população não tem recebido atenção suficiente. Embora as instalações de cuidados de longa duração forneçam serviços médicos básicos, os residentes com demência necessitam frequentemente de cuidados externos, preventivos e de acompanhamento, tais como consultas especializadas, diagnósticos e serviços dentários ou oftalmológicos. Sem transporte médico confiável e não emergencial, essas necessidades podem não ser atendidas.

Para demonstrar a extensão deste problema, a cientista de pós-doutorado Soojeong Han, Ph.D., e seus colegas revisaram a literatura existente sobre serviços de transporte médico não emergencial para indivíduos com demência que vivem em instalações de cuidados de longo prazo (LTC). O estudo, “Serviços de transporte na sociedade para indivíduos que vivem com demência em instalações de cuidados de longo prazo: uma revisão de escopo”, foi publicado no Jornal da Associação Americana de Diretores Médicos.

A revisão deles encontrou apenas cinco publicações que mencionaram esse tema e, mesmo assim, apenas brevemente. Nestes estudos, cuidadores, profissionais de saúde e pessoas com demência descreveram consistentemente o transporte médico não emergencial como uma necessidade crítica. As barreiras relatadas incluíam dificuldades financeiras, disparidades rurais e urbanas, falta de continuidade entre os fornecedores de transporte e desafios específicos da demência, como o declínio cognitivo, o estigma e a necessidade de acompanhamento por parte dos cuidadores.

Os autores apelam ao desenvolvimento de pesquisas sobre sistemas de transporte favoráveis ​​à demência e intervenções que priorizem a acessibilidade, a acessibilidade e a adaptabilidade, o que poderia reduzir o isolamento social, melhorar a continuidade dos cuidados e melhorar a qualidade de vida dos residentes de LTC que vivem com demência.

Um caminho viável para detectar dificuldades financeiras e sociais no tratamento do câncer infantil

A triagem de dificuldades financeiras em ambientes de oncologia pediátrica é viável usando uma abordagem multifacetada, relata um estudo da Escola de Enfermagem da Universidade de Columbia liderado pela professora assistente Melissa Beauchemin, Ph.D.. O estudo, “Prevalência de dificuldades financeiras e necessidades sociais relacionadas à saúde em oncologia pediátrica: uma análise prática de triagem sistemática”, foi publicado em Sangue Pediátrico e Câncer.

De acordo com o artigo, apesar dos avanços contínuos no tratamento do cancro infantil, persistem disparidades nos resultados entre grupos de baixos rendimentos e minoritários, especificamente pacientes negros e hispânicos. As dificuldades financeiras e as necessidades sociais relacionadas com a saúde (HRSN), como a falta de habitação e transporte estáveis, podem reduzir a capacidade do paciente e da família de aceder e receber o tratamento contra o cancro recomendado.

Como solução, os pesquisadores sugerem a implementação de um mecanismo de triagem para identificar pacientes que estão passando por dificuldades financeiras ou têm HRSN. Esta recomendação baseia-se em exames realizados pessoalmente pela equipe por meio de um assistente social e por meio do portal eletrônico de registros de saúde do paciente de uma grande clínica acadêmica de oncologia pediátrica na cidade de Nova York. As triagens incluíram questionários que avaliaram a situação financeira e o ambiente do paciente.

Dos 621 pacientes oncológicos pediátricos, 76% completaram os exames. Entre os entrevistados, 21% relataram insegurança alimentar, que era mais comum entre pacientes hispânicos (35%) e negros (24%) versus pacientes brancos (6%) e asiáticos (7%). Dificuldades financeiras foram relatadas por 76%, com taxas especialmente altas entre pacientes hispânicos (87%), negros (87%) e de língua espanhola (97%).

Estas descobertas sugerem que os rastreios foram bem sucedidos na identificação de pacientes e familiares em risco. Os investigadores instam os prestadores a realizar os seus próprios rastreios e a analisar os dados dos entrevistados para compreender quais os pacientes que necessitam de recursos adicionais, a fim de ajudar a evitar situações financeiras catastróficas e potencialmente melhorar os resultados dos pacientes e dos agregados familiares.