Os kiwis poderiam ajudar a controlar a constipação crônica? As diretrizes dietéticas dizem que sim

Kiwis, pão de centeio e água com alto teor de minerais podem ajudar a aliviar a constipação crônica. Isso está de acordo com as primeiras diretrizes dietéticas baseadas em evidências para adultos com constipação crônica, lideradas por pesquisadores do King’s College London.

As novas diretrizes também mostram que tomar suplementos de fibra de psyllium, certas cepas probióticas e suplementos de óxido de magnésio pode ajudar a melhorar a constipação.

Em contraste, descobriu-se que outras abordagens amplamente recomendadas, incluindo “dietas ricas em fibras” genéricas e suplementos de sene (um tipo de laxante), carecem de fortes evidências de eficácia.

As diretrizes, publicadas conjuntamente em duas revistas internacionais, a Jornal de Nutrição Humana e Dietética e Neurogastroenterologia e Motilidade, são endossados ​​pela British Dietetic Association (BDA) e visam transformar a forma como esta condição comum é tratada por médicos, enfermeiros e nutricionistas na prática clínica. As directrizes também poderiam permitir uma melhor autogestão dos sintomas, particularmente através de alimentos e bebidas.

A constipação é uma condição de longo prazo que afeta significativamente a qualidade de vida e representa um encargo financeiro considerável para os pacientes e para os sistemas de saúde. Até agora, as diretrizes clínicas ofereciam apenas recomendações dietéticas limitadas e por vezes desatualizadas, normalmente aumentando a ingestão de fibras alimentares e de líquidos.

Ao contrário das diretrizes anteriores, as novas recomendações baseiam-se em numerosas revisões sistemáticas e meta-análises rigorosas e aplicam o quadro GRADE para avaliar a qualidade da evidência. Um painel multidisciplinar de especialistas, incluindo nutricionistas, nutricionista, gastroenterologista, fisiologista intestinal e clínico geral, revisou mais de 75 ensaios clínicos para criar 59 declarações de recomendação e identificar 12 prioridades de pesquisa.

Eirini Dimidi, leitor de Ciências Nutricionais do King’s College London e autor principal, disse: “A constipação crônica pode ter um enorme impacto na vida cotidiana de alguém. Pela primeira vez, fornecemos orientações sobre quais abordagens dietéticas poderiam realmente ajudar, e quais conselhos sobre dieta carecem de evidências. Ser capaz de melhorar essa condição por meio de mudanças na dieta permitiria que as pessoas autogerissem mais seus sintomas e, com sorte, melhorassem sua qualidade de vida”.

As recomendações também se concentram nos resultados da constipação, como frequência das evacuações, consistência das fezes, esforço e qualidade de vida, tornando-as mais práticas para um atendimento personalizado com base nos sintomas específicos que cada indivíduo experimenta. Também foi desenvolvida uma ferramenta de fácil utilização para os médicos para apoiar a adoção destas diretrizes na prática diária em todo o mundo.

A revisão das evidências revelou que, embora alguns alimentos e suplementos sejam eficazes, a qualidade geral dos estudos existentes é baixa. A maioria dos ensaios concentrou-se estritamente em intervenções únicas, em vez de abordagens de dieta completa, destacando a necessidade urgente de uma melhor investigação nutricional no tratamento da obstipação.

Dimidi acrescentou: “Comer uma dieta rica em fibras oferece muitos benefícios para a saúde geral e tem sido uma recomendação para a constipação. No entanto, nossas diretrizes descobriram que simplesmente não há evidências suficientes para sugerir que ela realmente funciona especificamente na constipação. Em vez disso, nossa pesquisa revela algumas novas estratégias dietéticas que poderiam de fato ajudar os pacientes. Ao mesmo tempo, precisamos urgentemente de mais ensaios de alta qualidade para fortalecer as evidências sobre o que funciona e o que não funciona”.

O professor Kevin Whelan, autor sênior e professor de dietética no King’s College London, disse: “Esta nova orientação marca um passo promissor no sentido de capacitar os profissionais de saúde e seus pacientes para controlar a constipação através da dieta.

“Isto significa que, a partir de agora, as pessoas que sofrem de prisão de ventre em todo o mundo podem agora receber aconselhamento atualizado, baseado nas melhores evidências disponíveis, a fim de melhorar os seus sintomas e bem-estar. Com investigação contínua, existe um potencial real para conduzir a melhorias duradouras na qualidade de vida.”