Novo livro mostra como a terapia narrativa dá sentido à vida

Em todo o mundo, as populações em crescimento de idosos precisam de cuidados sociais. O envelhecimento é tipicamente associado ao declínio físico e cognitivo constante; A prática da terapia narrativa, por outro lado, concentra -se na resiliência dos idosos, incentivando a construção de histórias de vida significativas.

Os profissionais envolvem os participantes para revisitar jornadas pessoais para descobrir lições de vida, encontrando crenças e valores essenciais para ajudar a lidar com novos desafios. Por fim, a terapia narrativa ajuda os idosos a recuperar o significado da vida, convidando -os a lembrar e comemorar suas experiências de vida.

O livro “Terapia narrativa com adultos mais velhos”, de Lauren Taylor, professora sênior da Columbia School of Social Service (CSSW); Ada Chan Yuk-Sim Mui, professor de serviço social da CSSW; e Esther Oi-Wah Chow, professora de serviço social da Universidade de Hong Kong Shue Yan, é um guia aprofundado para terapia narrativa para estudantes e profissionais em assistência médica, serviço social, gerontologia e aconselhamento.

Ao mostrar aos leitores como desenvolver uma estrutura prática culturalmente sensível com adultos mais velhos, esse manual passo a passo apresenta uma prática narrativa transformadora com pessoas mais velhas em ambientes individuais, familiares, em grupo e coletivos. Com base na extensa prática clínica com adultos mais velhos em Hong Kong e Nova York, os autores exploram métodos narrativos em contextos culturais divergentes para avançar uma abordagem de mente global e modelos alternativos de envelhecimento em primeiro plano que celebram vidas que valem a pena viver.

Taylor discute o livro com a Columbia News-incluindo como a pandemia afetou ela e os planos para este livro-junto com como é ser co-roteirista e em que ela está trabalhando e ensinando agora.

Por que você escreveu este livro?

Devo minha participação neste projeto ao meu co-autor, Ada Mui. Ada conheceu Esther Chow, nosso outro co-autor, em uma conferência em Hong Kong. Esther, posteriormente, veio a Columbia para trabalhar com Ada como bolsista, e trouxe consigo uma proposta de um livro sobre terapia narrativa em Hong Kong. O tópico precisava ser expandido para um público mais amplo, e Ada entrou em contato comigo para ver se eu poderia ajudar. Juntos, concebemos a idéia de terapia narrativa em contextos culturais, leste e oeste. Esther é principalmente pesquisadora e sou um clínico, que criou um bom equilíbrio no material, com Ada como a ponte entre nós.

A pandemia impactou minha experiência, tanto por escrito quanto em meu trabalho clínico. Recebemos o contrato do livro pouco antes do início da pandemia. Em uma nota pessoal, escrevi dois capítulos no início de 2020 e depois fiquei gravemente doente com Covid no início de março de 2020. Não consegui escrever por mais de um ano, mas finalmente me sentei para escrever novamente no verão de 2021. Escrevi várias páginas e pensei comigo: “Eu posso fazer isso”. Voltei para verificar uma referência em um dos capítulos que havia escrito antes da pandemia, apenas para descobrir que tinha acabado de escrever exatamente a mesma coisa que havia escrito antes. Eu tive que jogar fora e começar tudo de novo, mas apesar desse revés, perseverei.

Profissionalmente, meu trabalho mudou drasticamente durante a pandemia com a introdução da telessaúde. De repente, eu estava vendo clientes em uma tela em vez de pessoalmente. Alguns eram clientes que eu tinha visto pessoalmente antes da pandemia, mas havia novos clientes que eu nunca havia conhecido. Também comecei a fazer sessões por telefone e, nessas sessões, nunca vi as pessoas com quem desenvolvi relacionamentos terapêuticos.

Para minha surpresa, descobri que as sessões telefônicas eram tão eficazes quanto o zoom, para aqueles que os preferiam. Por causa do profundo impacto da telessaúde, decidi que era importante adicionar um capítulo sobre esse assunto ao livro. Atualmente, o trabalho remotamente tornou -se rotineiro. Embora eu também trabalhe pessoalmente, muitos de meus clientes mais velhos preferem telessaúde, pois isso permite que eles mantenham consistência no tratamento quando não conseguem vir pessoalmente. Eu tenho vários clientes mais velhos, incluindo alguns nos anos noventa que, apesar de acreditarem que não são tecnologicamente experientes, aprenderam a usar o Zoom.

O que exatamente é terapia narrativa e por que é tão crucial para os idosos que precisam de cuidados?

A terapia narrativa é uma forma respeitosa e centrada no cliente de psicoterapia que visa separar a pessoa do problema e ajudar um indivíduo a reescrever narrativas negativas da vida a destacar força e resiliência, em vez de fracasso e arrependimento. Muitos idosos que precisam de cuidados tornaram -se tão intimamente enredados com seus problemas que perdem de vista como seres humanos completos cujas narrativas se estendem muito além de “o problema”. Isso não quer dizer que não devemos resolver esses problemas; Em vez disso, ao ajudar as pessoas a descobrir e apreciar suas narrativas maiores, ajudamos a trazer um significado mais profundo para suas vidas.

A terapia narrativa é um processo interativo e colaborativo, no qual terapeuta e cliente trabalham juntos para criar uma tapeçaria narrativa que conecta o passado e o presente. As narrativas da vida contêm muitas subparcelas, entrelaçadas com as narrativas de outras pessoas e com os temas culturais da sociedade em geral. Para clientes mais velhos que podem não ter tido terapia no passado, ou para quem a terapia carrega um certo estigma, essa abordagem pode ser eficaz para aliviá -los no processo.

Você pode dar um exemplo do livro de alguém que se beneficiou da terapia narrativa?

No livro, escrevo sobre as muitas maneiras pelas quais a narrativa pode ser usada na terapia. Vou compartilhar talvez o caso mais desafiador que encontrei. É a história de um homem cujo Parkinson o havia roubado da capacidade de falar. Ele era o conselheiro geral de uma grande corporação, mas agora não conseguia se comunicar verbalmente, embora sua capacidade de entender ainda estivesse presente. Eu mudei o nome dele para proteger a confidencialidade, então o chamo de Allen.

Como a conversa normal com Allen não era possível, tive que pensar em maneiras criativas de usar a narrativa em nosso trabalho juntos. Allen não pôde me contar sua história de vida, mas eu poderia ajudá -lo a derivar significado da vida que ele viveu e ainda estava vivendo. Para esse fim, perguntei à esposa de Allen se ela tivesse algumas fotos de família que eu poderia usar. Nos meses seguintes, envolvi Allen perguntando sobre as histórias por trás das fotos.

Embora Allen não pudesse construir uma frase completa, ele conseguiu se relacionar o suficiente através de sons e acenos de cabeça individuais para me ajudar a entender as histórias por trás das fotos. Perguntei se ele gostaria que eu anotasse essas histórias, e ele indicou que faria. Isso se tornou uma parte importante do nosso tempo juntos. Ele apreciou o processo e gostou especialmente quando li para ele o que havia escrito.

No final de sua vida, Allen perdeu toda a capacidade de falar. Em vez disso, conversei com ele pela hora que passamos juntos a cada semana. Ele costumava sentar-se em sua cadeira de rodas em frente às janelas voltadas para o oeste de sua sala de jantar, e notei que ele parecia fascinado pelo cenário do sol e pelo reflexo do lustre na janela sobre a mesa da sala de jantar. No meu esforço para mantê -lo envolvido na terapia, tirei fotos do céu e o reflexo quando o sol começou a se pôr. Com cada fase do pôr do sol, mostrei a Allen a foto que acabara de tirar. Ele ficou encantado e indicado da melhor maneira possível que eu deveria tirar mais fotos.

Embora muito pouca conversa tenha acontecido em meu trabalho narrativo com Allen, senti uma conexão profunda com ele. Quando ele morreu, tive a sensação de que o havia ajudado a construir uma história significativa, uma “música sem palavras”.

Qual foi o processo para produzir este livro com Ada e Esther?

Esther e eu nunca nos conhecemos pessoalmente, embora eu certamente esperemos que algum dia! Inicialmente, nos comunicamos através do WhatsApp, e -mail e, eventualmente, Google Docs. No começo, era difícil de coordenar, tentando descobrir quem escreveria o quê e como combinaríamos nosso trabalho em um texto coeso. Ada foi mais útil para dividir os capítulos; No final, o trabalho de Esther como pesquisador e meu como clínico, com Ada como o vínculo entre nós, se reuniu de maneira complementar. Nossos editores também ajudaram a facilitar o processo.

O que você está ensinando neste semestre e na primavera?

Os cursos que ensino não são oferecidos no semestre do outono. Ensino a prática de serviço social com as mulheres e o envelhecimento resiliente no semestre da primavera e o envelhecimento resiliente na escola de verão.

No que você está trabalhando agora?

Ao longo dos anos, colecionei muitas histórias e citações de meus clientes, além de idéias criativas do ensino. Comecei a escrever sobre meu trabalho, conceituando-o como uma espécie de colcha de retalhos, na qual pretendo reunir as diferentes peças para criar uma narrativa que espero que seja instigante e instrutiva.

Além do meu trabalho em andamento em uma clínica de saúde mental geriátrica, onde vejo clientes individualmente e em grupos, e meu trabalho como historiador oral, comecei a colaborar com um preservacionista arquitetônico cujo trabalho se concentra em narrativas reparadoras e locais históricos. Estou ansioso para expandir meu uso da narrativa em novas áreas, incluindo as maneiras pelas quais a IA pode ajudar os idosos a contar e preservar suas histórias.