Especialistas apresentam solução digital para preencher lacuna crítica na implementação de diretrizes médicas

Na Reunião Anual de 2025 da Academia Americana de Otorrinolaringologia – Fundação para Cirurgia de Cabeça e Pescoço (AAO-HNSF) e na OTO EXPO, os principais especialistas apresentaram hoje as descobertas de um estudo de viabilidade pioneiro que explora como as diretrizes de prática clínica (CPGs) podem ser adaptadas para a era digital por meio de formatos computáveis.

A sessão, intitulada “Adaptando Diretrizes de Prática Clínica para a Era Digital: Um Estudo de Viabilidade”, apresentou abordagens inovadoras para acelerar a tradução da medicina baseada em evidências para a prática clínica. A apresentação focou em um estudo de viabilidade usando as Diretrizes de Prática Clínica da AAO-HNSF sobre a Doença de Ménière como um caso de teste para o desenvolvimento de CPGs computáveis.

“Em última análise, o que realmente gostaríamos de poder fazer é integrar o conceito de digitalização nas diretrizes à medida que avançamos, para que, quando a diretriz for concluída, não apenas tenhamos uma diretriz em papel, mas também tenhamos uma forma computável e executável dela que possamos então compartilhar e distribuir. Não precisa ser sete anos ou 17 anos ou o tempo que for até que o que temos a dizer para as pessoas seja na prática geral”, disse Seth R. Schwartz, MD, MPH.

As Diretrizes de Prática Clínica da AAO-HNSF estão entre os artigos baseados em evidências mais baixados e citados na área. No entanto, o tradicional intervalo de tempo entre a evidência e a prática há muito que desafia os esforços de melhoria da qualidade dos cuidados de saúde. O estudo apresentado examinou como CPGs computáveis ​​– diretrizes formatadas para integração digital usando recursos rápidos de interoperabilidade de cuidados de saúde (FHIR) – poderiam reduzir significativamente essa lacuna e aumentar a adoção de diretrizes entre os prestadores de cuidados de saúde.

“Do ponto de vista do dia a dia, seria bom não ter que memorizar todas as orientações e ter o EMR aparecendo com uma nota que diz: ‘Parece que este paciente atende aos critérios para rinossinusite bacteriana aguda. Isso seria algo muito útil na prática diária”, Margo K. McKenna, MD, Presidente da Força-Tarefa de Diretrizes AAO-HNSF.

A equipe de pesquisa aplicou um processo integrado publicado recentemente para o desenvolvimento de CPG computável durante o processo de atualização das diretrizes, avaliou a prontidão usando Listas de Verificação de Nível de Conhecimento CPG-FHIR e conduziu avaliações qualitativas por meio de entrevistas com as principais partes interessadas para identificar oportunidades e desafios.

A sessão também explorou oportunidades futuras para simplificar os processos de desenvolvimento de CPG usando inteligência artificial, com o potencial de criar “diretrizes vivas” que podem ser atualizadas de forma mais dinâmica à medida que surgem novas evidências.