A prevalência de doença renal crônica é elevada em pacientes com hepatite B crônica

Pacientes com hepatite B crônica (CHB) têm uma prevalência aumentada de doença renal crônica (DRC), de acordo com um estudo publicado on-line em 14 de outubro em Gastroenterologia BMC.

Juping Chen, da Escola de Medicina da Universidade de Zhejiang, em Hangzhou, China, e colegas conduziram uma revisão sistemática e meta-análise para examinar a prevalência da DRC e seus fatores associados entre pacientes com HBC. A análise incluiu 41 estudos; 30 foram considerados de alta qualidade.

Os estudos incluíram 1.066.919 pacientes com HBC, 44.021 dos quais foram diagnosticados com DRC. Os investigadores descobriram que o risco de DRC foi significativamente elevado em populações com HBC em comparação com controlos sem hepatite B numa meta-análise (razão de probabilidades, 2,30). As análises de subgrupos mostraram as maiores prevalências em estudos publicados de 2021 a 2024 (11,48%); uma prevalência numericamente, mas não significativamente maior, foi observada em pacientes com 50 anos ou mais versus pacientes mais jovens (21,87% versus 4,68%) e em pacientes com versus aqueles sem diabetes (17,78% versus 1,52%).

Em comparação com outros critérios, a prevalência de DRC foi significativamente maior quando diagnosticada pela taxa de filtração glomerular estimada persistente <60 mL/min/1,73 m² (12,20%). Em comparação com os homólogos não tratados, os pacientes tratados com antivirais apresentaram maior prevalência (11,37% versus 4,09%). Idade, estado de diabetes e tratamento antiviral foram identificados como fontes de heterogeneidade.

“Essas descobertas sugerem que a idade e o diabetes podem ser fatores de risco importantes para a ocorrência de DRC em pacientes com CHB, mas são necessárias amostras maiores para validação adicional”, escrevem os autores.

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