Estudo volumétrico mostra efeitos objetivos das injeções de enchimento de ácido hialurônico

As varreduras digitais 3D iniciais e de acompanhamento fornecem novas idéias sobre os efeitos dos preenchimentos de ácido hialurônico (HA) na restauração do volume e plenitude faciais, relata um estudo na edição de outubro da Cirurgia plástica e reconstrutiva.

“Nosso estudo combina medidas objetivas de efeitos volumétricos com satisfação do paciente e outros resultados subjetivos para fornecer uma compreensão mais profunda do curso de melhoria imediato e de longo prazo após o tratamento com enchimentos de HA”, comenta o autor sênior e o cirurgião membro da ASPS Ivona Percec, MD, Ph.D., da Universidade da Pensilvânia, Philadelphia.

Volumes faciais após injeção de enchimento de HA: medições imediatas e de acompanhamento

Os preenchimentos dérmicos injetáveis ​​são amplamente utilizados para pacientes que buscam uma aparência mais jovem-reduzindo linhas faciais e rugas e restaurando a perda relacionada ao envelhecimento do volume de tecidos. Os produtos de ácido hialurônico são os preenchimentos mais populares, com mais de 5,3 milhões de procedimentos realizados em 2024, de acordo com as estatísticas da ASPS.

Embora os estudos tenham mostrado uma boa melhoria com os preenchimentos de HA, existem dados limitados sobre alterações de longo prazo no volume facial ou percepções dos pacientes dos resultados do tratamento. Para abordar essas lacunas, o Dr. Percec e os colegas avaliaram os resultados objetivos e subjetivos da injeção de preenchimento de HA.

Os pesquisadores usaram a tecnologia avançada de varredura tridimensional (sistema de imagem Vectra M3) para medir mudanças imediatas e de longo prazo nos volumes de tecidos. Além disso, uma ampla gama de resultados relatados pelo paciente-incluindo a aparência facial e a qualidade de vida-foi avaliada usando o questionário Face-Q validado.

O estudo incluiu 101 mulheres, com idades entre 40 e 65 anos, passando por injeções de preenchimento de HA para rejuvenescimento facial. Três formulações de enchimento de HA foram usadas em diferentes áreas da face. As varreduras em 3D foram realizadas imediatamente antes e após o tratamento e a duas a 12 semanas de acompanhamento para avaliar os efeitos volumétricos (aumentos no volume de tecidos) em oito áreas da face.

‘Os preenchimentos de ha atingem a satisfação do paciente no mínimo 12 semanas após o tratamento’

Com base em uma medida chamada fator de deslocamento de tecidos (TDF), as varreduras apresentaram aumento imediato no volume facial após a injeção de preenchimento de HA, variando de 125% a 56%. Esses efeitos diminuíram à medida que o inchaço e a inflamação iniciais foram resolvidos. Em duas semanas, o volume efetivo (EV) foi de cerca de 90% para injeções de HA na face inferior e média e 70% nos lábios.

Às 12 semanas, a manutenção do volume foi de cerca de 66% em toda a face, variando de 79% na face média, incluindo as bochechas; 63% na região perioral superior, incluindo as “linhas de marionete” entre o nariz e os lábios; e 37% nos lábios.

As respostas face-Q correspondentes mostraram melhorias significativas nos resultados relatados pelo paciente. Além das melhorias subjetivas na aparência geral e nas áreas faciais específicas tratadas, os pacientes relataram ganhos no funcionamento psicológico e social.

A manutenção do volume foi afetada por fatores como idade, história do tabagismo e índice de massa corporal. “Essas e outras variáveis ​​específicas do paciente contribuem significativamente para os resultados das injeções de gel HA, exigindo avaliação individual”. Notas do Dr. Percec.

As medições objetivas fornecem novas informações sobre os efeitos volumétricos imediatos e de longo prazo da injeção de enchimento de HA. Os resultados de acompanhamento de duas semanas parecem refletir “o volume clínico eficaz final”, segundo os autores. As diferenças entre as regiões faciais provavelmente refletem a maior perda de volume em áreas com “maior animação”, particularmente os lábios; bem como as propriedades físicas do produto de enchimento de HA de partículas menores, projetado para uso nos lábios.

Os dados do FACE-Q sobre os resultados relatados pelo paciente adicionam a estudos anteriores que mostram “a capacidade dos preenchimentos de HA para alcançar a satisfação do paciente no mínimo 12 semanas após o tratamento”, concluem o Dr. Percec e os co-autores. Eles acreditam que os dados objetivos sobre os efeitos volumétricos – particularmente o TDF e o EV, refletindo as mudanças iniciais e finais nos volumes faciais – “devem ser aplicados consistentemente durante a seleção de tratamento e aconselhamento dos pacientes para otimizar os resultados e expectativas clínicas”.