Diabetes Drug e anti -histamínico podem reparar juntos danos à esclerose múltipla, o estudo encontra

Uma combinação de metformina, um medicamento comum para diabetes e clemastina, um anti -histamínico, pode ajudar a reparar a mielina – o revestimento protetor em torno dos nervos, que é danificado na esclerose múltipla (EM), causando sintomas como fadiga, dor, espasmos e problemas com caminhada.

Isso é de acordo com as descobertas iniciais do ensaio clínico da Fase Dois, CCMR-TWO, realizado por pesquisadores do Departamento de Neurociências Clínicas da Universidade de Cambridge.

Os cientistas dizem que estão “à beira de uma nova classe de tratamentos” e que as descobertas nos levam mais um passo mais perto de interromper a progressão da doença na EM. No entanto, eles enfatizam que as pessoas não devem tentar adquirir os medicamentos fora de um ensaio clínico, pois são necessárias mais pesquisas para entender completamente sua eficácia e segurança na EM.

Evidências anteriores de estudos em animais mostraram que a metformina aumenta o efeito da clemastina no reparo da mielina, mas até agora os dois medicamentos nunca haviam sido testados juntos nas pessoas. As notícias do último julgamento foram apresentadas em 26 de setembro no Comitê Europeu de Tratamento e Pesquisa deste ano em esclerose múltipla (ECTRIMS) em Barcelona – uma das maiores conferências de pesquisa de MS do mundo.

“Estou cada vez mais certo que a remielinização faz parte da solução para interromper a incapacidade progressiva na EM”, disse o Dr. Nick Cunniffe, professor clínico em neurologia em Cambridge, que liderou o estudo CCMR-TWO.

“Ainda precisamos pesquisar os benefícios a longo prazo e os efeitos colaterais antes que as pessoas com EM considerem tomar esses medicamentos. Mas meu instinto é que estamos à beira de uma nova classe de tratamentos para interromper a progressão da EM e, na próxima década, pudemos ver o primeiro tratamento licenciado que repara mielin e melhora a vida das pessoas que vivem com a EM”. “

Mais de 150.000 pessoas vivem com a EM no Reino Unido, enquanto existem cerca de 20 terapias modificadoras de doenças para pessoas com EM recorrente e algumas emergindo para EM progressiva ativa, dezenas de milhares de pessoas permanecem sem tratamento eficaz.

Os medicamentos que existem apenas funcionam em um aspecto da condição – o sistema imunológico. Eles não param os danos graduais do nervo que levam a incapacidade a longo prazo. Os cientistas dizem que proteger os nervos dos danos, aumentando a capacidade natural do corpo de colocar a mielina de volta aos nervos, poderia oferecer um caminho a seguir.

“Precisamos desesperadamente de maneiras de proteger os nervos de danos e reparos perdidos a mielina, e esta pesquisa nos dá uma esperança real de que os medicamentos para reparo de mielina façam parte do arsenal dos tratamentos de EM no futuro”, disse Emma Gray, diretora de pesquisa da Sociedade de MS. “Esses resultados são realmente emocionantes e podem representar um ponto de virada na maneira como a MS é tratada”.

Cerca de 70 pessoas com a EM recorrente participaram dos testes por seis meses, metade das quais levou a combinação de drogas e metade levou um placebo. O resultado primário usado para avaliar a eficácia do medicamento foi um teste de “potencial evocado visual”, que mede o quão rapidamente os sinais viajam entre os olhos e o cérebro. A velocidade dos sinais diminuiu o grupo de placebo ao longo de seis meses, mas permaneceu constante no grupo de drogas.

Embora o desfecho primário tenha sido positivo, os cientistas apontam que as pessoas não se sentiram melhor com as drogas. O benefício do reparo da mielina é isolar e proteger os nervos danificados, impedindo -os de degenerar ao longo dos anos. Os pesquisadores acreditam que os medicamentos que promovem a remielinização terão um efeito sobre a incapacidade a longo prazo, o que será objeto de mais pesquisas.

Os pesquisadores argumentam que a EM é apenas o começo. Encontrar maneiras de proteger o cérebro antes que os danos irreversíveis sejam vitals em todas as condições neurodegenerativas, desde a de Alzheimer até a de Parkinson. Essas doenças custam coletivamente centenas de bilhões no Reino Unido e colocam um enorme fardo para o NHS e os cuidadores.

Hannah Threlfell, 43, de Abington foi diagnosticada com EM recidivante em 2019, depois de experimentar neurite óptica. Ela ingressou no julgamento do CCMR-TWO na esperança de ajudar as gerações futuras.

“Antes de ser diagnosticado, sentei-me com uma palestra do professor especialista da MS Alasdair Coles sobre pesquisas inovadoras da EM. Mesmo que eu não soubesse que tinha então, lembro-me de pensar em como foi incrível que tanto havia sido alcançado. E agora eu me uniu, ingressou no julgamento”, disse Threfall, um ex-professor que recentemente se tornou um rastreamento.

“Adoro ajudar e sei que estar neste julgamento fará a diferença para outra pessoa no futuro-mesmo pequenas ondulações têm efeitos duradouros! Esta pesquisa me dá ainda mais motivos para acreditar que, na minha vida todo mundo com EM terão tratamentos que funcionam para eles”.