Uso informal de antibióticos para prevenir infecções sexualmente transmissíveis no aumento das populações -chave na Holanda

Novas pesquisas analisando uma pesquisa on-line com 1.633 entrevistados encontraram um uso recente de 15% da profilaxia pós-exposição e pré e pré-exposição (doxipo/preparação) entre homens que fazem sexo com homens (MSM), transgêneros e pessoas que Diverso de gênero na Holanda.

O estudo foi publicado em Eurosurveilância.

Esses dados destacam um aumento no uso informal do DoxyPep/Prep, com 65% dos participantes que pretendem usá -lo no futuro. Atualmente, o DoxyPep/Prep não é recomendado ou promovido ativamente por profissionais de saúde na Holanda. O uso informal do IE sem receita médica de um profissional de saúde pode contribuir para a resistência antimicrobiana (AMR) e as mudanças no microbioma.

O uso de doxipep demonstrou ser um método eficaz na prevenção contra infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) em HSM, pessoas transgêneros e de gênero. Os ensaios clínicos de doxipep mostraram reduções significativas na sífilis e clamídia, com potencial adicional para reduzir a incidência de outras DSTs bacterianas, como clamídia e gonorréia.

No entanto, as implicações de saúde pública do uso generalizado de DoxyPep estão sujeitas ao debate atual. A administração de doxypep a indivíduos específicos pode impedir um número substancial de DSTs e menor uso de antibióticos, particularmente entre aqueles que têm repetidamente as DSTs.

Uso informal de doxypep/preparação associado ao uso de preparação para o HIV, uso sexual de drogas e percepção de segurança

Conforme destacado por este artigo e um editorial que o acompanha de Lyons et al., A prescrição de Doxypep para muitos indivíduos sexualmente ativos representa o risco de um aumento substancial no nível da população no consumo geral de antibióticos e um aumento na AMR.

Os pesquisadores liderados por Teker Buhari revisaram os dados de um estudo transversal reunido em uma pesquisa on-line entre HSH, transgêneros e diversas pessoas com 18 anos de idade ou mais.

A pesquisa concentrou -se no uso anterior da consciência e intenção de doxypep ou doxyprep de usá -lo. Os participantes foram recrutados por meio de anúncios no Center for Sexual Health, em Amsterdã, na Holanda, além de aplicativos de namoro (Grindr), Instagram, Facebook, Facebook Messenger e contas direcionadas do Instagram.

No estudo, 23% dos participantes relataram ter usado doxypep/prep e 15% relataram ter usado doxypep/preparação nos seis meses anteriores à pesquisa.

Os entrevistados que informam sobre o uso recente tiveram maior probabilidade de relatar viver com HIV ou frequentemente usando a preparação oral do HIV nos seis meses antes de fazer a pesquisa. Eles também eram mais propensos a relatar um histórico de DSTs bacterianas, tendo um número maior de parceiros sexuais e uma maior frequência de se envolver em sexo chemsex e em grupo durante esse período.

A doxiciclina foi o antibiótico mais utilizado relatado neste estudo, com 46% dos participantes relatando usando -o recentemente como PEP, 29% dos usuários recentes de PEP usando -o como preparação e 25% o usam como uma combinação de ambos.

No geral, a intenção de usar doxypep/preparação foi muito alta entre a população do estudo, com mais da metade dos participantes (65%) expressando uma intenção de usar. Mais de dois terços dos entrevistados (72%) estavam dispostos a pagar por doxipep/preparação se ela se tornou formalmente disponível, indicando uma demanda potencial pela droga entre a população do estudo e além.

Verificou -se também que o doxypep/preparação foi obtido principalmente de países fora da Holanda ou através de prescrições, com os participantes pagando em média € 30 pelo medicamento.

Determinantes adicionais para o uso informal de doxypep/preparação e alta intenção de usar incluídas usando o HIV oral ou vivendo com HIV, recebendo conselhos de outras pessoas para usar doxypep/preparação e perceber doxypep/preparação como um método eficaz e seguro de prevenção de STI.

Potencial resistência antimicrobiana riscos da falta de monitoramento

O impacto do uso de antibióticos profiláticos em AMR foi destacado no estudo, pois há incertezas em relação aos efeitos adversos a longo prazo do uso de doxypep/preparação. Teker et al. Enfatize os danos potenciais da eficácia da doxiciclina e dos riscos de AMR, conforme resumido em estudos anteriores, inclusive nos Estados Unidos.

Eles também citam seus efeitos potenciais no microbioma intestinal, que precisam ser estudados ainda mais. Se o DoxyPep for implementado em orientação clínica em todo o país, seria vital monitorar a resistência individual e populacional à doxiciclina.

A falta de conscientização sobre a extensão do uso informal de doxypep/prep dificulta o monitoramento e a implementação de administração de saúde pública apropriada. Isso leva a dificuldades na detecção de uso excessivo, uso indevido e efeitos adversos, incluindo o desenvolvimento e os efeitos da AMR na composição do microbioma.

Fornecido pelo Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças (ECDC)