Os imigrantes da Califórnia pesam cobertura de saúde contra o risco de deportação

O governo federal estima que existem 2,6 milhões de imigrantes que vivem na Califórnia sem status legal. O estado procurou gradualmente trazer esses imigrantes ao seu programa Medicaid, conhecido como Medi-Cal.

Mas agora, enfrentando um congelamento de matrículas estaduais, residentes de baixa renda na Califórnia nos EUA sem permissão legal-juntamente com os provedores e trabalhadores da comunidade que os ajudam-estão avaliando ansiosamente os benefícios de avançar com as aplicações medi-Cal contra os riscos de descoberta e deportação pelo governo federal.

Procurando fechar um déficit orçamentário projetado de US $ 12 bilhões, o governador da Califórnia, Gavin Newsom, democrata, assinou um orçamento equilibrado do estado em 27 de junho que encerrará novas matrículas na Medi-Cal em janeiro de 2026 para aqueles com mais de 19 anos sem status legal.

Enquanto isso, os ataques federais de imigração – que parecem ter segmentado pelo menos uma clínica de saúde no estado – já estão fazendo algumas pessoas com medo de procurar cuidados médicos, dizem defensores dos imigrantes e prestadores de saúde. E as recentes notícias de que os funcionários do governo Trump estão compartilhando dados do Medicaid Instrollee, incluindo o status de imigração, com as autoridades de deportação, deve corroer ainda mais a confiança no programa.

O porta-voz do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, Andrew Nixon, disse que a agência, que supervisiona os Centros de Serviços do Medicare e Medicaid, tinha autoridade legal para compartilhar os dados para abordar “negligência sistêmica sem precedentes sob o governo Biden-Harris que permitia que os imigrantes ilegais explorassem o Medicaid, enquanto milhões de americanos lutam para acessar os cuidados, principalmente em Califórnia”.

Complicando ainda mais, o governo Trump ameaçou reter fundos de estados que fornecem cobertura de saúde a pessoas sem status legal. Atualmente, cerca de 1,6 milhão de pessoas no país sem autorização estão matriculadas no Medi-Cal.

Em 2016, a Califórnia começou a abrir pessoas medi-Cal para baixa renda sem status legal, começando com crianças e depois expandiu-o gradualmente para jovens, idosos e-em janeiro deste ano-aqueles de 26 a 49 anos. O Departamento de Serviços de Saúde do Estado, que supervisionou a Medi-Cal, fez parceria com a comunidade comunitária para ajudar a serem elegíveis que se inscreveram.

É muito cedo para saber qual o impacto dos desenvolvimentos estaduais e federais mais recentes nos números de inscrição, pois os dados estão disponíveis apenas até março. Mas muitos prestadores de cuidados de saúde e advogados disseram que esperam um efeito assustador na matrícula de imigrantes.

Seciah Aquino é diretor executivo da Coalizão Latina de uma Califórnia saudável, que apóia os profissionais de saúde da comunidade-também chamados de promoções-que ajudam a espalhar a conscientização sobre a expansão da Medi-Cal para adultos sem status legal. Pouco mais da metade dos beneficiários do Seguro de Saúde Pública na Califórnia é latino, em comparação com apenas 30% dos inscritos no Medicaid em todo o país.

Aquino disse que sua coalizão informará aos promotores que divulguem riscos de compartilhamento de dados para que os membros da comunidade possam tomar decisões informadas.

“Eles levam isso muito pessoal que os conselhos que forneceram a um colega da comunidade agora podem machucá -los”, disse Aquino.

Newsom condenou o compartilhamento de dados, chamando a mudança de “legalmente duvidosa”, enquanto nós, Sens. Adam Schiff e Alex Padilla, ambos democratas, exigiram que o Departamento de Segurança Interna destruísse quaisquer dados compartilhados.

O Departamento de Serviços de Saúde da Califórnia anunciou em 13 de junho que está buscando mais informações do governo federal. A agência disse que enviou relatórios mensais ao CMS com informações demográficas e de elegibilidade, incluindo nome e endereço, conforme exigido por lei.

Os dados de inscrição do Medicaid de Illinois, Washington State e Washington, DC, também foram compartilhados com o DHS. Jamie Munks, porta -voz do Departamento de Saúde e Serviços Familiares de Illinois, a agência Medicaid do estado, disse que o departamento estava “profundamente preocupado” com as notícias e que os dados eram regularmente repassados ​​ao CMS com o entendimento de que estava protegido.

Em Sacramento, os legisladores democratas se encontraram na posição desconfortável de reverter os benefícios à saúde de residentes de baixa renda com status de imigração insatisfatória, incluindo pessoas sem status legal, pessoas que mantêm cartões verdes por menos de cinco anos e alguns outros que estão em processo de solicitação de status legal ou status destinados a protegê-los da deportação.

Além do congelamento da inscrição Medi-Cal para os imigrantes 19 ou mais no país sem autorização, todos os residentes inscritos com status de imigração insatisfatória de 19 a 59 anos receberão US $ 30 prêmios mensais a partir de julho de 2027.

“O que estou ouvindo no terreno é que as pessoas estão me dizendo que terão muito dificuldade em fazer esses pagamentos premium”, disse Carlos Alarcon, analista de políticas de saúde e benefícios públicos do California Immigrant Policy Center, um grupo de defesa. “A realidade é que a maioria das pessoas já tem orçamentos limitados”.

O Legislativo rejeitou uma proposta do governador para impedir imigrantes com status de imigração insatisfatória de receber o lar de idosos de longo prazo e cuidados em casa através do Medi-Cal, mas prosseguiu com a eliminação de benefícios odontológicos a partir de julho de 2026.

Os prestadores de serviços de saúde disseram que, sem cobertura medi-call, muitos imigrantes serão forçados a procurar atendimento de emergência, o que é mais caro para os contribuintes do que os cuidados preventivos e de nível primário. Sepideh Taghvaei, diretor de odontologia do Dental Dental Carees do Condado de Santa Cruz, viu isso em 2009 quando o estado cortou os benefícios odontológicos medi-call adultos.

Os pacientes entraram com rostos inchados e dor excruciante, com condições tão avançadas que precisavam de tratamento hospitalar. “Não é econômico”, disse ela.

O senador estadual Roger Niello, um republicano que atua como vice-presidente do Comitê de Orçamento do Senado, disse que acredita que a Califórnia não deveria estar financiando a Medi-Cal para pessoas que não têm status legal, principalmente devido aos desafios fiscais do estado. Ele também disse que teme que a cobertura de pessoas no país sem autorização possa incentivar outras pessoas a se mudarem para a Califórnia.

“Se mantivermos essa despesa para os não -cidadãos”, disse ele, “teremos que cortar outro lugar, e isso sem dúvida afetará os cidadãos”.

Os californianos também estão passando por uma mudança de coração. Em uma pesquisa de maio realizada pelo Instituto de Políticas Públicas da Califórnia, 58% dos adultos se opuseram ao benefício.

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