Mulheres diabéticas devem ser questionadas sobre o desejo de crianças em cada visita médica, dizem as diretrizes

Os médicos devem pedir a mulheres diabéticas em todas as visitas sobre sua intenção de ter um filho, para garantir que elas recebam os cuidados apropriados antes da concepção, dizem novas diretrizes.

Isso ajudará a evitar abortos e defeitos congênitos entre mulheres que têm diabetes antes da gravidez, os autores escrevem no Jornal de Endocrinologia Clínica e Metabolismo.

“Desenvolvemos essas diretrizes à medida que as taxas de diabetes estão aumentando entre as mulheres em idade reprodutiva e muito poucas mulheres com diabetes recebem atendimento de preconceito adequado”, disse o principal autor Dr. Jennifer Wyckoff, um endocrinologista da Universidade de Michigan em Ann Arbor, em comunicado à notícia.

“Além do planejamento pré -concepção, a diretriz discute os avanços na tecnologia de diabetes, no tempo de entrega, nos medicamentos e na dieta”, disse ela.

A diretriz conjunta foi emitida pela Sociedade Endócrina e pela Sociedade Europeia de Endocrinologia e publicada nesta semana. Suas sugestões incluem:

• Perguntando a todas as mulheres diabéticas em idade fértil sobre sua intenção de conceber – e colocar a pergunta em cada visita de médico, esteja relacionado ao seu cuidado reprodutivo, diabético ou normal.
• O parto de tempo antes de 39 semanas para mulheres grávidas com diabetes, pois os riscos associados à gravidez contínua podem superar os do parto antecipado.
• Descontinuando o uso de medicamentos para perda de peso GLP-1 antes da gravidez.
• Evitando o uso de metformina em mulheres grávidas que já estão em insulina.
• Usando bombas de insulina em circuito fechado híbrido com monitoramento contínuo de glicose para mulheres grávidas com diabetes tipo 1.
• Envolver -se no planejamento familiar e no uso da contracepção até que uma mulher com diabetes esteja pronta para engravidar.

A equipe criou essas recomendações com base em evidências de ensaios clínicos randomizados, o pesquisador Dr. Annunziata Lapolla, especialista em diabetes da Universidade de Padova, na Itália, disse em notas de fundo.

“Dado o aumento do diabetes tipo 2 associado à obesidade em todo o mundo e às mulheres com essa patologia que engravidam, essas recomendações também abordaram os problemas relacionados à nutrição correta e da abordagem terapêutica nessas mulheres”, acrescentou Lapolla.

Outros grupos que assinam as diretrizes incluem a American Diabetes Association, o American College of Obstetricians and Ginecologists, a Sociedade de Medicina Materna-Fetal, a Associação Internacional de Grupos de Estudos de Diabetes e Gravidez, a Associação Europeia para o Estudo do Diabetes, a Associação de Especialistas em Cuidados e Educação de Diabetes e a Associação Americana de Farmacistas.

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