Um número crescente de adultos dos EUA não sabe que tem diabetes, pressão alta ou colesterol alto

Em um novo relatório publicado em Jama CardiologiaEspecialistas em Políticas de Saúde do Richard A. e Susan F. Smith Center for Resultous Research no Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) mostraram que muitos adultos americanos não sabem que têm pressão alta, diabetes e colesterol alto – três principais fatores de risco para doenças cardiovasculares e morte.

Além disso, os pesquisadores mostraram que as proporções dos americanos que não sabem que têm hipertensão aumentaram na última década, especialmente entre adultos e mulheres mais jovens.

“Os jovens adultos provavelmente não perceberam que tinham pressão alta, diabetes ou colesterol alto”, disse Rishi Wadera, MD, MPP, MPHIL, diretor associado do Smith Center e professor associado da Harvard Medical School. “É especialmente preocupante que um em cada três jovens adultos desconhecia sua pressão alta, dois em cinco não sabiam que tinham diabetes e um em cada quatro não tinha conhecimento de ter colesterol alto. Essa é uma grande questão de saúde pública”.

A doença cardiovascular é a principal causa de morte nos Estados Unidos, agora responsável por aproximadamente uma em cada três mortes, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Na década de 1960, as taxas de mortalidade cardíaca atingiram quase 50%, mas décadas de inovações médicas e cirúrgicas, bem como campanhas de saúde pública em relação às diretrizes de fumo, nutrição e exercício, impulsionaram um declínio íngreme e constante. Hoje, porém, a mortalidade cardiovascular está em ascensão novamente, com aumentos particularmente acentuados entre adultos e mulheres mais jovens com menos de 55 anos.

Wadhera e colegas usaram dados de uma pesquisa nacionalmente representativa de longa duração para avaliar a proporção de adultos sem saber de sua hipertensão (pressão alta), diabetes ou colesterol alto e depois comparou como essa proporção pode ter mudado de 2013-14 para 2021-23.

Conhecida como NHANES, a Pesquisa Nacional de Exames de Saúde e Nutrição, administrada pelo CDC, combina entrevistas e exames físicos para avaliar o estado de saúde e nutricional de adultos e crianças nos Estados Unidos para fornecer os dados críticos necessários para orientar a política de saúde pública, rastrear tendências de doenças e moldar as diretrizes nacionais de saúde.

A análise da equipe incluiu mais de 15.000 adultos, principalmente de meia-idade, que tiveram pelo menos um dos fatores de risco durante o exame físico e/ou testes de laboratório. No geral, a proporção de adultos que foram encontrados com hipertensão-uma condição crônica que geralmente é sem sintomas-mas não tinha conhecimento de sua condição aumentou significativamente durante o período de dez anos de estudo. A proporção de adultos inconscientes que eles tinham diabetes e o colesterol alto não mudou.

However, when Wadhera and colleagues zoomed in on the participants’ age groups, they saw that the increase in unawareness of hypertension was only among younger adults, ages 20 to 44. There was no change in awareness among adults older than 45. Similarly, when they broke out the data by sex, they saw that the proportion of women who were unaware they had hypertension rose over the ten-year study period—a change not observed among men.

“A conscientização pode ter piorado nessas populações devido a barreiras ao acesso a cuidados primários e serviços preventivos”, disse Daniel Johnson, principal autor do bolsista de estudo e pesquisa do Smith Center. “Os jovens adultos, em particular, podem subestimar o risco futuro de doenças cardiovasculares e, por sua vez, subestimar os benefícios dos exames de saúde de rotina”.

“Dada a declínio da saúde do coração em adultos jovens, é fundamental que intensifiquem as mensagens de saúde pública para esse grupo sobre a importância da triagem para pressão alta, diabetes e colesterol alto”, disse Wadera. “Precisamos abordar lacunas na conscientização no início da vida para impedir o início da doença cardiovascular, ou pior, mais tarde na vida”.