Orientações emitidas para GPS que gerenciam pacientes de injeção de perda de peso

Os acadêmicos do King’s College London e da Universidade de East Anglia divulgaram orientações para o GPS sobre como gerenciar pacientes que podem estar acessando particularmente os medicamentos para perda de peso.

Os medicamentos não são prescritos rotineiramente para o gerenciamento da obesidade na atenção primária. Mas estima-se que 1,5 milhão de pessoas usassem jabs de perda de peso em março de 2025, com 80% das compras por meio de varejistas on-line. Como esses usuários estão acessando o medicamento em particular, os provedores nem sempre fornecem cuidados de envoltório, como aconselhamento alimentar ou apoio psicológico.

Os autores da orientação, publicados em Fatos da obesidadeDigamos que as 10 dicas baseadas em evidências visam ajudar os clínicos gerais que atendem pacientes usando esses medicamentos na atenção primária. Os pacientes podem não divulgar o uso dos jabs, mas podem ter uma infinidade de sintomas ou sinais de uso.

O principal autor, Dr. Laurence Dobbie, bolsista clínico acadêmico da prática geral, da King’s College London, disse: “Mais de um milhão de pessoas estão tomando esses medicamentos em particular e vendo os clínicos gerais com muitos problemas diferentes. Queremos que os GPs tenham o conhecimento básico para priorizar a segurança do paciente e desmistificar os efeitos colaterais. Vi pacientes em cuidados primários que estão claramente tomando as medicamentos, mas não tiverem os cuidados primários.

As principais recomendações incluem:

• Pergunte sobre uso: Adote uma abordagem não judicial para descobrir o uso de injeção de perda de peso não revelada quando os pacientes apresentam tontura, quedas, sintomas gastrointestinais ou rápida mudança de peso.
• Revise os medicamentos mais cedo: Considere a necessidade de reduzir a insulina, sulfonilureias e anti -hipertensivos para evitar hipoglicemia e hipotensão postural à medida que o peso reduz.
• Preste atenção nas bandeiras vermelhas: A dor abdominal intensa pode sinalizar pancreatite aguda ou doença biliar; A avaliação urgente é recomendada.
• Considere fertilidade e cirurgia: Aconselhe as mulheres em idade fértil para interromper os medicamentos GLP-1 dois meses antes das tentativas de concepção e interromper os medicamentos semanais uma semana antes da cirurgia para diminuir a chance de líquido/alimento entrar nos pulmões.

A orientação é a primeira produção da Obesity Management Collaborative UK, uma rede criada em 2024 para apoiar os médicos que gerenciam pacientes com obesidade. A rede é presidida pela professora Barbara McGowan no King’s.

Professora Barbara McGowan, do King’s College London, e uma consultora endocrinologista no NHS Foundation Trust de Guy e St Thomas:

“O OMC-UK foi desenvolvido para fornecer educação, desenvolvimento profissional e apoio aos profissionais de saúde que trabalham em serviços de gerenciamento de peso. Essas dez dicas principais visam aumentar os clínicos gerais no gerenciamento e monitoramento dos pacientes nesses medicamentos. Ao incorporar essas recomendações à prática clínica de rotina, podemos garantir a segurança do paciente e otimizar o atendimento aos indivíduos que vivem com a obesidade”.

A Dra. Helen Parretti, professora associada clínica do primeiro autor e consultora de atendimento primário da Universidade de East Anglia, disse: “Esperamos que essas dez dicas principais ajudem a apoiar os clínicos gerais e outros profissionais de saúde que trabalham em cuidados primários, ao gerenciar pacientes com esses medicamentos.

O artigo foi desenvolvido através da colaboração entre especialistas em cuidados primários (Dr. Laurence Dobbie, Dra. Helen Parretti, Dr. Ellen Fallows, Dra. Stephanie de Giorgio), endocrinologistas (Prof. Barbara McGowan, Dr. Dipesh Patel) e especialistas por meio da experiência vivida (Sarah Le Brocq).