
O teste de DNA de tumor à base de urina pode ajudar a personalizar o tratamento do câncer de bexiga

O UROAMP basal estratifica as taxas de resposta completa e sobrevivência livre de eventos. Crédito: Urologia européia (2025). Doi: 10.1016/j.eururo.2025.03.023
Em um estudo multi-institucional publicado no Urologia européia Jornal, os pesquisadores revelaram que o teste de DNA tumoral baseado na urina (UTDNA) pode ajudar a prever quais pacientes com câncer de bexiga estão em maior risco de recorrência após o tratamento.
Este estudo analisou o UTDNA de pacientes no estudo SWOG S1605, que foram tratados com atezolizumab, um medicamento para imunoterapia. Os pesquisadores usaram o teste UROAMP para examinar amostras de urina de 89 pacientes no início do tratamento e de 77 pacientes três meses depois. O objetivo era ver se o UTDNA poderia ajudar a identificar quais pacientes com câncer de bexiga têm maior probabilidade de responder à imunoterapia.
“Essa abordagem pode ajudar a melhorar o atendimento ao paciente, orientando tratamentos mais eficazes e apoiando planos mais personalizados”, disse Robert Svatek, MD, MSCI, professor e presidente de urologia do Joe R. e Teresa Lozano Long School of Medicine no Centro de Ciência da Saúde da Universidade do Texas em San Antonio (UT Health Sanonio). “Isso significa que podemos adaptar a terapia mais cedo, reduzir atrasos desnecessários e ajudar os pacientes a evitar grandes cirurgias sem comprometer a qualidade de seus cuidados”.
O estudo SWOG S1605 foi um teste de ensaio clínico de fase 2 que atezolizumab em pacientes com câncer de bexiga de alto risco que não responderam ao tratamento com BCG (Bacillus Calmette-Guérin), a principal imunoterapia para tratar o câncer de bexiga em estágio inicial.
As amostras foram coletadas dos participantes antes do tratamento e novamente três meses depois. Os pesquisadores usaram o ensaio UROAMP, um teste de urina não invasivo que detecta mutações relacionadas ao câncer de bexiga, para analisar o UTDNA e gerar um perfil genômico para cada paciente.
Eles descobriram que os níveis de UTDNA estavam ligados ao quão bem os pacientes responderam após seis meses e quanto tempo permaneceram livres de câncer em 18 meses. Pacientes com resultados positivos do UTDNA tiveram menos probabilidade de responder e mais propensos a ter seu retorno ao câncer.
De acordo com a American Cancer Society, o câncer de bexiga é o sexto câncer mais comum nos Estados Unidos, com mais de 83.000 novos casos diagnosticados anualmente. Desses casos, aproximadamente 75% são invasivos não musculares, o que significa que o câncer ainda não invadiu o músculo da bexiga.
Pacientes que não respondem à imunoterapia podem enfrentar a difícil decisão de terapias contínuas que pouparem a bexiga, mas apresentam altos riscos de recorrência ou sofrem grandes cirurgias que remove a bexiga e afetam profundamente a qualidade de vida de alguém.
Este estudo oferece nova esperança para pacientes com câncer de bexiga de alto risco, mostrando que um teste de DNA baseado em urina pode ajudar a prever quem tem maior probabilidade de se beneficiar da imunoterapia. Ao identificar a resposta do tratamento precocemente, essa abordagem pode orientar os cuidados mais personalizados e de preservação da bexiga e reduzir a necessidade de cirurgia importante.
Mais informações:
Marie-Pier St-Laurent et al. Urologia européia (2025). Doi: 10.1016/j.eururo.2025.03.023
Fornecido pelo Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas em San Antonio
Citação: O teste de DNA de tumor à base de urina pode ajudar a personalizar o tratamento do câncer de bexiga (2025, 27 de junho) recuperado em 28 de junho de 2025 de https://medicalxpress.com/news/2025-06-urine baseado em tumor-dna-pesonalize.html
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