O microbioma do bebê pode proteger contra infecção viral da infância posterior

A maquiagem de bactérias intestinais de um bebê – seu microbioma – que começa a se formar assim que nascer, poderia ajudar a proteger contra infecções virais mais tarde na infância, sugere um novo estudo.

Como parte do maior estudo de microbiomas de bebês do Reino Unido até o momento, os pesquisadores do Wellcome Sanger Institute e University College London (UCL) descobriram que bebês com uma mistura específica de bactérias intestinais com uma semana de idade, que só foram encontradas em alguns bebês nascidos vaginalmente, eram menos propensos a ser hospitalizados em primeiro lugar viral de infecções respiratórias respiratórias (Vlrti).

Esta pesquisa, publicada em O micróbio Lanceté o primeiro estudo a mostrar uma associação entre a composição do microbioma intestinal na primeira semana de vida e admissões hospitalares por infecções respiratórias na primeira infância.

A equipe fez isso usando o sequenciamento de genoma inteiro e a análise de amostras de fezes de 1.082 recém -nascidos e depois usou seus registros eletrônicos de saúde para rastrear admissões no hospital até os dois anos de idade.

Com base em descobertas anteriores do estudo de biome do Reino Unido, esta nova pesquisa sugere que certas composições de microbiomas podem dar benefícios diferentes, como proteção contra infecções virais.

Embora sejam necessárias pesquisas adicionais para provar esse vínculo, essas descobertas podem ajudar a moldar futuros esforços de pesquisa e prevenção para doenças respiratórias na infância, incluindo o desenvolvimento de probióticos terapêuticos infantis eficazes para reduzir o risco de infecções respiratórias em bebês.

No geral, este estudo lança mais luz sobre como o microbioma intestinal no início da vida desempenha um papel em nossa saúde futura e ressalta a importância de estudos ainda maiores, como micróbios, leite, saúde mental e projeto (4M).

O microbioma intestinal é um ecossistema complexo de milhões de micróbios que são vitais para a saúde humana e importantes no desenvolvimento do sistema imunológico. Quando começa a se formar imediatamente no nascimento, o primeiro mês é a janela mais antiga para intervenção que pode ser usada para restaurar ou aumentar o microbioma.

Anteriormente, a equipe descobriu que os bebês nascidos vaginalmente têm um microbioma diferente em comparação com os nascidos via cesariana (cesariana), embora as diferenças amplamente se unissem quando a criança tinha um ano de idade.

Um estudo diferente da mesma equipe também descobriu que todos os bebês do Reino Unido têm uma das três bactérias na primeira semana de vida, chamadas bactérias pioneiras. Dois deles, Bifidobacterium longus (B. longus) e Bifidobacterium BREVE (B. BREVE), são considerados benéficos, pois ajudam a promover o desenvolvimento de um microbioma estável.

Em novas pesquisas que se baseiam em ambos os estudos, a equipe do Sanger Institute e da UCL analisou amostras de fezes de 1.082 recém -nascidos para entender como as bactérias intestinais pioneiras adquiridas na primeira semana de vida podem afetar seus resultados de saúde mais tarde na infância. Os pesquisadores então analisaram os registros eletrônicos de saúde para acompanhar as admissões no hospital desde o nascimento e até os dois anos de idade e ver se havia alguma associação.

Os pesquisadores encontraram alguns bebês nascidos vaginalmente, com uma quantidade maior de bactérias pioneiras B. longum em seu microbioma intestinal precoce, ao lado de outras espécies igualmente benéficas de Bifidobacterium e Bacteroides, como B. bifidum e B. Dorei, tinham um risco menor de ser admitido durante a noite no hospital para Vlrti, quando B.

Isso ainda era visto depois de levar em consideração fatores de confusão importantes, como bebês que receberam antibióticos e se os bebês foram alimentados com leite materno, fórmula ou ambos.

No entanto, nem todos os bebês nascidos vaginalmente tinham a mesma composição do microbioma. A equipe identificou outros dois grupos de bebês com base em seu perfil de microbioma, que tiveram um maior risco de admissão hospitalar para VLRTI em comparação com os do grupo B. lonum. Esses outros perfis de microbioma foram encontrados em bebês nascidos vaginalmente e por cesariana.

É importante observar que a equipe observou esse achado como uma associação, também conhecida como correlação, e são necessárias mais pesquisas para provar qualquer ligação causal.

Embora este estudo tenha examinado apenas um resultado comum de saúde em crianças – infecções virais respiratórias – pesquisas com uma coorte muito maior são necessárias para investigar se os possíveis efeitos protetores de B. longum ou outros bactérias pioneiras potencialmente benéficas, como B. BREVE, podem ser vinculadas a outros resultados de saúde. Os pesquisadores pretendem explorar isso no próximo estudo 4M.

A Dra. Cristina Garcia-Mauriño, primeiro autora do estudo da UCL, disse: “A infecção do trato respiratório viral inferior é uma das principais causas de hospitalização em crianças pequenas, e nossa pesquisa levanta a possibilidade de que certos microbiomas iniciais do intestino possam ajudar a diminuir esse risco.

“Pesquisas adicionais para confirmar e explorar os fatores por trás disso, incluindo se houver uma interação entre o microbioma intestinal e o microbioma pulmonar, podem levar a novas maneiras de ajudar a prevenir infecções respiratórias na infância”.

O professor Nigel Field, autor de estudo sênior da UCL, e co-líder dos micróbios, leite, saúde mental e um projeto (4M), disse: “Embora observacional, nossas descobertas de que certos microbiomas infantis estão ligados a um menor risco de infecção respiratória viral na infância são impressionantes e novos.

“Esta é a primeira vez que essa associação é observada e só foi possível devido ao tamanho do estudo do bioma do bebê e ao combinar tecnologias genômicas de alta resolução com os resultados clínicos.

“Para entender mais sobre como nosso microbioma afeta a saúde, estudos maiores, como o projeto 4M, são cruciais, e estou ansioso por insights do estudo do Baby Biome e 4M que moldarão ainda mais nossa compreensão de como nossos microbiomas e nossa saúde interagem”.

A professora Louise Kenny, investigadora principal das crianças que cresciam no estudo de Liverpool (C-Gull) e anteriormente um obstetra consultor e ginecologista, que não estava envolvido neste estudo, disse: “Uma cesariana é frequentemente um procedimento de salvamento vidas e pode ser a escolha certa para uma mulher e seu bebê.

“Além disso, as decisões em torno do parto são pessoais e complexas, e não há uma única abordagem que seja melhor para todos. Embora este estudo sugira que alguns bebês nascidos vaginalmente podem ter menos probabilidade de experimentar infecções respiratórias graves, isso não foi visto em todos os bebês nascidos dessa maneira, sugerindo que outros fatores estão em jogo.

“É necessária mais pesquisas para criar uma imagem completa e diferenciada e ajudar a encontrar novas maneiras de garantir que os conselhos e as abordagens clínicas sejam adaptadas a situações pessoais”.

O Dr. Trevor Lawley, autor de estudo sênior do Wellcome Sanger Institute, e co-líder do projeto Micróbios, Leite, Saúde Mental e Eu (4M), disse: “Nos primeiros dias de nossas vidas, nossos microbiomas já estão prosperando ecossistemas que se desenvolvem e se adaptam conosco à medida que envelhecemos.

“Nosso estudo aumenta o crescente corpo de evidências de que as bactérias intestinais pioneiras adquiridas no início da vida podem influenciar a saúde mais tarde, destacando como os micróbios intestinais podem ajudar a nos proteger de infecções e outras doenças. Diferentes tipos de bactérias intestinais podem proporcionar benefícios diferentes e compreender essas pessoas que podem desenvolver o desenvolvimento de probióticos infantis direcionados para apoiar os microbioma precoce.

“No futuro, podemos criar intervenções personalizadas que otimizem o microbioma intestinal de uma criança com base em seu perfil microbiano exclusivo, promovendo melhor saúde e desenvolvimento”.