A exposição a ‘produtos químicos para sempre’ antes do nascimento pode aumentar a pressão arterial durante a adolescência, a pesquisa sugere

Crianças expostas antes do nascimento a compostos sintéticos chamados “Forever Chemicals” tiveram alta pressão arterial durante a adolescência, de acordo com pesquisas publicadas no Jornal da American Heart Association. O estudo também foi apresentado na Conferência da Sociedade de Pesquisa Epidemiológica (SER) em Boston.

A associação entre exposição pré-natal a produtos químicos para sempre e pressão arterial elevada foi mais pronunciada entre meninos e filhos nascidos de mães negras não hispânicas.

Substâncias por PFAs por e polyfluoroalquil, ou PFAs, são um grande grupo de produtos químicos fabricados humanos usados ​​para tornar os produtos resistentes à água, graxa e manchas.

As pessoas estão mais expostas a PFAs através de água potável, alimentos e produtos domésticos, como embalagens de alimentos, utensílios antiaderentes, tecidos e tapetes resistentes a manchas e produtos de cuidados pessoais. Eles são chamados de “Forever Chemicals” porque não se decompõem facilmente e podem se acumular no ambiente ou no corpo ao longo do tempo.

De acordo com pesquisas anteriores, quase todo mundo no mundo está exposto a PFAs através do que comem ou bebem, respiram ou absorvem a pele. Além disso, os PFAs também podem afetar o feto em rápido desenvolvimento, um tempo particularmente sensível para a exposição a poluentes tóxicos.

Estudos anteriores também observaram que a pressão alta em crianças aumentou em todo o mundo entre 2000 e 2015, aumentando o risco futuro de doenças cardíacas e derrames.

Esta é uma das primeiras investigações sobre a associação entre a exposição pré -natal a produtos químicos para sempre e a pressão arterial da prole desde a primeira infância até a adolescência entre uma população racial e etnicamente diversa. O estudo avaliou associações de exposições pré -natais de PFAs com pressão arterial pelo estágio de vida da criança, sexo e raça/etnia materna.

“Nosso estudo mostra que a exposição pré -natal aos PFAs está associada a uma pressão arterial mais alta mais tarde na infância, especialmente durante a adolescência”, disse Zeyu Li, MSPH, principal autor e pesquisador de estudantes de pós -graduação da Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health em Baltimore.

“Isso sugere que esses produtos químicos para sempre podem ter efeitos duradouros e potencialmente prejudiciais que só podem se tornar aparentes anos após o nascimento”.

O estudo seguiu 1.094 crianças da coorte de nascimento de Boston em uma mediana de 12 anos, analisada em conjunto com mais de 13.000 leituras de pressão arterial realizadas em visitas pediátricas de rotina.

Entre as crianças cujas mães tinham maiores concentrações de produtos químicos para sempre em amostras de sangue coletadas após o parto, a análise descobriu:

• À medida que os níveis de produtos químicos conhecidos como PFDEA, PFNA e PFuna dobraram, a pressão arterial sistólica (número superior) estava entre 1,39 a 2,78 percentis mais altos e a pressão arterial diastólica (número inferior) estava entre 1,22 e 2,54 percentis mais altos entre as crianças de 13 a 18 anos;
• À medida que os níveis desses produtos químicos dobraram, o risco de pressão arterial elevada aumentou de 6% a 8% para meninos e para crianças nascidas de mães negras não hispânicas.
• Inesperadamente, alguns produtos químicos para sempre (incluindo me-pfosa-aceh, pfhps, pfhxs, pfoA e pFOs) estavam ligados a uma pressão arterial diastólica (número inferior) menor na primeira infância. No entanto, essas associações não persistiram à medida que as crianças cresceram na adolescência.

“Esperamos que nossas descobertas incentivem mais pesquisadores a seguir as crianças na adolescência e além”, disse Li. “Muitos estudos anteriores pararam no início ou no meio da criança, no entanto, nosso estudo mostra que os efeitos da saúde da exposição pré-natal com PFAs podem não aparecer até a adolescência”.

Enquanto as pessoas podem tentar limitar sua exposição-escolhendo produtos sem PFAs ou utensílios de cozinha-mudanças significativas para reduzir as exposições diárias de PFAs requer ação no nível da política, disseram os pesquisadores.

“Nossos resultados reforçam a necessidade de proteções ambientais mais fortes”, disse Mingyu Zhang, Ph.D., MHS, FAHA, autor sênior do estudo e professor assistente do Centro Médico Beth Israel Deaconess e da Harvard Medical School.

“Reduzir a exposição ao PFAS-especialmente durante a gravidez e em crianças-exige ações no nível da política para limitar e eliminar os PFAs em produtos de consumo e usos industriais e para fortalecer o monitoramento e a regulação dos PFAs em sistemas de água. Isso não é algo que os indivíduos podem resolver por conta própria”.

Justin Zachariah, MD, MPH, FAHA, presidente da declaração científica de 2024 da associação, exposições ambientais e declaração científica da cardiologia pediátrica, disse: “Devemos lembrar que esses produtos químicos duram em nossos corpos por anos, sugerindo que talvez a exposição seja que a exposição possa ter uma concepção que possam causar que as mudanças possam causar que as mudanças podem causar que a geração de sugestões.

A declaração científica resume exemplos de toxicantes e poluentes ambientais onipresentes, incluindo os produtos químicos para sempre estudados por Zhang e colegas, e suas associações com precursores cada vez mais prevalentes e fatores de risco para doenças cardiovasculares, doenças renais e doenças cardíacas congênitas.

Zachariah, que não estava envolvido no estudo de Zhang, é professor associado de cardiologia pediátrica na Baylor College of Medicine em Houston e diretor médico do núcleo de pesquisa clínica cardiovascular do Texas Children’s Hospital. Ele observou que os produtos químicos podem interferir nos hormônios e interromper o desenvolvimento usual de adolescentes, talvez incluindo a pressão arterial.

Já se sabe que meninos e crianças negras correm maior risco de pressão arterial elevada, e a exposição a esses produtos químicos pode contribuir para esse maior risco, disse ele.

“Se a raça está indicando desvantagem socioeconômica, é mais provável que os alimentos empacotados com prateleira tenham exposição ao PFAS do que os alimentos frescos bem enrugados”, disse Zachariah. “Além disso, as crianças podem ter estilos de vida que as expõem a itens do cotidiano fortemente sobrecarregados com esses produtos químicos, como brinquedos em que podem mastigar, jaquetas de chuva, tendas de acampamento e muito mais”.

Ele pede a todos os adultos que tomem ações como filtrar água e alterar implementos de cozimento. A rotulagem aprimorada de produtos também pode informar os consumidores sobre o conteúdo do PFAS para que eles possam fazer escolhas mais saudáveis ​​sobre a exposição a produtos químicos para sempre.

As limitações do estudo incluem que a exposição ao PFAS foi medida usando uma única amostra de sangue da mãe tirada dentro de três dias após o parto, e que menos crianças tiveram medições de pressão arterial realizadas durante a adolescência em comparação com a infância anterior.

Detalhes do estudo, antecedentes e design:

• A coorte de nascimento de Boston é um estudo em andamento que inclui uma população predominantemente de baixa renda. Desde 2004, a coorte de nascimento de Boston seguiu 3.416 pares mãe-filho.

• As mulheres que entregaram uma criança sem grandes defeitos congênitas no Boston Medical Center eram elegíveis para serem incluídas. Nesta análise, 61% dos participantes relataram como mães negras não hispânicas, 22% como mães hispânicas e 17% como “outra raça/etnia”, que incluíam mulheres brancas, mulheres asiáticas, mulheres de Cabo Verde ou ilhas do Pacífico e mulheres multi-raciais/multi-étnicas.

• No momento do parto, as mães tinham uma idade média de 29 anos.

• Essa análise incluiu 13.404 medições de pressão arterial de 1.094 pares mãe-filho, com dados de PFAs no sangue materno e pelo menos uma medição da pressão arterial da criança entre 3 e 18 anos de idade.

• O sangue foi verificado quanto a níveis de oito tipos de produtos químicos: 2- (n-metil-perfluorooctano sulfonamido) ácido acético (me-pfosa-aceh), ácido perfluorodecanóico (pfDea), ácido perfluoroheptanesulfônico (pfhps), Perfludorohxes, Perflurorohx, Perflurorohxanulfonic (Perfludorohx)Assim, Ácido perfluorononóico (PFNA)Assim, Ácido perfluorooctanóico (PFOA), ácido perfluorooctanossulfônico (PFOs) e ácido perfluoroundeCanóico (Pfuna).

• Os pesquisadores observaram uma associação mais forte entre exposições pré-natais ao ácido perfluorodecanóico (PFDEA) e ácido perfluoroundeCanóico (Pfuna) com maior pressão arterial e risco de pressão arterial elevada na adolescência entre crianças do sexo masculino e crianças negras não hispânicas.

• As medições da pressão arterial foram coletadas durante as visitas pediátricas de rotina das crianças de julho de 2001 a fevereiro de 2024. Essas visitas ocorreram várias vezes para crianças de 3 a 5 anos, 6 a 12 anos e 13 a 18 anos.

• As análises foram ajustadas para considerar a saúde materna, o método de parto, os fatores socioeconômicos e o consumo semanal de peixes da mãe (porque o peixe é uma fonte de exposição ao PFAS em populações gerais).