Os testes de DNA das fezes multitargetes custam mais do que ajuste para a detecção precoce de câncer colorretal, o estudo encontra

Um breve relatório de pesquisa comparou os custos de triagem por caso de câncer colorretal detectado (CRC) entre os testes imunoquímicos fecais (FIT), testes de DNA das fezes de várias getas (MSDT) e MSDTs de próxima geração (NG MSDT).

O estudo constatou que os custos de triagem por neoplasia avançada detectada precocemente e o caso CRC são mais altos para a triagem baseada em MSDT e baseada em MSDT do que para a triagem baseada em ajuste. Os custos por caso CRC adicional detectado precoce ainda serão significativamente maiores que a triagem baseada em ajuste, mesmo que os custos de teste MSDT e NG MSDT fossem reduzidos para menos de 20% de seus custos atuais.

O estudo é publicado em Anais de medicina interna.

Pesquisadores do Centro de Pesquisa em Câncer Alemão em Heidelberg, a Alemanha, analisaram os resultados de dois estudos comparando o desempenho diagnóstico do MSDT (exato cologudo de ciências) e NG MSDT (croguard de ciências exatas e um ajuste comercial após um resultado positivo.

Os pesquisadores resumiram os custos de teste e acompanhamento da colonoscopia e dividiram os custos pelo número de participantes do estudo com CRC detectados ou qualquer neoplasia avançada. Eles também calcularam os custos de acordo com o caso CRC adicional detectado precoce ou qualquer neoplasia avançada.

Os pesquisadores descobriram que, assumindo uma captação de 60% da colonoscopia de acompanhamento, os custos de triagem por caso de neoplasia avançada detectada ou o caso CRC detectado precoce são sete a nove vezes mais altos para a triagem baseada em MSDT e baseada em MSDT do que para a triagem baseada em ajuste.

Os custos por caso CRC adicional detectado precoce em comparação com a triagem baseada em ajuste são aproximadamente 40 e 30 vezes mais, respectivamente, do que os custos para os casos de CRC detectados.

Os pesquisadores também conduziram uma análise assumindo captação de colonoscopia de acompanhamento mais baixa (30%) e mais alta (90%) e custos mais baixos hipotéticos por teste para MSDT e NG MSDT.

Com a menor taxa de captação de triagem, os custos incrementais para a detecção precoce de um caso adicional de CRC em comparação com a triagem baseada em ajuste aumentaria para mais de US $ 1,4 milhão para o MSDT e mais de US $ 1,5 milhão para o NG MSDT.

Com a maior taxa de captação, as taxas de detecção por caso de CRC seriam um pouco menores, mas os custos incrementais para a detecção precoce de um caso adicional de CRC ainda estariam acima de US $ 500.000 para o MSDT e o NG MSDT.

Os pesquisadores observam que, embora o MSDT e o NG MSDT tenham maior sensibilidade em comparação com o ajuste, a mesma sensibilidade e especificidade pode ser alcançada sem custo incremental reduzindo o limiar de positividade do ajuste.