Especialista exige novas diretrizes oficiais sobre a identificação de doenças fabricadas ou induzidas para crianças

Novas diretrizes sobre a identificação de doenças fabricadas ou induzidas (FII) em crianças são necessárias depois que a pesquisa descobriu que orientações anteriores são imprecisas e a causa de acusações falsas contra os pais.

Publicado hoje em O British Journal of Social Serviceum estudo de revisões graves de casos (SCRs) na Inglaterra, publicado entre 2010-2021, descobriu que a taxa de morte causada pelo FII durante esse período era zero, apesar da orientação de vários órgãos profissionais, sugerindo altos níveis de mortalidade e morbidade causados ​​pelo FII.

O termo doença fabricada ou induzida (FII) é usada na Inglaterra desde 2002 para cobrir uma situação em que um pai ou cuidador exagere os sintomas da criança ou deliberadamente causa doenças em seus filhos, a convencer os profissionais médicos de que seu filho está doente.

Com base em pesquisas sobre o antecessor desacreditado da FII, a síndrome de Munchausen por proxy, a orientação estatutária do governo, aplicável na Inglaterra entre 2008 e 2022, sugeriu que a FII envolvia alto risco de mortalidade ou danos graves a crianças, afirmando que até 10% das crianças sujeitas a fii morrendo, enquanto cerca de 50% sofrem de longa duração.

Apesar dessa orientação ser retirada oficialmente há mais de dois anos, muitos médicos e assistentes sociais ainda aderem a diretrizes semelhantes e as diretrizes do governo atualizadas não foram produzidas.

As descobertas da SCR são publicadas em um artigo de pesquisa revisado por pares, escrito pelo professor de serviço social emérito da Universidade do Central Lancashire Andy Bilson.

Ele usou o repositório de revisão de casos nacionais do NSPCC, que continha quatro SCRs onde o FII estava associado a sérios danos durante esse período de 12 anos. SCRs são necessários em todos os casos em que uma criança morreu onde abuso ou negligência é conhecido ou suspeito ou onde uma criança foi seriamente prejudicada e há preocupação com a maneira como os funcionários trabalharam juntos para proteger a criança.

“Nos SCRs analisados ​​nesta pesquisa, não havia uma única morte relatada causada por uma doença sendo fabricada ou induzida. A revisão da literatura também não encontrou mortes de crianças no Reino Unido durante esse período devido à FII. Isso sugere que as mortes devido a FII são, felizmente, extremamente raras na Inglaterra”, disse o professor Andy Bilson.

“Grande parte das orientações disponíveis para médicos e outras profissões sobre danos causados ​​pela FII baseia -se em publicações sobre a controversa e agora abandonou a síndrome de Munchausen por procuração. Encontro para um pequeno número de estudos de caso, a FII não possui uma base de pesquisa”.

Professor Bilson argues that the widening of the definition of FII in 2013 to include what are referred to as “perplexing presentations” (PP), for cases with alerting signs of FII but with unclear medical explanations and then expanding the number of FII alerting signs from nine to 21 in 2021 alongside removing warnings around misidentification, has caused further confusion and distress.

“Várias pesquisas de pais com crianças com deficiência mostram que essas mudanças trouxeram muitas famílias em suspeita de fabricar a doença de seus filhos, causando traumas graves e duradouros a famílias inocentes. Em alguns casos, isso leva as famílias se separam, disseram crianças desnecessariamente levadas para cuidar e os filhos perderem o tratamento necessário”.

“O exagero da probabilidade de FII causar a morte e danos graves, juntamente com sinais de alerta ampla e não testada, significa que assistentes sociais e profissionais médicos estão em alerta aumentado, identificando incorretamente comportamentos compreensíveis dos pais e preocupações para o FII”.

Taliah Drayak foi injustamente acusada de envenenar a filha, que foi removida de seus cuidados por um ano como resultado. Ela agora é advogada dos pais, ajudando as famílias apanhadas no sistema de proteção à criança.

“Tornei -me um advogado dos pais ajudando as famílias a se envolver no sistema de proteção infantil, pois fui acusado erroneamente de fabricar ou induzir a doença grave da minha filha”, disse ela.

“A pesquisa do professor Bilson é realmente importante porque desafia o exagero da mortalidade e danos às crianças da FII. Esse exagero está por trás de grande parte da reação excessiva que leva a um número crescente de famílias acusadas falsamente de prejudicar seus filhos com efeitos devastadores.

“Vejo o trauma causado por essas falsas alegações nas famílias que apoio como advogado dos pais e em muitos grupos de apoio on -line. Estou falando porque quero ajudar a construir uma compreensão dos desafios que as famílias e os profissionais estão enfrentando e, finalmente, para interromper os danos desnecessários que uma acusação falsa causa para todos os envolvidos.

“O dano causado à nossa família de ser acusado de FII incorretamente nos levou de nossa casa, quase me matou em meus próprios cuidados de saúde e destruiu a confiança de nossos filhos nos profissionais. Isso tem que parar e espero que a pesquisa do professor Bilson impeça outras famílias que passam pelo inferno que foram infligidas à nossa família.” “

O professor Bilson acrescentou: “No estudo de SCRs durante um período de 12 anos, a supermedicalização e/ou erros médicos foram identificados em um estágio inicial nos quatro casos em que os danos graves foram atribuídos a FII. Os SCRs destacaram como a falha em seguir as práticas médicas padrão levaram a oportunidades perdidas de responder a erros médicos, que desempenharam um papel central nos danos às crianças enfrentadas por crianças.

“Melhores respostas à supermedicionalização e erro médico, em vez de um foco na responsabilidade dos pais, podem ter levado a uma melhor prevenção de danos e identificação de casos graves.

“As evidências neste artigo mostram claramente que novas orientações sobre FII são necessárias para que os profissionais tomem decisões informadas”.