A pesquisa revela o pensamento de curto prazo sobre cuidados de longo prazo

Se eles estão contando com o Medicare para pagar por algo que atualmente não paga, pensando que pode lidar com o problema mais tarde, ou pensando que não precisará, uma nova pesquisa revela grandes lacunas no conhecimento e preparação sobre cuidados de longo prazo entre os americanos com 50 anos ou mais.

Quase dois terços (62%) acreditam que o Medicare pagaria por seus cuidados se precisassem se mudar permanentemente para um lar de idosos. Mas o Medicare geralmente não cobre esse tipo de cuidado. Também não paga aos cuidadores familiares cuidar de alguém em casa.

A pesquisa também perguntou sobre o Medicaid, que paga quase dois terços de todos os cuidados domésticos de enfermagem de longo prazo e está aberto a adultos com renda mais baixa. Apenas 29% dos idosos disseram que esperavam que o Medicaid cubra seus custos com casas de repouso.

A pesquisa também mostra que quase metade (45%) dos idosos pensam que sua necessidade de cuidados de longo prazo está muito longe para pensar, 52% não estão preocupados com a necessidade potencial de cuidados de longo prazo e 57% acham que é improvável que eles precisem de esse cuidado.

Mas as estatísticas nacionais mostram que 70% das pessoas que sobrevivem aos 65 anos precisarão de serviços de assistência a longo prazo no futuro, incluindo casas de repouso ou cuidados em casa ou ajudar com cuidados médicos e tarefas diárias, como fazer e comer refeições, vestir e cuidar da higiene pessoal.

As descobertas vêm de um novo relatório da pesquisa nacional da Universidade de Michigan sobre envelhecimento saudável. A pesquisa é baseada no Instituto de Política e Inovação em Saúde da UM, e apoiada pela AARP e Michigan Medicine, Centro Médico Acadêmico da UM.

A pesquisa, projetada com a ajuda de dois especialistas em geriatria da UM que estudam cuidados de longo prazo, também perguntaram a adultos com 50 anos ou mais se haviam tomado uma das cinco ações-chave para se preparar para eventuais necessidades de cuidados de longo prazo.

Apenas metade havia tomado uma dessas cinco ações -chave, com o mais comum designando uma procuração durável para atendimento médico (27%) e identificando alguém em suas vidas que poderia ser seu cuidador (24%).

A maioria também disse que, se eles precisassem de ajuda nas atividades diárias, preferem obtê -lo em sua própria casa, por familiares ou amigos (52%) ou por cuidadores pagos (21%). Menos disse que a maioria prefere se mudar para uma instalação de vida assistida (6%), morar com um membro da família/cuidador de amigos (6%) ou um lar de idosos (1%).

A pesquisa também perguntou se os idosos haviam discutido seus planos e opções de cuidados de longo prazo com um membro da família ou amigo. Pouco mais da metade (52%) disse que tinham.

Diferenças por idade e estado de saúde

“Esses dados revelam lacunas no que os idosos pensam e querem quando se trata de cuidados de longo prazo e o que eles realmente fizeram para se preparar”, disse Ana Montoya, MD, MPH, MS, professor associado de medicina interna da UM, que é geriatra e atuou como diretor médico para casas de repouso.

Ela aponta para a constatação de que apenas 37% das pessoas de 50 a 64 anos haviam tomado pelo menos uma das medidas de ação sobre a pesquisa sobre. Respondendo a uma pergunta separada, 41% discutiram planos de assistência a longo prazo com alguém.

“À medida que os baby boomers mais jovens e a geração mais velha abordam os 65 anos, essas descobertas mostram uma necessidade especial de ajudá -los a planejar e encontrar informações confiáveis”, acrescentou. “Mesmo entre os que já estão com mais de 65 anos e nos anos do Medicare, descobrimos que uma minoria considerável não tomou medidas importantes para se preparar”.

Ao todo, 66% dos 65 anos ou mais falaram com alguém sobre seu plano de assistência a longo prazo e 65% tomaram pelo menos uma das medidas de ação específicas sobre as quais a pesquisa pediu. O restante não tinha.

A colega de Montoya, Julie Bynum, MD, MPH, observa que a pesquisa mostra que os idosos que têm um problema de saúde ou incapacidade que limita suas atividades diárias têm muito mais probabilidade de dizer que acabarão por precisar de cuidados de longo prazo, em 57% em comparação com 34% daqueles sem esse problema.

“Preocupa-se com os cuidados de longo prazo são especialmente altos entre esses idosos, que já experimentaram limitações de suas atividades diárias”, disse Bynum, que também é geriatra. “Também encontramos menos confiança sobre o planejamento de cuidados de longo prazo entre os idosos que dizem que sua saúde mental ou física é justa ou pobre, em comparação com aqueles que dizem que estão de boa ou excelente saúde, independentemente do status de incapacidade”.

Descobertas sobre casas de repouso e vida assistida

Os lares de idosos não se saíram bem na estimativa de adultos mais velhos, com 59% dizendo que têm uma impressão principalmente negativa e apenas 13% dizendo que têm uma impressão mais favorável, com o restante sem certeza. Em comparação, 25% disseram ter uma impressão mais negativa de vida assistida e 41% têm uma impressão principalmente positiva, com o restante inseguro.

Qualquer que seja a sua impressão, 62% disseram que não estão confiantes de que poderiam pagar por uma casa de repouso, e 58% disseram o mesmo em pagar pela vida assistida.

Os autores do novo relatório esperam que suas descobertas informem agências federais e estaduais e organizações não -governamentais, focadas no envelhecimento. Muitos estados, incluindo o Michigan, estão trabalhando para implementar a abordagem sem porta errada, desenvolvida pelas agências federais para ajudar os idosos e suas famílias facilmente a obter ajuda para encontrar serviços e apoios de longo prazo, ou LTSS.

Os prestadores de cuidados de saúde que cuidam dos idosos também devem desempenhar um papel, diz o diretor de pesquisas Jeffrey Kullgren, MD, MPH, MS, médico de cuidados primários do sistema de saúde de Va Ann Arbor e professor associado de medicina interna da UM.

“O fato de apenas 5% dos idosos conversaram com um prestador de cuidados de saúde sobre seus planos de cuidados de longo prazo, e apenas 27% designaram formalmente alguém para tomar decisões médicas para eles, se elas se tornarem incapazes de fazê-lo, sugere que temos uma tremenda oportunidade para ajudar as pessoas a se prepararem”, disse Kullgren.

“Mesmo disponibilizando informações e formulários de diretivos antecipados em sites de sistemas de saúde, como fazemos na Michigan Medicine e, como o VA, podem ajudar a melhorar o acesso e o uso”.

“Esta pesquisa mostra uma desconexão preocupante entre o que os idosos pensam que o Medicare e o Medicaid e a realidade, que muitas vezes atrasa o planejamento e deixa os cuidadores familiares para assumir o fardo”, disse Indira Venkat, vice -presidente sênior de pesquisa da AARP. “A AARP está comprometida em ajudar as pessoas a entender suas opções de atendimento de longo prazo e agir cedo, com ferramentas e recursos confiáveis ​​para apoiar os idosos e seus cuidadores familiares”.

As conclusões da pesquisa são provenientes de uma pesquisa nacionalmente representativa realizada pela NORC na Universidade de Chicago para IHPI e administrada on -line e por telefone em agosto de 2024 entre 3.486 adultos com idades entre 50 e 94 anos nos EUA. A amostra foi posteriormente ponderada para refletir a população dos EUA. Leia a pesquisa nacional passada sobre relatórios de envelhecimento saudável e sobre a metodologia da pesquisa.