O estudo revela informações promissoras sobre o tratamento para melhorar a fala após um derrame

Lucy Mulloor acordou uma manhã e percebeu que algo estava terrivelmente errado. A mãe solteira de 45 anos podia ouvir suas duas filhas na cozinha, mas não conseguiu chamá-las. Ela perdeu a capacidade de falar e mover o lado direito do corpo. Mulloor conseguiu trabalhar para o lado da cama e cair no chão para atrair a atenção das meninas. A mais velha ligada para o 911. Mulloor logo aprenderia que havia experimentado um golpe enorme durante a noite e passaria os próximos cinco meses no hospital.

“Ouvindo que tive um derrame foi um choque completo”, diz Mulloor. “Naquela época, eu estava caminhando e indo para ioga e zumba regularmente. Minha pressão arterial e os níveis de açúcar no sangue estavam na faixa saudável”.

Mulloor agora vive com afasia por causa do derrame, uma condição que afeta sua capacidade de formular palavras e unir palavras para fazer sentenças. Na esperança de melhorar seu discurso, ela se inscreveu em um estudo de pesquisa liderado pelo Dr. Sean Dukelow, MD, Ph.D., na Universidade de Calgary. Dukelow estava investigando se a estimulação magnética transcraniana (TMS) combinada com terapia intensiva da fala poderia melhorar a recuperação da afasia pós -AVCE.

“Estamos muito empolgados com os resultados promissores dessa terapia não invasiva como um tratamento complementar à terapia da fala e da linguagem para ajudar as pessoas a recuperar palavras e se comunicar efetivamente após o golpe”, diz Dukelow, professor da Escola de Medicina Cumming (CSM) e pesquisador principal do estudo. “Recrutamos intencionalmente os participantes que foram no mínimo seis meses após o golpe, porque há muito poucos dados sobre se o cérebro pode continuar se recuperando e se reparando para fazer melhorias na fala. Nossas descobertas mostram que isso pode”.

Mulloor foi uma das 44 pessoas no estudo randomizado duplo-franco controlado por sim. Os participantes foram separados em dois grupos. Ambos os grupos receberam duas semanas de terapia de fala intensiva; No entanto, apenas um grupo recebeu o TMS. Os membros do segundo grupo pensaram que estavam recebendo TMS, mas a máquina não estava estimulando ativamente seu cérebro (Sham).

Após a estimulação (ou farsa) terapia da fala intensiva envolveu mais de três horas de exercícios repetitivos com base na terapia com afasia multimodalidade (M-MAT), que pode incluir leitura, escrita e desenho junto com tarefas de fala. Shannan Love, R.SLP, foi o principal patologista da fala que trabalhava com os participantes.

“Com base em quão bem alguém estava completando os exercícios, eu penso, oh, uau, eles receberam a estimulação, mas porque o estudo era duplo-cego, não sabíamos”, diz Love, associado sênior de pesquisa. “No geral, vimos muitas pessoas obtendo ganhos funcionais, o que foi incrível de ver. Acho que os resultados são muito encorajadores para as pessoas que experimentam afasia após um derrame”.

O amor diz que houve ganhos além dos medidos no estudo. Os participantes relataram melhorias em sua confiança e humor e alguns notaram mais movimentos nos braços e mãos.

O primeiro autor do estudo diz que uma das coisas mais encorajadoras é que todos os participantes mostraram algum nível de melhoria da fala.

“Também vimos melhorias da fala no grupo que não receberam a estimulação. Nesse grupo, o ganho foi modesto, mas evidente. No grupo RTMS, os ganhos foram significativos”, diz Trevor Low, MD/Ph.D. Aluno da classe de 2027 do Programa de Líderes da CSM. “É realmente incrível ver que o cérebro ainda é capaz de se recompor muito tempo depois do derrame. Muitos de nossos participantes tiveram seu derrame há vários anos”.

Mulloor foi três anos após o AVC quando se inscreveu no estudo. Ela diz que experimentou uma mudança significativa e positiva em sua capacidade de recordar palavras e falar com confiança depois de participar do estudo. Os pesquisadores confirmaram que ela recebeu a terapia do TMS.

As descobertas são publicadas em Neurologia.