O destino dos programas de saúde materna negra não está clara em meio a cortes federais

Desde 2000, aproximadamente 14.000 famílias participaram do Programa de Saúde Infantil do Condado de Santa Clara e da iniciativa de patrimônio perinatal relacionada, ambos destinados a diminuir as disparidades raciais na saúde materna e infantil.

As mães inscritas recebem assistentes sociais e enfermeiros que os visitam em casa para monitorar a pressão arterial e outros sinais vitais, ajudam na amamentação e na tela bebês para atrasos no desenvolvimento. As mães também participam de grupos de apoio para aprender habilidades para amortecer os efeitos bem documentados do racismo nos cuidados obstétricos.

Os programas melhoraram mensuráveis ​​a saúde das mulheres inscritas na última década, mostra os dados do condado de 2024, reduzindo as taxas de hipertensão materna-uma principal causa de mortes relacionadas à gravidez-por pelo menos 30% e o aumento das triagens para outras condições potencialmente fatais.

Especialistas no campo e participantes do programa enfatizam que esse trabalho é urgente-na Califórnia, as mulheres negras têm pelo menos três vezes mais chances que as mulheres brancas morrerem por causas relacionadas à gravidez e, nacionalmente, os bebês negros têm as maiores taxas de nascimento prematuro e mortalidade.

Embora os defensores das mães negras elogiem os resultados dos programas como causa de otimismo, eles estão preocupados com o fato de o clima contra a diversidade, a equidade e a inclusão ou a DEI, as iniciativas possam impedir o progresso.

Os esforços para melhorar a saúde dessa população em risco têm sido alvos de ações privadas antes, mas desde que o presidente Donald Trump assumiu o cargo, ele exigiu o término de todos os “subsídios relacionados à equidade” e ameaçaram litígios federais contra programas que ele reivindica ilegalmente favorecer um grupo racial.

O Condado de Santa Clara recebeu a maior parte dos mais de US $ 1 milhão em financiamento federal que espera para a saúde infantil negra e os programas de iniciativa de patrimônio perinatal para o ano fiscal que termina em junho.

Mas as autoridades do condado dizem que não está claro quanto, se houver, do dinheiro restante-que vem da Administração de Recursos e Serviços de Saúde do Departamento de Saúde federal e dos Centros de Serviços do Medicare e Medicaid-está em risco em meio a políticas federais anti-DEI e aos recentes cortes do Departamento de Saúde e Serviços Humanos. O status de financiamento para o próximo ano fiscal também é desconhecido, disseram autoridades do condado.

Santa Clara deve perder mais de US $ 11 milhões em fundos de saúde pública devido aos cortes federais, incluindo dinheiro usado para ajudar a fornecer serviços de saúde a comunidades carentes. Uma lista de algumas das doações federais já encerradas inclui milhões de dólares de pelo menos três programas em outros estados focados nos resultados do nascimento negro.

Qualquer diminuição do financiamento federal para esses tipos de programas pode ter consequências terríveis, disse Angela Aina, co -fundadora e diretora executiva da Black Mamas Matter Alliance. “Provavelmente veremos um aumento de mortes”, previu ela.

A Aina Pilots Pilots Research e promove políticas públicas em nome de 40 organizações comunitárias dos EUA, focadas na saúde materna negra. Os programas membros conectam mulheres grávidas a cuidados de saúde, aconselhamento e conselhos nutricionais e de amamentação, entre outras coisas.

Se esses serviços forem cortados, os defensores temem, o progresso feito para reduzir as disparidades raciais nos resultados do nascimento poderá retratar. A KFF Research descobriu que a eliminação de tais esforços focados pode exacerbar as desigualdades, piorar a saúde do país e aumentar os custos de assistência médica em geral.

“Nossas partes interessadas estão em estado de confusão agora, porque os trabalhadores federais que ainda têm um emprego não podem se comunicar, ou há algum tipo de focinho em sua comunicação”, disse Aina. “Não sabemos – vamos receber o restante desses fundos de concessão?”

Quando perguntado como o Estado responderia a cortes do orçamento federal a programas como a Black Infant Health, Brian Micek, um porta-voz do Departamento de Saúde Pública da Califórnia, disse apenas que a agência continua “comprometida em proteger o acesso dos californianos aos serviços e programas críticos de que precisam” e firmemente em sua missão de “avançar a saúde e o bem-estar das pessoas e comunidades da Califórnia” e

Os pedidos de comentários dos departamentos federais responsáveis ​​pelo financiamento dos programas de Santa Clara ficaram sem resposta.

Os diretores de comunicações de grupos que trabalham na redução de disparidades raciais nos resultados do nascimento se recusaram a ser entrevistadas para este artigo, citando temores de retribuição.

Tonya Robinson, gerente de programa da Black Infant Health, é desafiador diante dessas ameaças. Ela vê a cruzada anti-dei do governo federal como um convite para praticar as próprias habilidades que eles ensinam.

“Nosso programa está funcionando”, disse Robinson. “E a maneira como está funcionando é capacitar as mulheres, dando às mulheres vozes para ajudá -las a defender o que é certo e reconhecer a discriminação e o impacto do racismo estrutural em seus corpos”.

O antagonismo do governo em relação ao seu trabalho inspira Robinson a Soldier em calmamente como modelo para as mulheres que ela serve.

“Continuamos a avançar”, disse Robinson. “Queremos garantir que possamos ser um exemplo de como gerenciar o estresse no momento, na frente de nossos clientes”.

Surgiram evidências de que o parto era mais mortal para as mulheres afro -americanas do que as mulheres brancas há mais de um século. Mas a questão não ganhou atenção pública significativa até 2018, quando celebridades como Beyoncé e Serena Williams começaram a exibir suas histórias de nascimento angustiantes, destacando a impressionante vulnerabilidade de mulheres grávidas negras e novas mães, mesmo aquelas com meios ilimitados.

Em 2021, o então presidente Joe Biden proclamou uma semana na semana de saúde materna negra de abril. Uma proclamação presidencial marcando naquela semana em 2024 dizia que “quando as mulheres negras sofrem de ferimentos graves ou complicações da gravidez ou simplesmente pedem assistência, elas são frequentemente demitidas ou ignoradas nos contextos de saúde que devem cuidar deles”.

Jamila Perritt, presidente e CEO da Médicos para a Saúde Reprodutiva, acredita que os maus resultados de saúde que as mulheres e bebês enfrentam têm raízes históricas e mudará apenas com a ajuda de programas que, como os de Santa Clara, abordam as condições que as mulheres negras enfrentam.

“O que estamos vendo em termos de mortalidade materna são condições de corrida”, disse Perritt, um obstetra que co-preside Washington, comitê de revisão de mortalidade materna da DC. “Nossas políticas não podem ser exageradas se estamos tentando abordá-las”.

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