O estudo global encontra mais de 130% de aumento da osteoartrite na pós -menopausa nas últimas três décadas

O número global de casos de osteoartrite, bem como a deficiência associada à condição, aumentou em mais de 130% nas últimas três décadas entre as mulheres que passaram pela menopausa, indica uma análise de dados que abrange 1990 a 2021 e publicada na revista BMJ Global Health.

Durante esse período, os países da Ásia Oriental e de alta renda da Ásia experimentaram o crescimento mais rápido na condição, enquanto o excesso de peso representou 20% dos anos totais vividos com a incapacidade resultante, indica a análise.

A osteoartrite é caracterizada principalmente pela deterioração e dano da cartilagem articular, acompanhada de remodelação óssea, disfunção articular e dor crônica.

Somente em 2020, estima -se que 595 milhões de pessoas em todo o mundo viviam com a condição, compreendendo quase 8% da população mundial, com mulheres na pós -menopausa em maior risco.

Para entender melhor o impacto global da osteoartrite nesse grupo, os pesquisadores se basearam no estudo da carga global da doença (GBD) 2021. Isso coletou e analisou dados de 204 países e territórios para a prevalência, gravidade e mortes atribuíveis a 371 doenças entre 1990 e 2021.

Os pesquisadores se concentraram em particular nas taxas de casos novos e existentes de joelho, quadril, mão e ‘outras’ osteoartrite e anos de vida saudável perdida (Dalys) entre mulheres na pós -menopausa, com 55 anos ou mais.

A menopausa sinaliza um declínio nos níveis de estrogênio, que não afeta apenas a saúde esquelética, mas também está diretamente ligada à função e estabilidade do sistema articular, explica os pesquisadores.

A estrutura GBD incorpora o índice sociodemográfico (SDI), uma medida composta do desenvolvimento de uma nação, com base na renda por chefe da população, nos anos médios de educação e nas taxas de fertilidade para aqueles com menos de 25 anos.

E para fornecer estimativas regionais de osteoartrite, esses países e territórios foram divididos em 21 regiões, com base na proximidade geográfica e nas semelhanças culturais.

Geralmente, as taxas globais padronizadas por idade de casos e dalys novos e existentes para todos os tipos de osteoartrite aumentaram constantemente em mulheres na pós-menopausa em todas as faixas etárias de 1990 a 2021.

Em 2021, houve 14.258.581 novos casos; 278.568.950 casos existentes; e 99.447,16 Dalys, representando aumentos de 133%, 140%e 142%desde 1990, respectivamente.

As altas áreas de SDI exibiram taxas de incidência, prevalência e DALY significativamente maiores do que outras regiões, com exceção de outras osteoartrite.

A osteoartrite do joelho foi o tipo mais comum e associado à maior perda de anos saudáveis ​​de vida (1.264,48/100.000 pessoas), seguido pela da mão e “outros”.

No outro extremo do espectro, a osteoartrite do quadril era a menos comum e associada às taxas mais baixas de Dalys.

Entre as 21 regiões de GBD, os países da Alta Renda Pacífico tiveram a maior incidência, prevalência e Daly mais altas para osteoartrite do joelho por 100.000 pessoas, enquanto os países da Ásia Central relataram as taxas mais baixas de idade.

O aumento mais rápido em novos casos de osteoartrite do joelho ocorreu no sudeste da Ásia, enquanto o aumento mais rápido da prevalência e Dalys ocorreu no leste da Ásia.

O mais alto ônus da osteoartrite manual estava na Ásia Central, enquanto o mais baixo estava na Oceania. O aumento mais rápido em casos novos e existentes de osteoartrite manual, assim como Dalys, foi observado no leste da Ásia.

Todas as taxas padronizadas de idade para quadril e outras osteoartrite foram relativamente semelhantes entre homens mais velhos e mulheres da mesma idade. Mas as mulheres tinham valores significativamente mais altos para a osteoartrite manual e do joelho do que os homens da mesma idade.

Especificamente, Dalys para a osteoartrite manual em mulheres de 55 a 59 anos eram quase duas vezes mais altas do que em homens da mesma idade.

A mão e outras osteoartrite mostraram o crescimento mais rápido entre as mulheres de 55 a 59 e 60 a 64 anos na última década.

O excesso de peso (IMC), um fator de risco essencial para a osteoartrite, foi o único fator de risco investigado nos dados do GBD 21. Foi definido como acima de 20 a 23 kg/m² para aqueles com pelo menos 20 anos.

Entre 1990 e 2021, os Dalys atribuídos ao alto IMC entre as mulheres na pós -menopausa aumentaram significativamente em todas as categorias de SDI e na maioria das regiões, com exceção da Ásia Central.

Globalmente, a DALYS atribuída ao alto IMC entre as mulheres na pós -menopausa aumentou de cerca de 17% em 1990 para cerca de 21% em 2021. As regiões no extremo superior do SDI tiveram as maiores proporções de Dalys associadas ao alto IMC, excedendo 20%, com o leste da Ásia mostrando o aumento mais de 14% a 23%.

A osteoartrite atribuída ao alto IMC foi consistentemente mais uma questão para as mulheres em todas as regiões do mundo e em todas as categorias de SDI.

As tendências observadas no leste da Ásia “podem estar ligadas ao rápido envelhecimento da população, aumento da participação da força de trabalho e um aumento nas taxas de obesidade devido à urbanização e à mudança de estilos de vida”, sugerem os pesquisadores.

“Por outro lado, a alta carga observada na Ásia-Pacífico de alta renda pode ser atribuída a sistemas avançados de saúde com melhores recursos de diagnóstico, facilitando a identificação abrangente e o relatório de [osteoarthritis] casos, “eles acrescentam.

Os pesquisadores reconhecem várias limitações às suas descobertas, incluindo variações regionais na qualidade dos dados, enquanto os dados de países de baixa renda eram frequentemente escassos. O ponto de corte de 55 anos também pode ter excluído mulheres que estavam na pós-menopausa na idade mais jovens.

Mas eles concluem: “o ônus de [osteoarthritis] Entre as mulheres na pós -menopausa continuam a aumentar, destacando seu impacto significativo no [their] saúde global. “

Eles acrescentam: “Existe uma necessidade urgente de medidas proativas para monitorar e gerenciar rigorosamente fatores de risco, com uma ênfase particular na promoção de ajustes de estilo de vida destinados a controlar o IMC. Além disso, as políticas devem ser implementadas que levem em consideração as disparidades socioemográficas, para aliviar efetivamente o ônus de [osteoarthritis] em mulheres na pós -menopausa. “