A ligação entre distúrbios de dor de cabeça e suicídio-um estudo de coorte dinamarquês de 25 anos

Novas evidências de uma grande análise de coorte de base populacional indicam um risco aumentado de suicídio de tentativa e concluído entre indivíduos diagnosticados com distúrbios de dor de cabeça. Pesquisadores da Universidade de Aarhus, na Dinamarca, descobriram que indivíduos diagnosticados com enxaqueca, dor de cabeça do tipo tensão, dor de cabeça pós-traumática e cefalalgia autonômica trigêmea enfrentam um risco aumentado de suicídio.

As dores de cabeça afetam aproximadamente 66,6% das pessoas em todo o mundo e muitas vezes co-ocorrem com comorbidades psiquiátricas. Pesquisas anteriores vincularam a enxaqueca a taxas mais altas de pensamentos e comportamentos suicidas, mas os dados sobre essa associação em todos os tipos de dor de cabeça são limitados. Essa lacuna sugere a necessidade de uma exploração adicional da suicídio entre pacientes com distúrbios de dor de cabeça.

No estudo “Risco de tentativa e completa suicídio em pessoas diagnosticadas com dor de cabeça”, publicado em Jama NeurologyCidadãos dinamarqueses com 15 anos ou mais com diagnósticos de dor de cabeça pela primeira vez de 1995 a 2020 foram comparados em 5 a 1 com indivíduos sem um diagnóstico de dor de cabeça registrado.

A coorte incluiu 119.486 indivíduos diagnosticados com dores de cabeça e 597.430 controles correspondentes sem diagnóstico de dor de cabeça. Códigos de diagnóstico da classificação estatística internacional de doenças e problemas de saúde relacionados, décima revisão, enxaqueca capturada, dor de cabeça do tipo tensão, dor de cabeça pós-traumática e cefalálgias autonômicas trigêmeas.

Os indivíduos diagnosticados com dores de cabeça tiveram um risco absoluto de 15 anos de 0,78% para tentativa de suicídio em comparação com 0,33% no grupo controle correspondente, produzindo uma diferença de risco de 0,45%.

O suicídio concluído atingiu um risco absoluto de 15 anos de 0,21% em comparação com 0,15% nos controles, produzindo uma diferença de risco de 0,06%. As taxas de risco ajustadas permaneceram significativamente mais altas em 2,04 para tentativas e 1,40 para mortes naqueles diagnosticados com um distúrbio de dor de cabeça, com associações mais fortes observadas na dor de cabeça pós -traumática e cefalálgias autonômicas trigêmeas (TACs).

A enxaqueca mostrou uma taxa de risco ajustada (FC) de 1,71 para tentativa de suicídio e 1,09 para suicídio concluído.

As dores de cabeça do tipo tensão tiveram um RH de 1,91 para tentativa de suicídio e 1,44 por suicídio concluído.

A dor de cabeça pós -traumática foi associada a uma FC de 3,14 para tentativa de suicídio e 3,22 para suicídio concluído.

Os TACs registraram uma FC ajustada de 1,97 para tentativa de suicídio e 2,40 por suicídio concluído.

As pessoas diagnosticadas com dores de cabeça mostraram taxas mais altas de condições médicas e psiquiátricas co-ocorrentes, incluindo câncer, doenças cardiovasculares, doenças pulmonares obstrutivas crônicas, derrame, lesão na cabeça, transtornos de humor, distúrbios do uso de substâncias e outras.

O controle desses diagnósticos basais ainda encontrou uma associação persistente entre dores de cabeça e aumento do risco de suicídio. Entre os indivíduos que tinham distúrbios de uso de humor ou substâncias, essa associação era menor, mas permaneceu presente. O aumento do risco persistiu, independentemente do sexo, idade, renda ou formação educacional.

Os resultados do estudo sugerem que a avaliação precoce e as intervenções de saúde comportamental focadas podem ser particularmente importantes para pessoas diagnosticadas com dores de cabeça.

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